Zaburzenia snu w anorexia nervosa
ABSTRACT
W praktyce klinicznej bezsenność jest częstą cechą w anorexia nervosa (AN). Samoocena snu w AN sugeruje, że pacjentki te zgłaszają niską jakość snu i skrócony całkowity czas snu. Utrata masy ciała, głodzenie i niedożywienie mogą wpływać na sen. Pacjenci z zaburzeniami odżywiania, u których występują zaburzenia snu, mają bardziej nasiloną symptomatologię. Celem autorów jest dokonanie przeglądu zaburzeń snu obserwowanych w AN, opisanie możliwych mechanizmów patofizjologicznych oraz ocena klinicznego wpływu zaburzeń snu na leczenie i rokowanie w tej chorobie. W niniejszej pracy przeprowadzono niesystematyczne przeszukiwanie opublikowanego piśmiennictwa od stycznia 1970 r. do sierpnia 2015 r., za pośrednictwem PubMed, z użyciem następujących słów kluczowych: 'sen’, 'anorexia nervosa’ i 'bezsenność’. Pacjenci ci subiektywnie zgłaszają posiadanie złej jakości snu, z trudnościami w zasypianiu, przerywanym snem, wczesnym porannym budzeniem się lub skróconym całkowitym czasem snu. Zaburzenia snu stwierdzane w AN za pomocą polisomnografii to: skrócenie całkowitego czasu snu, zmniejszenie ilości snu wolnofalowego, aktywności fal wolnych oraz obniżenie efektywności snu. Pozbawienie odpowiedniego, spokojnego snu ma negatywny wpływ na jakość życia pacjentów, może przyczynić się do wystąpienia chorób współistniejących, takich jak depresja i lęk, oraz do gorszego rokowania w AN.
.