Jaundice in Newborns (Hyperbilirubinemia)

Przegląd tematu

Co to jest żółtaczka u noworodków?

Jaundice to żółty odcień skóry noworodka i białej części oczu. Jest to znak, że we krwi dziecka znajduje się zbyt dużo bilirubiny. Słowo określające zbyt dużą ilość bilirubiny we krwi to hiperbilirubinemia (wymawiaj „hy-per-bil-ih-roo-bih-NEE-mee-uh”).

Jaundice zazwyczaj pojawia się w ciągu pierwszych 5 dni życia. Wiele dzieci opuściło już szpital przed pojawieniem się żółtaczki. Dlatego lekarz może chcieć przeprowadzić badanie kontrolne, gdy dziecko ma 3 do 5 dni.

Większość dzieci ma łagodną żółtaczkę. Zwykle ulega ona poprawie lub ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch, nie powodując problemów. Jednak żółtaczka powinna być traktowana poważnie. W rzadkich przypadkach, jeśli poziom bilirubiny pozostaje wysoki i nie jest leczona, może to spowodować uszkodzenie mózgu zwane kernicterus. Może to prowadzić do poważnych problemów na całe życie.

Co powoduje żółtaczkę u noworodków?

Jaundoza występuje, ponieważ organizm dziecka ma więcej bilirubiny niż może się pozbyć. Bilirubina jest żółtą substancją, która powstaje, gdy organizm rozbija stare czerwone krwinki. Opuszcza ona organizm poprzez mocz i stolec. Kiedy jesteś w ciąży, Twój organizm usuwa bilirubinę z Twojego dziecka przez łożysko. Po urodzeniu, organizm dziecka musi sam pozbyć się bilirubiny.

W większości przypadków, dzieci mają to, co nazywa się żółtaczką fizjologiczną. Występuje ona, ponieważ ich narządy nie są jeszcze w stanie pozbyć się nadmiaru bilirubiny bardzo dobrze. Ten rodzaj żółtaczki pojawia się zwykle około 24 godzin po urodzeniu. Pogarsza się do trzeciego lub czwartego dnia, a następnie ustępuje w ciągu około tygodnia.

W rzadkich przypadkach żółtaczka może być spowodowana innymi rzeczami, takimi jak infekcja, problem z układem trawiennym dziecka lub problem z grupami krwi matki i dziecka (niezgodność Rh). Twoje dziecko może mieć jeden z tych problemów, jeśli żółtaczka pojawi się mniej niż dzień po urodzeniu.

Jakie są objawy?

Jeśli noworodek ma żółtaczkę, jego lub jej skóra i białe części oczu będą wyglądały na żółte. Żółty kolor pojawia się najpierw na twarzy i klatce piersiowej dziecka, zazwyczaj od 1 do 5 dni po urodzeniu.

Dziecko, u którego poziom bilirubiny jest wysoki może:

• Zrobić się bardziej żółte.
• Być ospałe i nie ssać dobrze.
• Być niespokojne lub roztrzęsione.
• Podnosić plecy.
• Mieć wysoki płacz.

Wysoki poziom bilirubiny może być niebezpieczny. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Jak diagnozuje się żółtaczkę u noworodków?

Lekarz Twojego dziecka przeprowadzi badanie fizykalne i zada Ci pytania dotyczące Twojego zdrowia i zdrowia Twojego dziecka. Na przykład, lekarz może zapytać, czy Ty i Twoje dziecko macie różne grupy krwi.

Lekarz może przyłożyć urządzenie do skóry dziecka, aby sprawdzić poziom bilirubiny u dziecka. Badanie krwi na bilirubinę może być wykonane, aby dowiedzieć się, czy Twoje dziecko wymaga leczenia.

Więcej badań może być potrzebnych, jeśli lekarz uzna, że problem zdrowotny powoduje zbyt dużą ilość bilirubiny we krwi.

Jak to się leczy?

Twoje dziecko będzie wymagało leczenia, jeśli poziom bilirubiny przekracza normalny zakres dla noworodków. Zostanie ono poddane działaniu specjalnego światła w celu leczenia żółtaczki. Jest to tak zwana fototerapia. Skóra absorbuje światło, które zmienia bilirubinę tak, że organizm może łatwiej się jej pozbyć. Leczenie jest zazwyczaj przeprowadzane w szpitalu. Jednak czasami dzieci są leczone w domu.

Nie próbuj leczyć żółtaczki poprzez wystawianie dziecka na słońce lub w pobliżu okna. Aby bezpiecznie leczyć żółtaczkę zawsze potrzebne jest specjalne oświetlenie i kontrolowane otoczenie.

Jeśli przyczyną żółtaczki jest problem zdrowotny, dziecko może wymagać innego leczenia. Na przykład, dziecko z ciężką żółtaczką spowodowaną niezgodnością Rh może potrzebować transfuzji krwi.

Jak możesz pomóc swojemu dziecku?

Jeśli Twoje dziecko ma żółtaczkę, masz do odegrania ważną rolę.

• Oglądaj dokładnie skórę dziecka 2 razy dziennie, aby upewnić się, że kolor wraca do normy. Jeśli dziecko ma ciemną skórę, patrz na białą część oczu.
• Zabierz dziecko na wszelkie badania kontrolne zalecone przez lekarza.
• Zadzwoń do lekarza, jeśli żółty kolor stanie się jaśniejszy po 3 dniach życia dziecka.

Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zmniejszyć żółtaczkę, jest upewnienie się, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość jedzenia. To pomoże organizmowi dziecka pozbyć się dodatkowej bilirubiny.

• Jeśli karmisz piersią, karm dziecko około 8 do 12 razy na 24 godziny.
• Jeśli karmisz dziecko butelką, trzymaj się swojego harmonogramu (zazwyczaj około 6 do 10 karmień co 24 godziny).

Jeśli nie jesteś pewna, czy Twoje dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka, poproś o pomoc lekarza, pielęgniarkę lub konsultanta laktacyjnego.