Jaki jest najlepszy sposób na pozbycie się kaszlu?

Jaki jest najlepszy sposób na powstrzymanie kaszlu? To jest pytanie za milion dolarów. W 2019 roku 44% farmaceutów ankietowanych w „Pharmacy Times®’ 2019 OTC Guide®” zalecało Delsym (dekstrometorfan) jako środek tłumiący kaszel pierwszego rzutu. Kolejne 30% zasugerowało Mucinex DM (gwajafenezyna/dekstrometorfan), a 20% opowiedziało się za Robitussinem (gwajafenezyna). To prawda: Leki przeciwkaszlowe i wykrztuśne to główne filary terapii OTC mającej na celu powstrzymanie kaszlu. Leki przeciwkaszlowe są wskazane w suchym i uporczywym kaszlu, natomiast leki wykrztuśne, takie jak gwajafenezyna, powinny być zalecane, gdy pacjenci skarżą się na kaszel mokry, któremu często towarzyszy śluz.1

Ważne jest również uwzględnienie oczekiwań pacjentów. Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych stwierdziła, że dekstrometorfan zmniejsza liczbę kaszlnięć o 19% do 36%, co przekłada się na 8 do 10 kaszlnięć mniej w ciągu 30 minut. Guaifenesin miał pozornie bardziej korzystne wyniki, zmniejszając częstotliwość i intensywność kaszlu o 75% po 3 dniach, ale wyniki te nie były statystycznie istotne (P = .5).2 Ponadto lekarze powinni poinformować pacjentów, aby zaprzestali stosowania leku, jeśli wystąpią u nich poważne działania niepożądane, w tym dezorientacja, obrzęk twarzy, warg lub języka lub duszność.3 Ogólnie rzecz biorąc, produkty OTC nie są w stanie wyleczyć uciążliwego kaszlu, ale jeśli są odpowiednio stosowane, mogą pomóc w łagodzeniu objawów, a nawet zapewnić spokój ducha.

LECZNICTWO ZASTĘPCZE I ALTERNATYWNE

Wiele osób sięga po domowe sposoby lub produkty naturalne, aby złagodzić uporczywy kaszel. Jedną z najlepiej przebadanych opcji jest miód. Podawanie dziecku z kaszlem 1,5 do 2 łyżek miodu na 30 minut przed snem jest zalecane jako sposób na zwiększenie ilości snu zarówno dla dziecka jak i jego opiekuna. Stosowanie miodu może, ale nie musi być skuteczne u dorosłych.4 Należy zauważyć, że FDA nie monitoruje innych popularnych leków komplementarnych i alternatywnych, które powinny być stosowane z ostrożnością. Należą do nich: imbir, korzeń prawoślazu, probiotyki i tymianek.5 FDA zaleca stosowanie płukanek, aerozoli do nosa i kropli soli fizjologicznej w celu nawilżenia błon śluzowych i rozluźnienia śluzu.6 Wreszcie, uruchomienie nawilżaczy powietrza lub parowników o chłodnej mgiełce przy łóżku pacjenta może nawilżyć powietrze i pomóc złagodzić podrażnienie dróg oddechowych, które może być przyczyną kaszlu. Pacjenci powinni skontaktować się z lekarzem specjalistą, jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 2 tygodni lub nasilą się.

Aby uzyskać więcej zaleceń farmaceutycznych dotyczących leków bez recepty, odwiedź stronę internetową The OTC Guide.

Emily C. Hayes jest kandydatką na doktora farmacji na University of Connecticut School of Pharmacy w Storrs.

• Leki na kaszel i przeziębienie bez recepty. Strona internetowa Nationwide Children’s Hospital. nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. Accessed May 3, 2019.
• Kinkade S, Long NA. Ostre zapalenie oskrzeli. Am Fam Physician. 2016;94(7):560-565.
• Dextromethorphan. New Zealand Consumer Medicine Information website. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Opublikowano 4 listopada 2010 r. Accessed May 5, 2019.
• Ashkin E, Mounsey A. PURLs: łyżka miodu pomaga zasnąć kaszlącemu dziecku. J Fam Pract. 2013;62(3):145-147.
• Leonard J. Co mogę zrobić, aby mój kaszel ustąpił? Medical News Today. July 9, 2018. medicalnewstoday.com/articles/322394.php. Dostęp 5 maja 2019 r.
• FDA. Kiedy podawać dzieciom leki na kaszel i przeziębienie. Strona internetowa FDA. www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm. Zaktualizowano 27 listopada 2018 r. Dostęp 5 marca 2019 r.

.