Menu
Jeśli masz raka skóry non-melanoma, możesz mieć pytania dotyczące rokowania. Rokowanie jest najlepszym szacunkiem lekarza co do tego, jak rak wpłynie na daną osobę i jak zareaguje na leczenie. Rokowanie i przeżycie zależą od wielu czynników. Tylko lekarz znający Pana historię choroby, rodzaj, wielkość i stopień zaawansowania nowotworu, wybrane metody leczenia i odpowiedź na leczenie może połączyć wszystkie te informacje ze statystykami przeżycia, aby uzyskać prognozę.
Czynnik prognostyczny jest aspektem nowotworu lub cechą osoby, którą lekarz weźmie pod uwagę przy ustalaniu prognozy. Czynniki prognostyczne pomagają lekarzom przewidzieć rokowanie oraz zaplanować leczenie i obserwację.
Lekarze wykorzystują wiele z poniższych czynników prognostycznych do klasyfikacji raka podstawnokomórkowego (BCC) i raka kolczystokomórkowego (SCC) w grupy ryzyka. Grupy ryzyka pomagają lekarzowi oszacować ryzyko nawrotu nowotworu. Lekarze wykorzystują również grupy ryzyka, aby pomóc w zaplanowaniu najlepszego leczenia.
Rokowania i przeżywalność w przypadku większości nieczerniakowych nowotworów skóry są doskonałe. Poniżej wymieniono czynniki prognostyczne dla nieczerniakowego raka skóry.
Lokalizacja
Lokalizacja nowotworu jest ważnym czynnikiem prognostycznym dla nieczerniakowego raka skóry. Nieczerniakowy rak skóry na powiekach, skórze wokół oczu, nosie, wargach, uszach, skórze głowy, palcach rąk i nóg oraz genitaliach jest bardziej narażony na nawrót (wznowienie) lub rozprzestrzenianie się (przerzuty) niż nieczerniakowy rak skóry w innych miejscach ciała. SCC rozpoczynający się w ranie lub bliźnie jest również uważany za nowotwór wysokiego ryzyka.
Rozmiar i głębokość guza
Nieczerniakowy rak skóry, który jest większy niż 2 cm jest bardziej prawdopodobny niż mniejsze guzy, aby powrócić lub rozprzestrzenić się. Guz, który wrósł głęboko w warstwy skóry, ma również wysokie ryzyko nawrotu i mniej korzystne rokowanie.
Wznowy
Nietoperacyjny rak skóry, który powraca po leczeniu, ma mniej korzystne rokowanie niż nieczerniakowy rak skóry, który pojawia się po raz pierwszy.
Typ lub podtyp nowotworu
Niektóre podtypy BCC i SCC mają tendencję do szybkiego wzrostu.
Podtypy BCC, które mają mniej korzystne rokowanie, to podtyp naciekający, mikronaczynisty i morfotyczny. Podtypy BCC, które mają lepsze rokowanie, to guzkowy i powierzchowny.
Desmoplastyczny SCC i rak gruczołowy skóry mają tendencję do nawrotów po leczeniu i mają mniej korzystne rokowanie.
Stopień zaawansowania
Stopień zaawansowania jest opisem wyglądu i zachowania komórek nowotworowych w porównaniu do komórek prawidłowych. Nowotwory o niskim stopniu zaawansowania mają lepsze rokowanie niż nowotwory o wysokim stopniu zaawansowania.
Granice nowotworu
BCC z nierówną granicą ma większe ryzyko nawrotu niż BCC z granicą, która jest wyraźna i gładka.
Komórki nowotworowe w nerwach lub wokół nerwów
Nieczerniakowy rak skóry, który urósł do nerwów lub wokół nich (tzw. inwazja okołonerwowa) ma mniej korzystne rokowanie.
Immunosupresja
Immunosupresja to osłabienie układu odpornościowego organizmu, przez co jest on mniej zdolny do zwalczania zakażeń lub chorób. Na przykład osoby, którym przeszczepiono narządy, mają osłabiony układ odpornościowy. Osoby z rakiem skóry non-melanoma i osłabionym układem odpornościowym mają gorsze rokowania niż osoby bez osłabionego układu odpornościowego. U osób z immunosupresją jest bardziej prawdopodobne, że rak skóry non-melanoma rozprzestrzeni się do pobliskich węzłów chłonnych (przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych). Jest również bardziej prawdopodobne, że nowotwór ten będzie miał inne cechy wysokiego ryzyka, takie jak inwazja okołonerwowa.
Stopień zaawansowania
Im niższy stopień zaawansowania w momencie rozpoznania, tym lepsze rokowanie. Nowotwory, które wrosły głębiej w skórę lub rozprzestrzeniły się na pobliskie tkanki i struktury, mają mniej korzystne rokowanie. Nieczerniakowy rak skóry, który rozprzestrzenił się do innych części ciała (tzw. przerzuty odległe) ma bardzo złe rokowanie.