Ringworm Treatment

Odpowiedź Dr. Greene:

Pearl, brzmisz jak wspaniała starsza siostra! Twoja siostrzyczka ma szczęście, że ktoś taki jak ty troszczy się o nią i pomaga jej poznać jej własne zdrowie. Zabieranie jej do lekarza ORAZ upewnianie się, że sama rozumiesz prawdę, to zwycięska kombinacja. To brzmi dla mnie, że naprawdę jesteś na drodze do zostania wielkim pediatrą.

Pierścienica NIE JEST ROBAKIEM

Infekcje przez robaki zostały rozpoznane od starożytności. Leczenie niektórych z tych infekcji było jednym z niewielu godnych uwagi sukcesów wczesnych lekarzy. Lekarze przyjęli jako swój symbol zawodowy laskę otoczoną dwoma robakami. Ten symbol, kaduceusz, jest używany do dziś.

Jedną z bardziej oczywistych infekcji robakami była ta, którą dziś nazywamy skórną larwą wędrującą. Gdy robaki przemieszczają się przez ciało tuż pod skórą, łuskowate czerwone linie wyznaczają ich drogę. Linie te są w rzeczywistości reakcjami zapalnymi na robaki.

Bardzo podobne odkrycie skórne, z podniesionymi łuskowatymi pierścieniami zamiast prostych linii, zostało również odnotowane w starożytności.

Infekcja ta została nazwana grzybicą pierścieniową, ponieważ robaki najwyraźniej podróżowały w okrążeniach wokół krótkiego koła, a nie w linii wędrującej. Grzybica trwała zazwyczaj kilka miesięcy, a następnie, na szczęście, ustępowała samoistnie. Wiadomo było, że infekcja jest lekko zaraźliwa, ale samego robaka nigdy nie widziano. To była wielka tajemnica.

Niektórzy uważali, że zmiany skórne wywołane przez grzybicę wyglądały jak dziury zrobione w ubraniach przez mole – płaskie w środku, z podniesioną granicą. W średniowieczu lekarze zaczęli nazywać tę infekcję grzybicą, od nazwy wspólnej rodziny ćm. Lekarze dodawali do nazwy słowo opisowe, aby określić, gdzie na ciele znajduje się infekcja: infekcje grzybicze na głowie nazywano tinea capitis, na ciele tinea corporis, na stopach tinea pedis. Mieli również specyficzne nazwy dla tej samej infekcji znalezionej w pachwinach, pod pachami, na twarzy lub na paznokciach.

Grzybica jest grzybem

Prawdziwą przyczynę grzybicy znaleziono dopiero w 1837 roku. Polski lekarz oglądający zeskrobiny ze skóry osób z grzybicą zidentyfikował grzyba (którego następnie wmasował w swoje własne ramię!). W ciągu następnych kilku lat wielu badaczy udowodniło, że to, co nazywamy grzybicą, jest zawsze infekcją grzybiczą. W ten sposób po raz pierwszy udowodniono, że jakikolwiek mikroskopijny organizm może wywoływać choroby u ludzi. Nie ma ona żadnego związku z robakami, poza podobnym wyglądem zmian skórnych.

Grzyby są maleńkimi organizmami żywymi, które przeżywają odżywiając się materiałem roślinnym lub zwierzęcym. Grzyby wywołujące grzybicę obrączkową żywią się keratyną – materiałem znajdującym się w zewnętrznej warstwie skóry, włosów i paznokci. Grzyby te najlepiej rozwijają się na skórze, która jest wilgotna, gorąca i ukryta przed światłem. Gdy infekcja ta występuje na stopach, nazywana jest powszechnie stopą sportowca; gdy występuje w pachwinach, nazywana jest swędzeniem po goleniu; a gdy występuje na ciele, nadal nazywana jest grzybicą. Do 20 procent populacji ma jedną z tych infekcji w danym momencie.

Przeżączka jest łagodnie zaraźliwa

Przeżączka jest bardzo łagodnie zaraźliwa. Można ją złapać od zwierząt domowych (zwłaszcza psów i kotów), jak również od większości zwierząt gospodarskich. Infekcję można złapać bezpośrednio od zwierzęcia, lub od czegokolwiek, o co zwierzę się ociera (tak, Pearl, twoja siostra mogła ją dostać od zabawy na ziemi przy grillu). Grzybicą można się również zarazić od innych ludzi, zarówno przez kontakt bezpośredni, jak i przez długotrwały kontakt z płatkami zrzuconej skóry (np. poprzez korzystanie ze wspólnych szatni i pryszniców, dzielenie się ubraniami lub kurzem domowym). Zapaśnicy powszechnie rozprzestrzeniają ją tam i z powrotem poprzez ich spocony kontakt (grzybica gladiatorów!).

Aby złapać grzybicę, musisz być na nią narażony i musisz być podatny. Niektórzy ludzie są o wiele bardziej podatni niż inni. Osoby z egzemą lub innymi problemami skórnymi łatwiej łapią grzybicę, ponieważ bariera ochronna zewnętrznej warstwy skóry jest mniej nienaruszona. Osoby z osłabionym układem odpornościowym są również bardziej narażone na zakażenie. Dzieci są bardziej podatne na zakażenie przed okresem dojrzewania. Chłopcy zarażają się łatwiej niż dziewczynki. Niektórzy ludzie są genetycznie predysponowani i mogą się nią łatwo zarazić przez całe życie (jak ja!).

Leczenie mączniaka

Leczenie mączniaka jest jednym z wielu skutecznych miejscowych kremów przeciwgrzybiczych, takich jak mikonazol (Tinactin), klotrimazol (Lotrimin) lub terbinafina (Lamisil). Niektóre z tych kremów przeciwgrzybiczych są obecnie dostępne bez recepty i występują w postaci balsamów, kremów i proszków. Leczenie może wymagać kilku tygodni. Tylko leczenie przez co najmniej jeden tydzień po ustąpieniu objawów (i w sumie przez co najmniej 4 tygodnie) może zagwarantować zwalczenie choroby. (Zwierzęta domowe mogą być leczone tymi samymi lekami, ale jest to trudne, ponieważ często nie mają one wysypki po przebytych infekcjach. Skontaktuj się z lekarzem weterynarii swojego zwierzęcia, aby uzyskać aktualne informacje na temat najlepszego leczenia dla zwierząt). Jak tylko rozpocznie się leczenie, dziecko może bawić się z innymi, ale najlepiej nie dzielić się z nimi ubraniami i nie pozwalać innym dzieciom pocierać miejsca, w którym wystąpiła grzybica.

W rzadkich przypadkach, gdy grzybica ciała jest oporna na leczenie miejscowe, stosujemy doustne leki przeciwgrzybicze przez około miesiąc.

Gdy grzybica występuje w paznokciach lub na skórze głowy, zakażenie jest znacznie trudniejsze do wyeliminowania. Przedłużone leczenie doustnymi lekami przeciwgrzybiczymi na receptę (jak również innymi lekami stosowanymi miejscowo) jest zazwyczaj konieczne. Grzybica skóry głowy jest główną przyczyną utraty włosów i powinna być leczona w sposób agresywny. Kremy, balsamy i proszki nie działają; w tym przypadku konieczne jest stosowanie leków doustnych przez okres od jednego do trzech miesięcy.

Zapobieganie

Ale grzybica jest naprawdę powszechna i nie jest niebezpieczną infekcją w większości przypadków, może być niewygodna, więc dobrze jest spróbować zapobiec infekcji od początku! Istnieje kilka prostych sposobów, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się grzybicą. Utrzymuj skórę czystą i suchą (nie zakładaj przepoconych skarpetek!). Staraj się nie dzielić ubraniami, szczotkami i innymi przedmiotami osobistymi. W publicznych szatniach noś sandały. Zawsze myj ręce wodą z mydłem po zabawie ze zwierzętami domowymi. Jeśli uprawiasz sport, przebierz się z mokrej odzieży treningowej. Wytrzyj sprzęt taki jak kask, rękawice i nagolenniki; i pozwól tym elementom całkowicie wyschnąć przed ponownym ich noszeniem.

Pearl, spodziewam się, że plamka grzybicy na nodze twojej siostry ustąpi dzięki Tinactin. W międzyczasie, dzięki za opiekę nad nią!

.