Southwest Journal

Gdy Linden Hills rezydent Kitty Westin córka Anna zmarła w lutym 2000 po pięcioletniej walce z anoreksją, nie było programów leczenia mieszkaniowego dla zaburzeń odżywiania w stanie Minnesota.

Zaburzenia odżywiania były słabo rozumiane i często trywializowane. Kitty Westin, który wtedy mieszkał w Chaska, był licencjonowanym psychologiem, ale jej szkolenie ledwo dotknął na nich. Anoreksja była sensacyjnie przedstawiana w filmach telewizyjnych jako problem behawioralny, dotykający głównie modelki. A firma ubezpieczeniowa Anny powiedziała jej, że terapia i hospitalizacja, której potrzebowała, „nie były konieczne z medycznego punktu widzenia.”

„To prawie niewypowiedziane, po prostu przerażające, patrzeć, jak coś takiego się dzieje i czuć się tak bezradnym i samotnym” – powiedziała Kitty Westin. „Gdyby leczenie mieszkaniowe było dostępne dla Anny w tym czasie, myślę, że byłaby żywa dzisiaj.”

W ciągu ostatnich dwóch dekad nastąpiła zmiana pływowa w postrzeganiu zaburzeń odżywiania przez społeczeństwo i społeczność medyczną – dzięki, w niemałym stopniu, orędownictwu Westin i jej męża, Marka, oraz pracy fundacji, którą rozpoczęli z pieniędzy otrzymanych od firmy ubezpieczeniowej Anny w ugodzie „wrongful death”. W 2016 roku prezydent Obama podpisał ustawę Anna Westin do prawa, poprawa szkolenia zaburzeń odżywiania dla pracowników służby zdrowia i mandatu pokrycie ubezpieczenia intensywnych programów treatment.

Teraz, Minneapolis pierwszy w historii mieszkalnych program leczenia zaburzeń odżywiania przychodzi do Linden Hills. Na 9 września, Program Emily otworzy 16-łóżkowy obiekt leczenia zaledwie 11 przecznic od domu Westins na 38th & Drew. Paul, zostanie on nazwany na cześć córki Westinów.

„To było takie ekscytujące, kiedy powiedzieli mi, że przynoszą następny Dom Anny Westin właśnie tutaj, w mojej okolicy”, powiedziała Kitty Westin. „To tak, jakby sprowadzić ją do nas do domu.”

W nowym ośrodku będą przebywać najcięższe przypadki Programu Emily – pacjenci wszystkich płci cierpiący na zaburzenia takie jak anoreksja, bulimia i kompulsywne objadanie się, którzy wymagają całodobowej opieki medycznej. Lokalizacja w Linden Hills będzie służyć głównie pacjentom w wieku od 16 do 26 lat; młodsi i starsi klienci będą wysyłani do jednej z lokalizacji Programu Emily w St. Paul.

W ciągu ostatnich sześciu miesięcy, The Emily Program wydał 1,4 miliona dolarów na renowację trzypoziomowego, 13,000-stopowego budynku z cegły przy 3012 W. 44th St. – byłego klasztoru, który został zbudowany w 1958 roku przez Kościół św. Przekształcony w domu grupy w późnych latach 80-tych, budynek był pusty od 2003 roku i potrzebował azbestu i naprawy szkód wodnych.

Biura zostały dodane, aby pomieścić Linden Hills obiektu 42 członków personelu: lekarzy, psychiatrów, dietetyków, terapeutów, pielęgniarek, techników zaburzenia jedzenia i kucharzy – około dwie trzecie z nich będzie pracować w pełnym wymiarze czasu w miejscu. Ściany zostały wyburzone, aby zrobić miejsce na studio terapii sztuką oraz na dwu- i trzyosobowe sypialnie. Zainstalowano nowoczesną kuchnię i miękkie siedzenia. Okna zostaną dodane do dachu kopuły kaplicy, więc może służyć jako przestrzeń yoga.

„Celem było przekształcenie go w placówce medycznej, która czuje się jak w domu,” powiedział Jillian Lampert, główny strateg programu Emily.

Lampert powiedział około 180,000 Minnesotans będzie doświadczenie zaburzenia odżywiania w pewnym momencie w ich życiu, z kobietami dwa razy częściej niż mężczyźni być dotknięte. Z 3.000 pacjentów Program Emily służy w Minnesocie, około 15% będzie potrzebować leczenia mieszkaniowego, she said.

Right teraz, z Linden Hills obiekt jeszcze do otwarcia, istnieje 71 łóżek do leczenia mieszkaniowego zaburzeń odżywiania w Minnesocie, wszystkie z nich znajdują się w obszarze metropolitalnym.

Podczas gdy lista oczekujących na leczenie mieszkaniowe w Programie Emily jest cztery do sześciu tygodni, nie ma obecnie listy oczekujących w 39-łóżkowym obiekcie mieszkalnym w Park Nicollet’s Melrose Center w St. Louis Park.

„Czasami mamy pacjentów, którzy przychodzą tutaj na skierowanie z Programu Emily, a my oceniamy je i nasze zalecenie nie jest mieszkalny,” powiedział Heather Gallivan, dyrektor kliniczny Centrum Melrose. „Program Emily jest częściowo własnością TT Capital Partners, firmy z Ediny, która inwestuje w „firmy z możliwością bycia liderem na rynku”, zgodnie z jej stroną internetową. Odpowiadając na rozszerzone opcje refundacji, prywatnych firm kapitałowych zainwestowały mocno w klinice zaburzeń odżywiania w ostatnich latach.

Ale Lampert powiedział potrzeby biznesowe nigdy nie dyktować poziom opieki pacjentów otrzymują i że zaburzenia odżywiania „ciężkość może zmienić szybko.

„To jest ściśle kliniczne określenie”, powiedziała. „Myślę, że pacjenci – konsumenci – dokonać różnych wyborów o ich opieki zdrowotnej w zakresie, gdzie chcą iść. Ludzie często czekają, ponieważ znają program, ich zespół jest tutaj, oni są wygodni tutaj. Może to być kwestia pokrycia ubezpieczeniowego. Istnieje wiele czynników, które wpływają na to, gdzie ludzie kończą.”

Misconceptions i leczenie

Dawn Boettcher, kierownik witryny Anna Westin House w Linden Hills, powiedział zaburzenia odżywiania są przedmiotem więcej sceptycyzmu i błędnych przekonań niż wiele innych rodzajów zaburzeń psychicznych.

Prawda, powiedziała, jest to, że zaburzenia odżywiania nie są spowodowane przez dynamikę rodziny. Nie są one napędzane przez zachowanie, ale biologia. I nie są one diagnozowane przez ocenę wielkości ciała patients.

„Rozmiar nie wskazuje na zdrowie bardziej niż wskazuje na chorobę”, powiedziała. „Może być zdrowie w każdym rozmiarze, a ludzie mogą być w potrzebie w każdym rozmiarze.”

Zaburzenia odżywiania są „biopsychospołeczne” w naturze, według badaczy psychiatrycznych, i wpływają na ludzi wszystkich płci. W Stanach Zjednoczonych, około 6% dorosłych kobiet, 3% dorosłych mężczyzn, 8% dorastających dziewcząt i 4% chłopców doświadcza zaburzeń odżywiania, Lampert said.

„Jeśli masz poważne zaburzenia odżywiania, masz zaburzenia mózgu,” Kitty Westin powiedział. „Wiemy też, że kultura, w której żyjemy – którą nazywam 'toksyczną kulturą chudości’ – jest czynnikiem przyczyniającym się do tego. A ludzie z pewnymi cechami osobowości mają tendencję do rozwoju zaburzeń odżywiania.”

Westin powiedział jej córka Anna – którego opisała jako „kochający, miły, perfekcjonistyczny, naprawdę wrażliwy, chętny do zrobienia wszystkiego dla wszystkich” – pasuje do profilu osoby podatnej na zaburzenia odżywiania.

Boettcher powiedział głównym celem leczenia jest „przywrócenie i normalizacji i stabilizacji wzorców żywieniowych”. Pacjenci angażują się w grupach kulinarnych, ćwiczenia planowania posiłków i wycieczki na zakupy spożywcze i są zniechęcani do załączania wartości moralnych do food.

„Nasza filozofia jest 'wszystkie pokarmy pasują,'” Boettcher powiedział. „Jemy trzy posiłki dziennie i do trzech przekąsek dziennie. Czasy posiłków są naprawdę zorganizowane i, ponieważ mamy do czynienia z zaburzeniami odżywiania, stają się one naprawdę terapeutyczne, jak również. Jest dużo strachu, dużo niepokoju, dużo emocji, kiedy siadasz do posiłku z zaburzeniami odżywiania.”

Koszt opieki

Przed Anna Westin Act przeszedł, Lampert powiedział firmy ubezpieczeniowe często wykluczone zaburzenia jedzenia z coverage.

„Pamiętam czytanie klienta polisy ubezpieczeniowej, który powiedział: 'Twoja polityka nie obejmuje dziczy, camping, selektywnej chirurgii kosmetycznej lub leczenia mieszkaniowego dla zaburzeń odżywiania’, powiedziała. „To było tak uderzające, jak to było uważane za usługę medyczną.”

Przeciętny pobyt w Emily Program mieszkalnego obiektu trwa około 30 dni i ma pre-ubezpieczenie koszt około 1000 dolarów dziennie, ale Lampert powiedział programy mieszkalne są znacznie tańsze niż w stacjonarnej opieki szpitalnej.

„Jeśli pójdziesz do pokoju szpitalnego, to będzie tysiące i tysiące i tysiące dolarów dziennie,” powiedziała. „Pozwalamy pacjentom na pobyt na długość czasu, że rzeczywiście potrzebują do odzyskania, a nie szybki zwrot pobytu w szpitalu.”

Kiedy Kitty Westin po raz pierwszy zaangażował się w zaburzenia jedzenia rzecznictwo w latach po samobójstwie Anny, powiedziała, że jej długoterminowym celem było doprowadzenie leczenia mieszkaniowego do Minnesota.

„Po jej śmierci, miałem tę niesamowitą ilość wściekłości i energii i oburzenie, i było tak wiele rzeczy, które mogły pójść inaczej,” Westin powiedział. „Spuścizna Anny jest to, że ludzie mają teraz dostęp do rodzaju opieki mieszkaniowej, że nie miała siebie.”

Westin ma wiadomość do akcji z rodzicami ludzi cierpiących na zaburzenia odżywiania: „Istnieją wszelkie powody, aby wierzyć, że twój ukochany całkowicie wyzdrowieje.”

.