Sztuczne zapłodnienie

Przez Dr Liji Thomas, MDReviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

Sztuczne zapłodnienie (AI) lub inseminacja domaciczna odnosi się do techniki, która jest stosowana w celu pomocy niepłodnym parom w poczęciu dziecka.

AI opiera się na wprowadzeniu plemników mężczyzny, który jest albo partnerem pacjenta, albo dawcą, do macicy kobiety w celu ułatwienia zapłodnienia komórki jajowej kobiety. Celem AI jest zwiększenie liczby plemników w jajowodzie w celu zwiększenia szans, że poczęcie nastąpi.

Image Credit: alexonline / .com

AI jest często stosowana przez pary, których niepłodność jest spowodowana łagodną dysfunkcją czynnika męskiego; jednak jest ona również stosowana w przypadku niewyjaśnionej łagodnej niepłodności. W tym celu stosuje się inseminację dawcy, gdy czynnik męski jest zaburzony i naturalne poczęcie przez partnera płci męskiej jest prawie niemożliwe, tak jak w przypadku azoospermii lub ciężkiej oligospermii. W niektórych przypadkach AI jest preferowana, gdy potomstwo może być podatne na choroby wrodzone przenoszone na chromosomie Y.

Kryteria

Chociaż szczegółowe kryteria mogą się różnić w zależności od kraju, ogólnie rzecz biorąc, sześć cykli AI jest oferowanych w przypadku następujących wskazań:

• Przeciwciała przeciw śluzowi szyjkowemu lub inne czynniki szyjkowe, które powodują, że środowisko jest wrogie dla zapłodnienia w wyniku normalnego stosunku
• Łagodna endometrioza
• Łagodna do umiarkowanej niepłodność spowodowana czynnikiem męskim
• Niewyjaśniona niepłodność
• Czynniki fizyczne lub psychologiczne uniemożliwiają normalne współżycie
• Użycie nasienia, które zostało pobrane i zamrożone do późniejszego wykorzystania z powodu chemioterapii lub radioterapii
• Wysokie prawdopodobieństwo chorób przenoszonych drogą płciowąchoroby przenoszonej drogą płciową, która powoduje konieczność unikania naturalnego poczęcia
• Pary tej samej płci, które pragną począć dziecko przy użyciu nasienia dawcy

Korzyści

AI jest bardziej przydatna u kobiet, które nie przekroczyły 35 roku życia, ponieważ jakość oocytów ma tendencję do obniżania się po 35 roku życia, co zmniejsza prawdopodobieństwo zapłodnienia.

Koszty

Choć nie tak drogie jak zapłodnienie in vitro, AI może kosztować tysiące dolarów za cykl, gdy jest wykonywane w prywatnych ośrodkach leczenia.

Procedura

Przed AI organy wewnętrzne kobiety są oceniane w celu zapewnienia, że jajowody są zdrowe i wolne od zrostów. Jajowody, które są wolne od zrostów, pozwalają plemnikom na szybkie i swobodne przemieszczanie się przez nie w celu osiągnięcia zapłodnienia. Kontrola narządów wewnętrznych kobiety może być przeprowadzona za pomocą laparoskopii, histerosalpingografii lub histerosonografii z kontrastem.

AI może być przeprowadzona po naturalnym jajeczkowaniu lub po wywołaniu jajeczkowania za pomocą leków stymulujących jajniki. Po pierwsze, owulacja jest potwierdzana przy pomocy ultrasonografii, badania krwi lub domowych zestawów testowych. Następnie partner płci męskiej jest proszony o dostarczenie próbki nasienia. Próbka nasienia jest przetwarzana w celu skoncentrowania ruchliwych plemników, a preparat końcowy jest wprowadzany przez cienki cewnik do jamy macicy.

Jeśli wykorzystuje się nasienie dawcy, stosuje się nasienie zamrożone, które zazwyczaj pozyskuje się z banku spermy. Wcześniej konieczne jest staranne doradztwo, aby zapewnić, że potomstwo jest akceptowane przez oboje rodziców. Sperma dostarczona przez dawcę zostanie przebadana pod kątem zakażeń, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C oraz HIV, ponieważ zakażenia te mogą być przenoszone przez nasienie. Badane są również niektóre choroby przenoszone genetycznie. Ponadto nasienie od dawcy zgodnego fizycznie może być użyte przez bank na żądanie.

Działania niepożądane

Ból występuje rzadko, chociaż mogą być obecne łagodne skurcze brzucha lub dyskomfort z powodu przejścia cewnika. Rzadko, niektóre kobiety mogą być uczulone na leki stymulujące pracę jajników. Wskaźnik ciąży mnogiej jest nieznacznie zwiększony, gdy stosowana jest AI.

Sukces

Odsetek poczęć po AI szacuje się na ponad 50%, gdy stosowanych jest sześć cykli. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźnik powodzenia AI różni się w zależności od:

• wieku kobiety, ponieważ wskaźnik powodzenia na cykl wynosi nieco poniżej 16% dla kobiet w wieku poniżej 35 lat i jest bardzo niski dla kobiet w wieku powyżej 44 lat.
• Liczba plemników
• Jakość plemników
• Świeże w porównaniu z zamrożonymi i rozmrożonymi
• Precyzyjna identyfikacja okresu owulacji

.

1. http://www.nhs.uk/conditions/Artificial-insemination/Pages/Introduction.aspx
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4498171/
3. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/infertility-in-women
4. https://www.britannica.com/science/artificial-insemination

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące niepłodności
• Płodność -. Co to jest niepłodność?
• Co powoduje niepłodność?
• Powszechność niepłodności
• Leczenie niepłodności

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr Liji Thomas jest OB-GYN, który ukończył Government Medical College, University of Calicut, Kerala, w 2001 roku. Liji praktykowała jako pełnoetatowy konsultant w dziedzinie położnictwa/ginekologii w prywatnym szpitalu przez kilka lat po ukończeniu studiów. Doradzała setkom pacjentek borykających się z problemami związanymi z ciążą i niepłodnością oraz była odpowiedzialna za ponad 2000 porodów, zawsze dążąc do osiągnięcia normalnego porodu, a nie operacyjnego.

Ostatnia aktualizacja Mar 18, 2021

Cytaty

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Thomas, Liji. (2021, March 18). Sztuczne zapłodnienie. Wiadomości-Medyczne. Retrieved on March 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Artificial-Insemination.aspx.

• MLA

  Thomas, Liji. „Sztuczne zapłodnienie”. Wiadomości-Medyczne. 24 marca 2021. <https://www.news-medical.net/health/Artificial-Insemination.aspx>.

• Chicago

  Thomas, Liji. „Sztuczne zapłodnienie”. Wiadomości-Medyczne. https://www.news-medical.net/health/Artificial-Insemination.aspx. (dostęp 24 marca 2021).

• Harvard

  Thomas, Liji. 2021. Sztuczne zapłodnienie. Wiadomości-Medyczne, przeglądane 24 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/Artificial-Insemination.aspx.

.