Knowledge, Attitudes, and Usage of Apitherapy for Disease Prevention and Treatment among Undergraduate Pharmacy Students in Lithuania
- Abstract
- 1. Wprowadzenie
- 2. Metody
- 2.1. Setting and Sample
- 2.2. Zbieranie danych
- 2.3. Kwestionariusz badania
- 2.4. Analiza danych
- 3. Wyniki
- 3.1. Wzorzec świadomości i stosowania apiterapii
- 3.2. Postawy wobec apiterapii
- 3.3. Źródła informacji o apiterapii
- 3.4. The Knowledge and Use of Bee Products for Disease Prevention
- 3.5. Znajomość i stosowanie produktów pszczelich w leczeniu chorób
- 3.6. Zagadnienia bezpieczeństwa produktów apiterapii
- 4. Dyskusja
- 5. Wnioski
- Konflikt interesów
Abstract
Tradycyjne terapie medyczne są historycznie stosowane na całym świecie w celu zapobiegania i leczenia chorób. Apiterapia jest częścią tradycyjnej medycyny opartej na stosowaniu produktów pszczelich. Praktyki medycyny komplementarnej, które obejmują stosowanie niektórych tradycyjnych substancji ziołowych, mineralnych lub zwierzęcych, bardzo często są omawiane z farmaceutami, ponieważ produkty te są często sprzedawane w aptekach jako suplementy diety. Celem pracy jest określenie postawy, wiedzy i praktyk związanych z apiterapią wśród studentów farmacji (Master of Pharmacy), którzy posiadają dyplom technika farmacji i od 1 roku do 20 lat praktyki w aptece ogólnodostępnej jako asystenci farmaceutyczni. Wybrano metodę ankietową. Pytania dotyczyły postaw, doświadczenia, wiedzy i praktyki w zakresie zapobiegania i leczenia chorób z wykorzystaniem różnych produktów pszczelich, ich bezpieczeństwa oraz źródeł informacji. Respondenci podzielali opinię, że stosowanie produktów pszczelich jest częścią tradycyjnej medycyny. Większość z nich miała doświadczenie w stosowaniu produktów miodowych w leczeniu i zapobieganiu chorobom u siebie i członków swojej rodziny (62%), chociaż wyrażano potrzebę uzyskania większej ilości informacji opartych na dowodach naukowych. Najbardziej znane produkty pszczele to miód, propolis i mleczko pszczele. Są one powszechnie stosowane do wzmacniania układu odpornościowego i zapobiegania infekcjom dróg oddechowych.
1. Wprowadzenie
Apiterapia (Apis to łacińskie słowo oznaczające pszczołę) jest praktyką stosowania produktów pszczelich, takich jak miód, pyłek kwiatowy, propolis, mleczko pszczele i jad pszczeli w celu zapobiegania chorobom lub proponowania leczenia. Może być również opisana jako „nauka (i sztuka) korzystania z produktów pszczoły miodnej, aby utrzymać zdrowie i pomóc jednostce w odzyskaniu zdrowia, gdy choroba lub wypadek koliduje” .
W przeszłości, produkty apiterapii były często używane jako naturalne środki do utrzymania zdrowia. W wielu krajach, produkty pszczele są częścią tradycyjnej medycyny. Korzenie apiterapii sięgają ponad 6000 lat medycyny w starożytnym Egipcie. Starożytni Grecy i Rzymianie również wykorzystywali produkty pszczele do celów leczniczych. Istnieją również dowody na to, że miód był częścią tradycyjnej medycyny chińskiej: Słynna starożytna książka recept z pięćdziesięcioma dwoma receptami pochodzącymi z trzeciego wieku p.n.e. znaleziona w Changsha, prowincja Hunan, zawiera dwie recepty z udziałem pszczół, z których jedna wykorzystuje miód do leczenia chorób .
Ostatnio produkty pszczele zostały włączone do nowoczesnej praktyki medycznej, gdzie w centrum uwagi znajduje się głównie choroba i jej zapobieganie . Wśród komplementarnych i alternatywnych modalności medycyny (CAM), niektóre suplementy diety wykazują stosunkowo silne pozytywne dowody na skuteczność w zapobieganiu niektórych wspólnych chorób . Niektóre ustalenia sugerują, że ci, którzy korzystają z terapii alternatywnych, w tym ziołowe, mineralne i biologiczne (w tym apiterapii) suplementy diety, wydają się mniej prawdopodobne, ogólnie rzecz biorąc, niż nieużytkowników do otrzymania standardowej opieki profilaktycznej. Ponadto, użytkownicy suplementów diety są bardziej skłonni do angażowania się w zdrowe zachowania i wydają się być grupą bardziej świadomą zdrowia .
Litwa ma bardzo stare tradycje pszczelarskie i od wieków produkty pszczele były używane w medycynie ludowej do leczenia ran, kaszlu, wrzodów, gruźlicy i innych chorób. Badania naukowe nad apiterapią na Litwie rozpoczęły się ponad 50 lat temu, kiedy to świeże mleczko pszczele było stosowane w Klinice Kardiologii u pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia. Od 1971 r. litewscy naukowcy koncentrują się na badaniu właściwości propolisu i rozwoju preparatów propolisowych. Obecnie produkty pszczele, szczególnie miód i propolis oraz ich preparaty (tabletki, czopki, maści, aerozole do ust i inne), są dość popularne wśród konsumentów i dostępne w większości litewskich aptek ogólnodostępnych, zazwyczaj pozycjonowane jako suplementy diety.
Zmieniająca się rola farmaceutów zachęca ich do omawiania z pacjentami aptek nie tylko prawidłowego stosowania leków, ale także zapobiegania chorobom i zagadnień zdrowia publicznego. Dostarczanie informacji na temat zapobiegania chorobom jest częścią zagadnień zdrowia publicznego i może upoważnić ludzi do zwiększenia kontroli i poprawy ich zdrowia.
Farmaceuci społeczni są uznawane za najbardziej dostępne dla pracowników służby zdrowia publicznego. Są jak strażnicy przy udzielaniu porad dla pacjentów, którzy wchodzą do apteki społecznej w celu uzyskania leków, suplementów diety lub towarów medycznych . Na Litwie, podobnie jak w wielu innych krajach, apteka jest jedynym legalnym miejscem zakupu leków, a konsultacja z farmaceutą jest obowiązkowym elementem zakupu. Pacjenci, którzy podejmują decyzje o swoim zdrowiu, często korzystają z praktyk integracyjnych i łączą zarówno praktyki medycyny konwencjonalnej, jak i komplementarnej. Praktyki medycyny komplementarnej, które obejmują stosowanie niektórych tradycyjnych substancji ziołowych, mineralnych lub zwierzęcych bardzo często są omawiane z farmaceutami, ponieważ produkty te są często sprzedawane w aptekach jako suplementy diety. Specjaliści farmacji często zachęcają ludzi do stosowania suplementów diety, ponieważ (1) nie ma potrzeby przepisywania ich na receptę, (2) daje to dodatkowy dochód dla apteki i (3) farmaceuci cenią swoją wiedzę na temat suplementów diety. Suplementy diety są często stosowane w celu zapobiegania chorobom. Prawidłowa wiedza na temat powszechnych praktyk w zakresie leków komplementarnych jest niezbędna do zaspokojenia potrzeb pacjenta i udzielenia odpowiedzi na pytania. Obejmuje to dostarczanie informacji, które pozwalają pacjentom na podejmowanie świadomych decyzji dotyczących ich zdrowia.
Celem tego badania było zbadanie doświadczenia, wiedzy, postawy i praktyk studentów farmacji wobec produktów pszczelich w celu zapobiegania chorobom i leczenia.
2. Metody
2.1. Setting and Sample
This study was conducted among undergraduated pharmacy students at the Lithuanian University of Health Sciences (LUHS). Do badania przekrojowego wybrano próbę studentów intensywnego kursu licencjackiego Master of Pharmacy (MPharm). Wszyscy uczestnicy intensywnego kursu MPharm posiadają już tytuł zawodowy licencjata jako technicy farmacji i większość z nich zadeklarowała od 1 do 20 lat praktyki w aptece społecznej jako asystenci farmaceuty (charakterystykę demograficzną próby przedstawiono w tabeli 1). Na Litwie technicy farmaceutyczni po wpisie na Listę Asystentów Farmaceutycznych Litewskiej Państwowej Agencji Kontroli Leków mogą pracować w aptekach ogólnodostępnych jako asystenci farmaceuty i udzielać porad pacjentom apteki pod nadzorem farmaceuty.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Od roku 2013 w programach nauczania MPharm Litewskiego Uniwersytetu Nauk o Zdrowiu znajduje się specjalny kurs dotyczący zintegrowanej edukacji CAM opartej na dowodach naukowych. Kurs ten jest prowadzony dla studentów ostatniego roku przed ukończeniem studiów.
2.2. Zbieranie danych
Dane zostały zebrane poprzez badanie przekrojowe. Kwestionariusze zostały rozprowadzone w roku akademickim 2014-2015 na Litewskim Uniwersytecie Nauk o Zdrowiu wśród studentów intensywnego 3-letniego kursu MPharm. Do udziału w badaniu zostali zaproszeni respondenci wszystkich trzech lat. Studenci trzeciego roku odpowiadali na pytania przed rozpoczęciem specjalnego kursu poświęconego zintegrowanej edukacji opartej na dowodach naukowych (evidence based CAM) w zakresie stosowania suplementów diety ze szczególnym uwzględnieniem tradycyjnej medycyny litewskiej: ziołowych, mineralnych i biologicznych (w tym produktów pszczelich) suplementów diety. Zapewniło to, że na odpowiedzi nie miały wpływu wykłady z apiterapii i wyraziło wcześniejsze nastawienie studentów, ich wiedzę i praktykę stosowania produktów pszczelich.
Kwestionariusze zostały rozdane każdemu studentowi wraz z pisemnym formularzem zgody z wyjaśnionym celem badania i zostali oni poinformowani o poufności. Wszyscy uczestnicy zostali zapewnieni, że odmowa udziału w badaniu nie będzie miała wpływu na ich oceny podczas najbliższych zajęć. Podpis na formularzu zgody został przyjęty jako wskaźnik, że student chce wziąć udział w badaniu. Wypełnienie kwestionariusza zajęło każdemu uczestnikowi od 10 do 20 minut. Wszystkie wypełnione formularze zostały zebrane przez prowadzącego zajęcia i odesłane do prowadzącego badanie. Stopa zwrotu kwestionariusza wyniosła ponad 90%.
2.3. Kwestionariusz badania
Kwestionariusz składał się z 8 sekcji. Sekcje składały się z pytań dotyczących ogólnego nastawienia do apiterapii, codziennych praktyk osobistych oraz źródeł informacji. Sekcje składały się z pytań o wiedzę i praktyki dotyczące zapobiegania chorobom i leczenia różnych produktów pszczelich: miodu, propolisu, mleczka pszczelego, pyłku pszczelego/chleba pszczelego i jadu pszczelego. Sekcja składała się z pytań o stosunek do bezpieczeństwa apiterapii. Ostatnia sekcja zawierała pytania dotyczące charakterystyki demograficznej respondentów. Większość pytań miała charakter zamknięty, z proponowanym wyborem odpowiedzi z możliwością „zaznaczenia”. Skala Likerta została użyta do oceny ogólnej postawy wobec apiterapii i praktyk zapobiegania chorobom wśród respondentów posiadających różne produkty pszczele.
2.4. Analiza danych
SPSS (wersja 22.0) został użyty do analizy danych. Statystyki opisowe, takie jak częstości, średnie i zakresy, zostały obliczone w celu podsumowania danych. Dla odpowiedzi w skali Likerta, wszystkie odpowiedzi z dowolnym stopniem zgodności zostały zgrupowane jako odpowiedzi pozytywne, a wszystkie odpowiedzi z dowolnym stopniem niezgody zostały zgrupowane jako odpowiedzi negatywne. W przypadku wiedzy i wykorzystania produktów pszczelich do zapobiegania chorobom, odpowiedzi w skali Likerta przekształcono w wynik indeksu, który obliczono jako średnią wszystkich odpowiedzi w 5-punktowej skali Likerta (5: zdecydowanie zgadzam się; 4: zgadzam się; 3: neutralny; 2: nie zgadzam się; 1: zdecydowanie nie zgadzam się). -Do analizy różnic między grupami wykorzystano test -test i chi kwadrat. Wyniki uznawano za istotne, gdy wartość była mniejsza niż 0,05.
3. Wyniki
3.1. Wzorzec świadomości i stosowania apiterapii
Wszystkie 72 (100%) respondentki wskazały, że stosują i znają przynajmniej jeden z produktów pszczelich. Miód był najczęściej wybierany we wszystkich wskaźnikach („znam”; „stosuję sam i zachęcam członków mojej rodziny do stosowania w celach leczniczych”; „stosuję sam i zachęcam członków mojej rodziny do stosowania w celach profilaktyki chorób”; „polecam pacjentom apteki w celach leczniczych”; „polecam pacjentom apteki w celach profilaktyki chorób”). Ponad połowa (62%) była przekonana o samodzielnym stosowaniu produktów pszczelich, a prawie jedna trzecia (34%) zgłosiła polecanie ich pacjentom apteki. W celach „zapobiegania chorobom” najczęściej wybierano „miód” dla członków rodziny (28%) oraz propolis (16%) lub „mleczko pszczele” (13%) dla pacjentów apteki. „Jad pszczeli” był najrzadszym wyborem we wszystkich wypowiedziach. Wymieniło go tylko 4 respondentów.
3.2. Postawy wobec apiterapii
W tabeli 2 zestawiono postawy respondentów wobec apiterapii. Większość respondentów uważa, że apiterapia jest częścią litewskiej medycyny tradycyjnej i jako przyszli farmaceuci muszą posiadać wystarczającą wiedzę na temat apiterapii, ale tylko 10% potwierdziło, że są już ekspertami w dziedzinie apiterapii. Analiza statystyczna wykazała, że bardziej pewni swojej wiedzy na temat apiterapii są ci, którzy mają więcej niż 26 lat, mają więcej niż 5 lat doświadczenia w pracy jako asystent farmaceuty, a także ci, którzy mają pszczelarzy wśród swoich rodziców lub spodziewają się, że ich dzieci będą pszczelarzami (). W pozostałych grupach demograficznych nie odnotowano istotnych różnic, choć studenci III roku oraz osoby deklarujące posiadanie pszczelarzy wśród dziadków ocenili swoją wiedzę jako wystarczającą. Wszystkich 7 respondentów, którzy zadeklarowali się jako eksperci apiterapii, miało wśród swoich przodków pszczelarzy i ponad 5-letnią praktykę zawodową jako pomoc apteczna. Ponad połowa (72.2%) zgodziło się, że produkty do apiterapii powinny być dostępne w każdej aptece ogólnodostępnej, a tylko 5,6% nie zgodziło się z tym stwierdzeniem. Na dodatkowe pytanie, czy farmaceuta powinien promować apiterapię, 69% wszystkich respondentów odpowiedziało pozytywnie, przy czym odsetek ten był wyższy wśród pszczelarzy (89%).
3.3. Źródła informacji o apiterapii
W tabeli 3 przedstawiono najważniejsze źródła informacji o apiterapii. Głównymi źródłami były: Internet (62,2%), czasopisma (59,7%) oraz formalne wykłady w ramach kształcenia ustawicznego (52,8%). Nawet 41,7% respondentów uznało, że źródłem informacji o apiterapii są rodzice i dziadkowie. Respondenci wyrazili opinię, że informacji na temat apiterapii powinni udzielać pracownicy służby zdrowia: farmaceuci (61,1%) i lekarze (47,2%), a tylko 26,4% stwierdziło, że powinni to robić tradycyjni uzdrowiciele.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. The Knowledge and Use of Bee Products for Disease Prevention
The undergraduate pharmacy students experience on knowledge and use of bee products for disease prevention is summarized in Table 4. I tak, tylko „wzmocnienie układu odpornościowego” i „infekcje dróg oddechowych” (wszystkie cztery rodzaje produktów pszczelich: miód, propolis, mleczko pszczele i pyłek/pierzga pszczela, z wyjątkiem jadu pszczelego) zostały ocenione ze średnią indeksową wyższą niż 3, co oznacza, że większość uczestników uważa, że produkty miodowe są skuteczne w tym celu. Respondenci uważali, że w profilaktyce infekcji dróg oddechowych najlepsze spośród produktów pszczelich są miód (zakres skali 3,57, tj. 62,5% „zdecydowanie się zgadzam”) oraz propolis (zakres skali 3,42, tj., 53,5% „zdecydowanie się zgadzam” i około 30% respondentów „zgadza się”).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Wynik Indeksu jest obliczany jako średnia ocen w 5-punktowej skali Likerta (5: zdecydowanie się zgadzam; 4: zgadzam się; 3: ani się zgadzam, ani się nie zgadzam; 2: nie zgadzam się; 1: zdecydowanie się nie zgadzam). Maksymalne znaczenie Indeksu to 5, a minimalne to 1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pyłek pszczeli uzyskał również wysoki skumulowany wynik Indeksu wynoszący 3 dla zwiększenia płodności mężczyzn i kobiet. Respondenci wykazali również pozytywny stosunek do produktów pszczelich (z wyjątkiem jadu pszczelego) stosowanych w celu zwiększenia płodności (40,6%, 34,3%, 38% i 34% zgodziło się, że miód, pyłek pszczeli, mleczko pszczele i propolis mogą być pomocne, odpowiednio). Jad pszczeli nie był brany pod uwagę przez respondentów jako możliwy produkt w profilaktyce wszystkich wskazanych w tabeli obszarów.
Respondenci nie mieli dużego doświadczenia i wiedzy na temat stosowania produktów pszczelich w profilaktyce takich obszarów jak choroby układu krążenia, nowotwory i zaburzenia układu hormonalnego. Zakres skali przydatności różnych produktów pszczelich (miodu, propolisu, mleczka pszczelego i pyłku/chleba pszczelego) wahał się od 1,8 do 2,54. Tak więc około 60% respondentów nie zgodziło się z opinią, że produkty te mogłyby być stosowane w profilaktyce chorób układu krążenia, chorób nowotworowych lub zaburzeń układu hormonalnego.
W odniesieniu do profilaktyki starzenia się skóry, tylko około 20% respondentów zdecydowanie zgadza się i około 30% zgadza się, że produkty pszczele, miód, propolis i mleczko pszczele, mogłyby być pomocne, podczas gdy ponad 40% nie zgadza się z tą opinią.
3.5. Znajomość i stosowanie produktów pszczelich w leczeniu chorób
Tabela 5 pokazuje, że produkty pszczele takie jak miód, propolis, mleczko pszczele i chleb pszczeli są szeroko stosowane i polecane pacjentom aptek. Głównym wskazaniem są infekcje dróg oddechowych: Co trzeci respondent zastosowałby i poleciłby pacjentom apteki miód lub propolis jako terapię główną, a ponad połowa wszystkich respondentów wybiera miód, propolis, mleczko pszczele i pierzgę jako terapię dodatkową. Tylko niespełna 10% respondentów wskazało na „niestosowanie” lub „brak wiedzy” na temat stosowania miodu w infekcjach dróg oddechowych. 37,1% respondentów wskazało jad pszczeli jako główną terapię spośród wszystkich produktów pszczelich w leczeniu zapalenia stawów, a 22,9% jako terapię dodatkową.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Według 22,1% studentów farmacji licencjackiej w przypadku chorób skóry propolis może być główną terapią wśród produktów pszczelich, a według 55,9% terapią dodatkową. 53,7% ankietowanych uważało miód i 44,9% propolis za terapię dodatkową w leczeniu opryszczki, a tylko 16% jad pszczeli. Około 34-36% uważało, że mleczko pszczele i pyłek pszczeli mogą być stosowane jako terapia dodatkowa.
3.6. Zagadnienia bezpieczeństwa produktów apiterapii
Doświadczenie i wiedzę na temat zagadnień bezpieczeństwa produktów pszczelich przedstawiono w tabeli 6. Uczestnicy badania wskazali, że produkty pszczele mają mniej przeciwwskazań niż inne środki lecznicze. 48,7% respondentów zgodziło się lub zdecydowanie zgodziło się z tym stwierdzeniem, a żaden () zdecydowanie się nie zgodził (tab. 2). Respondenci wskazywali również na mniejszą liczbę skutków ubocznych niż w przypadku konwencjonalnych środków leczniczych. Najbardziej znanym działaniem niepożądanym jest alergia (97,2%), a stosowanie produktu pszczelego powinno być zalecane z ostrzeżeniem dla pacjentów z alergią (90,3%), kobiet w ciąży (61,1%) lub dzieci poniżej 3 roku życia (62,5%).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Dyskusja
Studenci studiów licencjackich farmacji LUHS, którzy mają już od 1 roku do 20 lat doświadczenia jako konsultujący asystenci farmacji, wykazali pozytywny stosunek do apiterapii. Według nich, apiterapia jest częścią tradycyjnej medycyny, choć obecnie nie jest zbyt popularna. Mimo to, są oni pozytywnie nastawieni do szerokiego spektrum produktów pszczelich dostępnych w aptekach ogólnodostępnych. 62% respondentów deklaruje stosowanie produktów pszczelich dla siebie lub członków swojej rodziny. Powtarza to wyniki ankiety przeprowadzonej wśród studentów farmacji na temat postawy i stosowania leków komplementarnych i alternatywnych w Australii, Wielkiej Brytanii, Kuwejcie, Malezji i Sierra Leone. W australijskim badaniu, około 90% studentów wszystkich lat zadeklarowało, że opieka kliniczna powinna integrować najlepsze praktyki konwencjonalne i CAM; 60% brytyjskich licencjackich studentów farmacji stwierdziło, że są bardzo zainteresowani medycyną komplementarną i alternatywną; 79,7% studentów z Kuwejtu wierzyło, że CAM obejmuje idee i metody, z których konwencjonalna medycyna może korzystać; 77,6 malezyjskich uczestników badania stosowało CAM wcześniej; a 55,6% respondentów z Sierra Leones wskazało, że terapie CAM są skuteczne i nie są szkodliwe. Porównywalne badania w USA i Niemczech przeprowadzone z udziałem studentów medycyny również wykazały pozytywne nastawienie do CAM: studenci medycyny w USA deklarowali wcześniejsze doświadczenie z szerokim spektrum modalności CAM, a prawie 68% niemieckich studentów medycyny wskazało „wcześniejsze doświadczenie” jako „źródło informacji” dla wiedzy o CAM. WHO popiera ideę integracji praktyk konwencjonalnych i komplementarnych w celu osiągnięcia najlepszych rezultatów dla pacjenta i społeczeństwa
Respondenci naszego badania częściej sami stosują apiterapię niż proponują ją pacjentom aptek. Podobnie było w badaniu amerykańskim, gdzie więcej studentów stosowało zioła lub suplementy diety niż zalecało zioła lub suplementy diety pacjentom. Niektóre badania stwierdzają, że ze względu na obecną popularność medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM) wśród pacjentów, wielu farmaceutów będzie miało do czynienia z pytaniami od społeczeństwa dotyczącymi produktów naturalnych i innych terapii CAM i istnieje duże zapotrzebowanie na dokładną wiedzę .
W naszym badaniu, najważniejszymi źródłami informacji na temat apiterapii były Internet (62,5%), czasopisma (59,7%) i formalne wykłady kształcenia ustawicznego (52,8%). Nawet 41,7% uzyskało informacje od rodziców i dziadków, a tylko 18% z mediów. W badaniu niemieckim wymieniano „doświadczenie praktyczne” (68%), media (48%), a także „inne publikacje i kongresy” oraz „edukację medyczną”. Studenci farmacji z Sierra Leone wymienili media (58,9%), książki (35,6%) i praktyków CAM (43,3%). Ponadto, wyniki ankiety ujawniły, że studenci farmacji uważają, że jednym z głównych źródeł informacji dla społeczeństwa na temat apiterapii powinien być farmaceuta (62.5%) lub lekarz (47.2%). 80,6% respondentów wybrało „apiterapeuta” jako odpowiedź na to pytanie, ale na Litwie nie ma regulacji dotyczących działalności apiterapeutów. Wybór dostawców opieki zdrowotnej jako oczekiwanego źródła informacji o apiterapii wskazuje na potrzebę zintegrowania informacji opartych na dowodach naukowych z programem nauczania farmacji. Większość naszych respondentów uważa, że farmaceuta powinien posiadać wystarczającą wiedzę na temat apiterapii, ale tylko niewielka część z nich uważa się za ekspertów w tej dziedzinie. Jest to silnie skorelowane z tradycjami pszczelarskimi w rodzinie. Badania niemieckich pszczelarzy wykazały, że większość z nich ma pozytywne doświadczenia w stosowaniu miodu, propolisu, pyłku i mleczka pszczelego, które stosują w różnych wskazaniach. Przeziębienie, rany, ból gardła i zapalenie dziąseł były jednymi z najczęściej wymienianych wskazań leczniczych. W naszej ankiecie ponad 90% respondentów wskazało na stosowanie miodu w infekcjach dróg oddechowych jako terapii głównej lub dodatkowej. Wskazywano również na propolis i pyłek pszczeli. Wszystkie produkty pszczele wybierane były również ze względu na profilaktykę. „Wzmocnienie aktywności immunologicznej” i „zapobieganie infekcjom dróg oddechowych” były również bardzo popularnym wyborem naszych respondentów jako obszar stosowania wszystkich produktów pszczelich z wyjątkiem jadu pszczelego.
Propolis został zgłoszony do wywierania szerokiego zakresu działań biologicznych: przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwzapalne i immunomodulacyjne właściwości, jak wykazano w badaniach in vitro i in vivo . Obecnie propolis i jego preparaty w różnych formach do użycia (aerozole do ust, tabletki, kapsułki itp.) są stosowane w medycynie ludzkiej w leczeniu przeziębienia, infekcji grypopodobnych, ran, bólu gardła i infekcji herpes simplex .
Według badań Paula , „miód może być preferowanym leczeniem kaszlu i trudności ze snem związanych z infekcją górnych dróg oddechowych u dzieci.” Miód jest używany jako wspólny składnik lub sam w medycynie ludowej w celu złagodzenia kaszlu. Mleczko pszczele i pyłek pszczeli/chleb pszczeli były również wymieniane przez respondentów wśród innych produktów pszczelich wzmacniających układ odpornościowy. Wykazano, że mleczko pszczele ma działanie immunomodulacyjne, przeciwutleniające i przeciwdrobnoustrojowe. W odniesieniu do produktów pszczelich stosowanych w profilaktyce chorób układu krążenia lub chorób nowotworowych studenci nie wyrazili jednolitego stanowiska: 29-40% respondentów zgodziło się lub zdecydowanie zgodziło się, że propolis, miód, mleczko pszczele lub pyłek pszczeli mogą być przydatne w profilaktyce chorób i odpowiednio 24-32% w profilaktyce chorób nowotworowych. Aktualne badania in vitro wskazują na potencjał selektywnego działania produktów pszczelich wobec komórek nowotworowych .
W odniesieniu do jadu pszczelego, 60% studentów farmacji uważa, że w przypadku zapalenia stawów jad pszczeli może być stosowany jako terapia główna lub dodatkowa, natomiast nie posiada lub posiada mniejszą wiedzę na temat terapii jadem pszczelim w innych wymienionych chorobach. Jad pszczeli jest znany głównie jako środek przeciwzapalny i zmniejszający ból, a w formie użądleń, nakłuć, zastrzyków i tak dalej, jest stosowany przez praktyków apiterapii w niektórych krajach w leczeniu zapalenia stawów i innych chorób, ale nadal istnieje duże zapotrzebowanie na wiedzę opartą na dowodach naukowych.
Ważnym czynnikiem przy stosowaniu produktów pszczelich jest bezpieczeństwo ludzi. Większość naszych respondentów wymieniła alergię jako główny możliwy efekt uboczny, a także stwierdziła, że generalnie pacjenci z alergią powinni unikać tej terapii. Fakt ten jest poparty innymi badaniami
5. Wnioski
Studenci farmacji na Litwie wykazali zainteresowanie wykorzystaniem produktów pszczelich do zapobiegania i leczenia chorób. Deklarowali oni stosowanie i znajomość produktów apiterapii, które są częścią tradycyjnej medycyny na Litwie. Według nich farmaceuta, jako najłatwiej dostępny pracownik służby zdrowia, jest osobą, która może udzielić pacjentom apteki odpowiednich informacji na temat apiterapii, a produkty apiterapeutyczne są dostępne w większości aptek ogólnodostępnych. Wzmocnienie układu odpornościowego oraz zapobieganie i leczenie infekcji dróg oddechowych były głównymi obszarami stosowania produktów pszczelich.
Konflikt interesów
Autorzy deklarują, że nie ma konfliktu interesów w związku z publikacją tej pracy.
.