Utrata apetytu

BY admin
|

Utrata apetytu lub słaby apetyt są częstymi skutkami ubocznymi raka i jego leczenia. Oznacza to, że możesz jeść mniej niż zwykle, nie czuć się głodny lub czuć się pełny po zjedzeniu niewielkiej ilości jedzenia.

Przerwana utrata apetytu może prowadzić do poważnych powikłań. Obejmują one utratę wagi, organizm nie otrzymuje potrzebnych mu składników odżywczych oraz zmęczenie i osłabienie z powodu utraty masy mięśniowej, zwane wyniszczeniem (patrz poniżej). Problemy te mogą opóźnić powrót do zdrowia i spowodować przerwy w leczeniu.

Ważne jest, aby porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej, jeśli stracisz apetyt. Twój zespół opieki zdrowotnej będzie w stanie znaleźć przyczynę i upewnić się, że otrzymujesz odżywianie, którego potrzebujesz.

Co powoduje utratę apetytu?

Istnieje wiele powodów, dla których osoba z rakiem może stracić apetyt:

  • Zmiany w metabolizmie, czyli procesie, w którym organizm rozkłada jedzenie i przekształca je w energię. Zmiany te mogą wystąpić w przypadku zaawansowanego raka.

  • Rak w jamie brzusznej, który może powodować podrażnienie lub wzdęcia.

  • Powiększona śledziona lub wątroba, która wywiera nacisk na żołądek i powoduje uczucie pełności.

  • Ascites, czyli nagromadzenie płynu zawierającego białko w jamie brzusznej, które może powodować uczucie pełności.

  • Leki, w tym chemioterapia, immunoterapia i inne leki.

  • Radioterapia lub zabieg chirurgiczny na dowolnej części narządów układu pokarmowego, takich jak żołądek lub jelita.

Inne działania niepożądane leczenia raka mogą również powodować utratę apetytu:

  • Nudności i wymioty

  • Ból

  • Odleżyny i bolesność w jamie ustnej

  • Infekcje w ustach

  • Suche usta

  • Trudności w połykaniu

  • Trudności w żuciu

  • Trudności w żuciu

  • Żucie

  • Zmiany smaku i zapachu

  • Zaparcie lub biegunka

  • Ból

  • Zmęczenie

  • Zmęczenie

    • .

  • Depresja

  • Stres lub lęk

Zarządzanie utratą apetytu

Łagodzenie działań niepożądanych, zwana również opieką paliatywną lub opieką wspierającą, jest ważnym aspektem opieki i leczenia raka. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej o wszelkich objawach, które odczuwasz i o wszelkich zmianach w objawach. Wiele badań wskazuje, że wczesne rozpoczęcie opieki paliatywnej poprawia wyniki leczenia.

Jeśli to możliwe, pierwszym krokiem w leczeniu utraty apetytu jest zajęcie się jej przyczyną. Dlatego leczenie raka jest kluczową częścią poprawy utraty apetytu. Leczenie schorzeń takich jak nudności, ból, owrzodzenia jamy ustnej, suchość w jamie ustnej, ból lub depresja może pomóc w poprawie apetytu.

Proszę zwrócić uwagę na następujące wskazówki dotyczące prawidłowego odżywiania, gdy masz słaby apetyt:

  • Jedz 5 lub 6 małych posiłków dziennie i jedz przekąski zawsze, gdy jesteś głodny.

  • Nie ograniczaj ilości spożywanego jedzenia.

  • Określ, w jakich porach dnia odczuwasz głód i jedz w tych porach.

  • Jedz pożywne przekąski, które mają dużą zawartość kalorii i białka. Należą do nich suszone owoce, orzechy i masła orzechowe, jogurt, sery, jajka, koktajle mleczne, lody, płatki śniadaniowe, budyń i batony proteinowe lub batony granola.

  • Noś ze sobą torbę z przekąskami i miej pod ręką swoje ulubione pokarmy do jedzenia.

  • Zwiększ kaloryczność i zawartość białka w produktach spożywczych poprzez włączenie sosów, sosów, masła, sera, kwaśnej śmietany, śmietany i mieszanki mlecznej, bitej śmietany i orzechów lub masła orzechowego.

  • Pij płyny między posiłkami, a nie z posiłkami, co sprawi, że poczujesz się pełna bardzo szybko. Jeśli możesz, pij płyny o wyższej kaloryczności, takie jak napoje sportowe z elektrolitami.

  • Wybieraj pożywne lub dające uczucie sytości napoje, takie jak mleko lub odżywcze koktajle mleczne.

  • Zaproś rodzinę lub przyjaciół, aby kupowali jedzenie i przygotowywali posiłki dla Ciebie, gdy jesteś zbyt zmęczony, aby robić zakupy lub gotować. Rozważ również zakup gotowych posiłków.

  • Staraj się jeść w przyjemnym otoczeniu i z rodziną lub przyjaciółmi.

  • Staraj się nakładać jedzenie na mniejsze talerze, a nie na duże.

  • Jeśli zapach lub smak jedzenia przyprawia Cię o mdłości, jedz jedzenie zimne lub o temperaturze pokojowej. To zmniejszy zapach i zmniejszy smak.

  • Jeśli masz problemy ze smakiem żywności, spróbuj dodać przyprawy i przyprawy, aby uczynić go bardziej smaczne.

  • Jeśli wystąpią zmiany smaku, takie jak metaliczny posmak w ustach, spróbuj ssać twarde cukierki, takie jak miętówki lub krople cytrynowe przed posiłkami.

  • Spytaj zespół opieki zdrowotnej, jak złagodzić objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i zaparcia. Poinformuj również lekarza, jeśli masz trudności z kontrolowaniem bólu.

  • Próbuj lekkich ćwiczeń, takich jak spacer przez 20 minut, około godziny przed posiłkami. Może to pomóc w pobudzeniu apetytu. Przed rozpoczęciem programu ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem. Ćwiczenia pomagają również utrzymać masę mięśniową.

Spotkaj się z zarejestrowanym dietetykiem, aby uzyskać więcej porad dotyczących planowania posiłków i radzenia sobie z objawami. Dietetyk może również określić, czy możesz skorzystać z suplementów diety lub enzymów trawiennych. Zapytaj zespół opieki zdrowotnej, czy dietetyk jest dostępny w twoim ośrodku leczenia.

Twój lekarz może leczyć utratę apetytu i utratę wagi za pomocą niektórych leków, w tym następujących:

  • Octan megestrolu (Ovaban, Pallace) lub medroksyprogesteron (Amen, Depo-Provera, Provera). Są to rodzaje hormonu progesteronu, które mogą poprawić apetyt i przyrost masy ciała, ale mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem zakrzepów krwi.

  • Leki steroidowe. Mogą one zwiększyć apetyt, poprawić samopoczucie, złagodzić nudności, osłabienie lub ból. Jednak sterydy powinny być stosowane przez krótki czas, ponieważ długotrwałe stosowanie wiąże się z wieloma niepożądanymi działaniami ubocznymi.

  • Metoklopramid (Reglan). Poprawia nudności, pomaga wyeliminować jedzenie z żołądka i może zapobiegać uczuciu pełności przed zjedzeniem wystarczającej ilości.

  • Dronabinol (Marinol). Jest to kannabinoid (zwany THC) produkowany w laboratorium, który może stymulować apetyt. Jednakże, jest to również związane ze zwiększonym ryzykiem dezorientacji i powinno być unikane u słabych dorosłych lub osób powyżej 65 roku życia.

Rurka do karmienia jest czasami tymczasowo umieszczana z nosa do żołądka. W razie potrzeby można również wprowadzić bardziej trwałą rurkę bezpośrednio do żołądka (zwaną również rurką gastrostomijną) przez ścianę jamy brzusznej. Jednak takie podejście często nie jest zalecane. Wytyczne American Society of Clinical Oncology mówią, że takie podejście nie jest zalecane dla większości pacjentów z zaawansowaną utratą masy ciała związaną z rakiem.
Jeśli u pacjenta wystąpi utrata apetytu, należy poinformować o tym zespół opieki zdrowotnej. Mogą oni doradzić, co jest zalecane w tej sytuacji.

Wyniszczenie spowodowane chorobą nowotworową

Wyniszczenie, zwane również marnotrawstwem, występuje, gdy osoby z zaawansowaną chorobą nowotworową cierpią na całkowitą utratę apetytu, co powoduje utratę masy ciała i mięśni. Do 80% osób z zaawansowaną chorobą nowotworową ma wyniszczenie.

Aby leczyć utratę apetytu u osób z wyniszczeniem, American Society of Clinical Oncology sugeruje, że pomocne dla pacjentów i ich opiekunów może być rozmowa z zarejestrowanym dietetykiem. Przeprowadzi on ocenę stanu odżywienia i udzieli porad dotyczących posiłków i odżywiania. Obejmuje to edukację na temat tego, jakie pokarmy bogate w składniki odżywcze, kalorie i białka powinny być podawane osobie z wyniszczeniem, kiedy zdecyduje się ona na jedzenie. Zarejestrowany dietetyk może również zaoferować porady dotyczące bezpiecznego i praktycznego odżywiania.

W oparciu o aktualne badania naukowe, zalecenia Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej wskazują, że niestosowanie leków w leczeniu kacheksji jest dopuszczalną opcją leczenia. Wynika to z faktu, że dostępne, przebadane leki pobudzające apetyt (hormony progesteronopodobne i steroidy; patrz wyżej) mają działania niepożądane i nie wykazano, aby poprawiały jakość życia lub pozwalały pacjentom żyć dłużej. American Society of Clinical Oncology nie zaleca dożylnego (IV) lub rurowego karmienia dla większości osób z wyniszczeniem, ponieważ osoby z wyniszczeniem są bardziej narażone na powikłania wynikające z tych metod leczenia i nie wykazano, że te podejścia poprawiają jakość lub długość życia. W bardzo szczególnych sytuacjach lekarze mogą zalecić krótki kurs leczenia hormonem progesteronowym lub sterydowym (patrz wyżej) albo przez kroplówkę lub rurkę do karmienia.

Słuchaj podcastu Cancer.Net na temat wyniszczenia nowotworowego, aby uzyskać więcej informacji. Te informacje są oparte na zaleceniach American Society of Clinical Oncology dotyczących leczenia wyniszczenia nowotworowego; należy pamiętać, że ten link prowadzi do innej strony internetowej American Society of Clinical Oncology, a informacje są przedstawione w języku angielskim.

Wskazówki dotyczące opieki nad bliską osobą z wyniszczeniem nowotworowym

Obserwowanie utraty apetytu i wagi przez bliską osobę może powodować niepokój i stres. Jako opiekun, jednym z Twoich zadań jest dbanie o to, aby Twój bliski się odżywiał. Jednak wyniszczenie powoduje u osób z rakiem wiele objawów, które utrudniają jedzenie i picie. To często sprawia, że jedzenie staje się źródłem zwiększonego stresu między pacjentami a ich opiekunami. Oto kilka wskazówek, o których warto pamiętać:

  • Uznaj, że utrata apetytu może być poza kontrolą ukochanej osoby. „Próbowanie jedzenia więcej” nie zawsze działa.

  • „Wymuszanie jedzenia” na ukochanej osobie może pogorszyć problem, a nie poprawić. Unikaj bitwy na jedzenie.

  • Zaakceptuj fakt, że Twój bliski może poprosić o jedzenie, ale w momencie, gdy je przygotujesz, może już go nie chcieć. Jest to niewiarygodnie frustrujące, ale bardzo powszechne.

  • To nie jest porażka jako opiekun, jeśli twój ukochany nie chce jeść. To jest poza twoją kontrolą.

  • Bądź kreatywny. Poszukaj sposobów na okazanie troski poza jedzeniem, w tym wykonanie masażu bliskiej osobie, trzymanie jej za rękę, czytanie lub wspólne gry.

  • Przygotowywanie i spożywanie posiłków jest często głównym punktem spotkań towarzyskich. Poszukaj sposobów wspierania ukochanej osoby podczas spotkań towarzyskich, które nie wymagają spożywania posiłków.

  • Zapewnij sobie pomoc w wykonywaniu zadań związanych z opieką i poświęć czas na dbanie o siebie.

  • Połącz się z innymi opiekunami, aby znaleźć wsparcie i opracować kreatywne strategie, które mogą najlepiej odpowiadać ukochanej osobie.

Zalecenia żywieniowe w trakcie i po leczeniu

Smart food shopping for a healthier version of you

7 kroków do opanowania planowania posiłków do perfekcji

Smart food shopping for a healthier version of you

Smart food shopping for a healthier version of you

7 kroków do opanowania planowania posiłków do perfekcji.