Your Supplements Could Be Affecting Your Antidepressants

Ale kiedy ostatnio powiedziałam przyjaciółce, że chcę dodać olej z pierwiosnka do mojej rutyny (która już zawierała SSRI), aby pomóc oczyścić moją skórę, powiedziała mi, żebym postępowała ostrożnie.

Są szepty w kręgach wellness, moja przyjaciółka powiedziała, że niektóre suplementy mogą kolidować z twoimi lekami, czyniąc je w ten sposób nieskutecznymi. Co? Musiałam to zbadać.

Keep reading to find out which supplements don’t play well with antidepressants.

Suplementy, których należy unikać podczas przyjmowania leków antydepresyjnych

Lisa Goldstone, PharmD, profesor nadzwyczajny farmacji klinicznej w USC, szybko udziela kilku zdroworozsądkowych rad dotyczących Twojego nawyku przyjmowania suplementów: „Przed dodaniem do diety jakichkolwiek leków, suplementów lub witamin nie wydawanych na receptę zaleca się konsultację zarówno z lekarzem, jak i farmaceutą” – mówi.

W moim osobistym doświadczeniu, jednakże, tradycyjni lekarze medycyny zachodniej (np. psychiatrzy) mają tendencję do błądzenia po stronie ostrożności i zalecają wstrzymanie się od wszelkich suplementów… na wszelki wypadek. Zaciekawiony tym, jak bardzo jest to konieczne, naciskam na Dr. Goldstone’a, aby wymienił nazwiska.

Gdy jest przyjmowany samodzielnie, wykazano, że dziurawiec poprawia objawy depresji tak samo dobrze, jak leki przeciwdepresyjne. Ale gdy podjęte wraz z SSRI, dodatek może spowodować zespół serotoninowy.

„Dziurawiec jest prawdopodobnie najbardziej znany do interakcji z wielu leków przeciwdepresyjnych, jak również innych leków,” mówi. Wykazano, że dziurawiec stosowany samodzielnie poprawia objawy depresji tak samo dobrze jak leki przeciwdepresyjne. Ale gdy jest przyjmowany razem z SSRI, suplement może powodować zespół serotoninowy (gorączka, biegunka, dreszcze, a nawet drgawki). Więc nawet jeśli to może być kuszące dla ludzi cierpiących na depresję, aby dodać zioło do ich reżimu-więcej pomocy ich mózgi mogą dostać, tym lepiej, prawda?-to najlepiej trzymać się z dala.

Nowojorski lekarz osteopatyczny Christopher Calapai dodaje dwa inne suplementy do listy no-go dla tych, którzy biorą leki na depresję. „Leki przeciwdepresyjne mogą nie być wchłaniane dobrze, jeśli ludzie biorą dużo witaminy E,” mówi. „Witamina K może również zmniejszyć wchłanianie antydepresantów.”

Kiedy pytam dr Calapai, czy to oznacza, że kobiety na antydepresanty powinny być ostrożne nawet multiwitaminy, mówi mi, że jestem zbyt ostrożny. Multiwitaminy, jak mówi, są „niezwykle ważne dla każdej części ciała” i dlatego powinny pozostać w twojej apteczce. Zaleca jednak, aby osoby przyjmujące antydepresanty regularnie sprawdzały swoją krew, aby upewnić się, że ich poziom witaminy E i K mieści się w bezpiecznym zakresie.

Suplementy, które mogą wzmocnić (lub zastąpić) twoje antydepresanty

Niektóre suplementy, tymczasem, udowodniono, że mają odwrotny skutek: Sprawiają, że antydepresanty działają lepiej. Według badań opublikowanych w American Journal of Psychiatry w zeszłym roku, adenozylometionina (SAMe), metylofolian, kwasy omega-3 (głównie EPA lub ethyl-EPA) i witamina D zostały udowodnione, aby zwiększyć skuteczność SSRI i SSNIs bez żadnych negatywnych skutków ubocznych, z wyjątkiem „niewielkich zaburzeń trawienia.”

Dodatkowo, Dr. Calapai mówi, że niektóre badania wykazały, że suplementacja B-12 może bezpiecznie działać razem z lekami przeciwdepresyjnymi w celu zmniejszenia objawów.

Dana James, dietetyk funkcjonalny z Nowego Jorku, zaleca prekursory aminokwasów (jak 5-HTP) w leczeniu depresji i często dodaje je do diety swoich pacjentów, aby pomóc im powoli odzwyczaić się od SSRI. Ale ona oferuje ważne zastrzeżenie dla tych, którzy chcą przejść do holistycznego leczenia zdrowia psychicznego: „Jeśli jesteś na leki, proszę pracować z doświadczonym praktykiem, który może znaleźć odpowiednią dawkę dla Ciebie,” mówi. „Ekspert od wellness w dziale suplementów w Whole Foods się nie liczy!”. Nadmierna suplementacja prekursorami aminokwasów podczas przyjmowania leków antydepresyjnych może, tak jak w przypadku dziurawca, powodować zespół serotoninowy.

„Jeśli jesteś na lekach, proszę pracować z doświadczonym praktykiem, który może znaleźć odpowiednią dawkę dla Ciebie. Ekspert od wellness w dziale suplementów w Whole Foods się nie liczy!” -Dana James

W końcu pytam o dwa suplementy, które w pierwszej kolejności rozpoczęły moje poszukiwania tych informacji: olej z wiesiołka (EPO) i Mucuna pruriens (MP), ulubieniec Moon Juice znany również jako „fasolka dopaminowa”, przed którym ostrzegł mnie psychiatra, że jest niedźwiedzią złą nowiną.

James mówi mi, że nie zna żadnych badań, które sugerowałyby, że olej z wiesiołka zakłóca działanie SSRI. „Myślę, że to mit”, mówi. „EPO jest bogaty w omega-6s, które są wymagane dla integralności błon komórkowych, w tym neuronów. Chciałbym postawić hipotezę, że to sprawia, że lek jest bardziej skuteczny, ponieważ neurony stają się bardziej wrażliwe na lek.” (Po zrobieniu trochę kopania na własną rękę, jednak, I znaleźć badania, które obsługuje plotkę do pewnego stopnia: EPO może, jak się wydaje, wchodzić w negatywne interakcje z terapiami opartymi na litu.)

„Twoje ciało powie ci, jeśli coś jest nie tak.” -James

Kiedy mówię Jamesowi, że psychiatra nazwał MP „nieuregulowanym antydepresantem”, mówi mi, że rozumie, co lekarz miał na myśli, ale niekoniecznie zgadza się z jej argumentem przeciwko suplementowi. Podobnie jak antydepresant Wellbutrin, James mówi, MP działa poprzez wykorzystanie czegoś, co nazywa się L-DOPA, aby zwiększyć dopaminę w mózgu. „Siła MP jest mniejsza niż Wellbutrin, jednak, a jeśli przesadzisz, dostaniesz ból głowy i czuć nudności,” mówi. „Twoje ciało powie ci, że coś jest nie tak.” (Sidebar: To rzeczywiście mi się przydarzyło!) Dr Calapai, w międzyczasie, mówi mi, że po prostu nie ma wystarczającej ilości badań nad tym szumiącym suplementem, aby bezpiecznie polecić go jako uzupełnienie lub terapię zastępczą.

Ostrzeżenie dr Calapai odbija się echem tego, które dr Goldstone dał mi w naszej pierwszej rozmowie: W społeczności naukowej, brak wiadomości niekoniecznie oznacza dobre wieści. Może nie być badań wspierających niebezpieczny związek między pewnym suplementem a parowaniem antydepresantów dzisiaj, ale jutro może być. „To sprawia, że przyjmowanie jakiegokolwiek suplementu jest ryzykowne” – mówi dr Goldstone.

Gdy masz do czynienia z depresją, nawet proste rytuały samoopieki mogą wydawać się trudne do wykonania; oto dlaczego wciąż są tak ważne. Ćwiczenia również mają kluczowe znaczenie. Dowiedz się, ile według eksperta powinieneś się ruszać, aby złagodzić objawy depresji.

.