The Elusive Tuberculosis Case: The CDC and Andrew Speaker

ABSTRACT

Ta sprawa bada etyczne i logistyczne wyzwania, przed którymi stają lekarze, gdy pacjent cierpiący na chorobę zakaźną nie współpracuje dobrowolnie z radą, aby trzymać się z dala od miejsc publicznych w celu ochrony ogólnego dobra. W kwietniu 2007 r. u młodego prawnika z Atlanty, Andrew Speakera, zdiagnozowano aktywną gruźlicę. Początkowo skłonny do współpracy, Speaker wyjeżdża bez uprzedzenia do Grecji i na zaplanowany ślub po tym, jak okazuje się, że jego odmiana gruźlicy jest bardziej śmiertelna i trudniejsza do wyleczenia niż przewidywano. Centers for Disease Control (CDC)-główny amerykański urząd zdrowia-śledzi Speakera za granicą, traci go po raz drugi, i jest w lewo próbuje zarówno do opracowania reakcji publicznej, która informuje tych, którzy mogli być zainfekowani przez Speakera, i zdecydować, co zrobić z Speakerem, kiedy go znaleźć.

Studenci przyjdą zrozumieć niektóre z niuansów polityki zdrowia publicznego na choroby zakaźne. Na przykład, CDC nie może zatrzymać osoby, dopóki nie udowodni, że stanowi ona ryzyko ucieczki; ale po ucieczce osoby, możliwość kwarantanny przepada. Jaka jest odpowiedzialność CDC wobec społeczeństwa: informować je, czy unikać wywoływania paniki? Jak istniejące prawo wspiera lub utrudnia misję CDC, i czy prawo powinno się zmienić?

Zaproś uczniów do dyskusji na temat równowagi pomiędzy osobistymi swobodami pacjentów z chorobami zakaźnymi a zdrowiem ogółu społeczeństwa. Wprowadzić opcje dla polityki zdrowotnej w celu kontroli chorób zakaźnych w ogóle, a gruźlica w szczególności, jak również, jak współdziałać, transportu i opieki dla poszczególnych pacjentów z chorobami zakaźnymi. Jakie są plusy i minusy wydania nakazu izolacji dla Speakera? Zachęć uczniów do zaprojektowania strategii komunikacji kryzysowej dla CDC? W jaki sposób można informować społeczeństwo bez wywoływania paniki? Co z prywatnością pacjenta? Jakie zmiany w polityce i/lub technologii mogłyby zapobiec podobnym kryzysom w przyszłości?

Użyj tego przypadku na zajęciach/kursie na temat zdrowia globalnego, gruźlicy, chorób zakaźnych, epidemiologii lub globalnej migracji i kwarantanny.

Kredyty

Ten przypadek został napisany przez Ruth Palmer dla Case Consortium @ Columbia i Mailman School of Public Health. Sponsorem wydziału był profesor William Bower z Mailman. (0613)

Dalsze informacje:
Strona internetowa: https://casestudies.ccnmtl.columbia.edu