Nekroza okołonaczyniowa (AVN, Osteonecrosis)
Nekroza okołonaczyniowa (AVN) (znana również jako osteonekroza, martwica kości, zawał kości, martwica aseptyczna i martwica niedokrwienna) jest stanem, w którym kość „umiera” w wyniku utraty krążenia do obszaru tkanki kostnej. (Słowo osteonekroza oznacza po łacinie „śmierć kości”.) W skrajnych przypadkach może dojść do zapadnięcia się fragmentu kości. Gdy dotyczy to powierzchni stawu, może prowadzić do szybko postępującej choroby zwyrodnieniowej stawów.
Nekroza naczyniowa może wystąpić w wyniku urazu, który przerywa dopływ krwi, tak jak w AVN biodra po złamaniu górnej części kości udowej. Inne przyczyny to stosowanie ogólnoustrojowych sterydów, jak również niektóre choroby zapalne, takie jak toczeń. Dokładny mechanizm utraty krążenia w tych okolicznościach nie jest dobrze zrozumiany.
Najczęstsze części ciała dotknięte AVN to biodro, kolano, kręgosłup, ramię i nadgarstek. W przypadku AVN biodra bardzo ważna jest wczesna diagnoza i leczenie, aby zapobiec inwalidztwu. Leczenie jest bardzo zróżnicowane, w zależności od lokalizacji i stopnia zaawansowania choroby, ale celem leczenia początkowego jest zapobieganie zapadaniu się powierzchni stawowych. W zaawansowanych stadiach, w których dochodzi do bolesnego zapalenia stawów, konieczna może być wymiana stawu biodrowego.
W celu uzyskania informacji na temat AVN kolana, patrz Osteonecrosis of the Knee: An Overview.
.