The minim technique for diagnostic anterior chamber paracentesis

Powikłania paracentezy AC są dobrze znane i obejmują endoftalmitis, ropień rogówki, obrzęk rogówki i niezamierzone dotknięcie soczewki.1, 2 Tradycyjnie paracenteza AC była wykonywana za pomocą strzykawki tuberkulinowej, z lub bez tłoka przymocowanego do igły podskórnej. W przypadku stosowania strzykawki bez tłoka często dochodzi do utraty cieczy wodnistej podczas przenoszenia próbki do pojemnika bez igły. Technika minimalna nie eliminuje tych czynników ryzyka i potencjalnych powikłań, ale eliminuje niewygodną, często kłopotliwą manipulację związaną z użyciem dołączonej strzykawki do aspiracji. Pipeta O’Rourke’a (DORC) do pobierania próbek wody składa się z krótszej, 30-igłowej igły o średnicy ¼ cala przymocowanej do odkształcalnej pipety i jest podobna w swojej metodologii, polegającej na wspomaganej próżniowo aspiracji próbki z AC.3 Chociaż uznanie zwiększonej długości igły przymocowanej do minimów i możliwości uszkodzenia struktur wewnątrzgałkowych może być niekorzystne, to możliwość zamknięcia próbki jest wyraźnie korzystna, zarówno w eliminacji utraty próbki, jak i w jej późniejszym przetwarzaniu. Każdy minima zawiera 0,5 ml objętości. Objętość AC wynosi 0,3 ml. Dlatego ważne jest, aby minima były powoli uwalniane pomiędzy kciukiem i palcem wskazującym, a cała objętość AC nie została utracona. Użycie igieł 25-, 27- i 30-gramowych zostało opisane wcześniej.2, 3, 4, 5, 6, 7 Sprzęt potrzebny do wykonania techniki minim można znaleźć w każdym ambulatorium okulistycznym. Co więcej, łatwość późniejszej manipulacji próbką i jej alikwotowaniem może zapobiec stratom po pobraniu podczas przetwarzania.