Redukcja poziomu fosfatazy alkalicznej w surowicy przez leczenie aktywną witaminą D (alphacalcidol) w pierwotnej i wtórnej nadczynności przytarczyc oraz u osób z euparatyroidami

Podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) obserwuje się w stanach o wysokim obrocie kostnym, np. w pierwotnej i wtórnej nadczynności przytarczyc (HPT). Aby zbadać wpływ aktywnego leczenia witaminą D na ALP, alfakalcydol (1-alfa-hydroksywitamina D3) podawano pacjentom z pierwotną HPT, jak również HPT wtórną do przewlekłej niewydolności nerek, a także zdrowym osobom z euparatyroidami. Podawany doustnie alfakalcydol (1 mikrogram na dobę) znacząco zmniejszał stężenie ALP w surowicy (3,2 +/- 1,1 do 2,8 +/- 1,2 mu kat/l, p mniej niż 0.05) w 6-miesięcznym podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniu u pacjentów z łagodnym pierwotnym HPT, a alfakalcydol podawany dożylnie osobom z mocznicą indukował zmniejszenie stężenia ALP w surowicy (3,5 +/- 3,1 do 2,6 +/- 1,7 mu kat/l, p mniej niż 0,05) podczas 4-miesięcznego badania. Zmniejszenie stężenia ALP w surowicy zaobserwowano również u osób z euparatyroidami (2,4 +/- 0,77 do 2,2 +/- 0,64 mu kat/l, p = 0,03). Badanie to wskazuje, że leczenie aktywną witaminą D jest skuteczne w zmniejszaniu zwiększonego obrotu kostnego obserwowanego u osób z zarówno pierwotnym, jak i wtórnym HPT.