Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest rodzajem zapalenia stawów, które dotyka przede wszystkim kręgosłupa. Powoduje stan zapalny w stawach krzyżowo-biodrowych, kręgach i małych stawach między nimi, powodując ból i dyskomfort. W zaawansowanych przypadkach może prowadzić do znacznego ograniczenia ruchomości z powodu tworzenia się nowej kości i zrostu kostnego sąsiadujących kręgów. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa zazwyczaj dotyka młodych dorosłych (w wieku od 17 do 35 lat), ma tendencję do dziedziczenia i dotyka mężczyzn dwa do trzech razy częściej niż kobiety. Przebieg choroby jest wysoce zmienny.

Jakie są objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa?

Objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa mają tendencję do powstawania w dolnej części pleców i pośladków i rozwijają się stopniowo przez okres od miesięcy do lat. Nie jest rzadkością, że objawy te znikają i pojawiają się ponownie w nieregularnych odstępach czasu. Wielu pacjentów ma objawy przez kilka lat, zanim zwróci się o pomoc medyczną.

Typowe objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa obejmują:

• Ból i sztywność dolnej części pleców, szczególnie przy porannym budzeniu się (spowodowane stanem zapalnym w kręgosłupie).
• Ból pośladków (spowodowany zapaleniem w stawach krzyżowo-biodrowych), który może występować na przemian po lewej i prawej stronie
• Zmniejszona ruchomość i ucisk w klatce piersiowej spowodowany usztywnieniem kręgosłupa. Wiązanie butów lub obracanie głowy podczas prowadzenia samochodu może być trudne.

Dodatkowe objawy mogą obejmować:

• Zmęczenie.
• Ból, obrzęk i ograniczony zakres ruchu w biodrach i innych stawach.
• Ból w miejscach, w których ścięgna łączą się z kośćmi (zapalenie więzadeł).
• Zapalenie oczu.

Diagnostyka i leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w Brigham and Women’s Hospital

Lekarze z Brigham and Women’s Hospital (BWH) Center for Arthritis and Joint Diseases współpracują ze specjalistami BWH z zakresu ortopedii, radiologii kości i stawów, terapii zajęciowej i fizycznej, leczenia bólu, fizjiatrii i innych usług w celu oceny i leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.

Diagnostyka

Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i dokładnym badaniu fizykalnym, lekarz może również zlecić jeden lub więcej z następujących testów diagnostycznych w celu oceny stanu pacjenta:

• Białko C-reaktywne (CRP). To badanie krwi służy do pomiaru stanu zapalnego.
• Rentgenografia lub rezonans magnetyczny. Te badania obrazowe wykrywają nieprawidłowości kostne i stan zapalny w kręgosłupie.
• Badanie genetyczne na obecność HLA-B27. Większość pacjentów z tą chorobą jest nosicielami kopii tego genu, a badanie to może pomóc w ustaleniu diagnozy.

Leczenie

Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa skupia się na zmniejszeniu bólu i sztywności oraz zapobieganiu deformacjom. Leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa może obejmować:

• Non-steroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu zmniejszenia bólu i sztywności.
• Blokery czynnika martwicy nowotworów (TNF) w celu zmniejszenia bólu i sztywności.
• Fizykoterapia i ćwiczenia fizyczne w celu wzmocnienia mięśni pleców, utrzymania elastyczności i promowania dobrej postawy.
• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) w leczeniu zapalenia stawów w stawach obwodowych.
• Chirurgia może być konieczna w celu zastąpienia poważnie uszkodzonego stawu biodrowego lub, rzadko, w celu skorygowania deformacji kręgosłupa.

Bone and Joint Care at Brigham and Women’s Hospital

The Orthopaedic & Arthritis Center at BWH is one of the most highly highly regarded orthopaedic and joint disease research and treatment programs in the world. Wszechstronna i innowacyjna opieka nad kośćmi i stawami jest podstawą Centrum, począwszy od prawie sto lat temu, kiedy jeden z naszych szpitali założycielskich, Robert Breck Brigham Hospital, stał się pierwszym szpitalem edukacyjnym w kraju całkowicie poświęconym zapaleniu stawów i chorobom pokrewnym.

Dzisiaj Centrum – będące efektem współpracy Wydziału Chirurgii Ortopedycznej i Oddziału Reumatologii, Zapalenia i Odporności – znane jest z pionierskiego zespołu lekarzy i naukowców, którzy dokładają wszelkich starań, aby zrobić wszystko, co możliwe dla naszych pacjentów, pomagając jednocześnie w opracowywaniu i stosowaniu najbardziej zaawansowanych metod leczenia chorób i schorzeń kości i stawów.

Patient- and Family-centered Care

BWH od dawna angażuje się nie tylko w opiekę nad naszymi pacjentami, ale także w wiele innych potrzeb, które mają oni i ich rodziny. Ta filozofia opieki skoncentrowanej na pacjencie i rodzinie obejmuje systemy i usługi, które podkreślają leczenie w komfortowym, relaksującym środowisku.

Jakość opieki nad pacjentem

BWH jest zobowiązana do zapewnienia wszystkim naszym pacjentom najbezpieczniejszej, najwyższej jakości, najbardziej satysfakcjonującej opieki i postępuje zgodnie z ustalonymi protokołami, które zostały wykazane w celu poprawy wyników pacjentów. Nasza Ankieta Satysfakcji Pacjenta, wysyłana do pacjentów w celu oceny ich całkowitego doświadczenia w zakresie opieki, pomaga nam monitorować to, co robimy dobrze i obszary wymagające poprawy. Jesteśmy dumni z jakości opieki nad pacjentami, jaką zapewniamy i z tego, jak jesteśmy oceniani w porównaniu z innymi szpitalami.

Zespół leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w Brigham and Women’s Hospital

Rok po roku nasze usługi reumatologiczne i ortopedyczne są zaliczane do najlepszych programów w kraju przez U.S. News & World Report.

The Orthopaedic & Arthritis Center jest w stanie utrzymać ten poziom opieki poprzez połączenie wiedzy medycznej, z jednym z największych i najbardziej doświadczonych pracowników w kraju; zobowiązanie do jakości opieki, wykazane przez naszych licznych nagród jakości i bezpieczeństwa; state-of-the-art obiektów; i zaawansowanych technologii.

Nasz zespół Ortopedyczne & Centrum Zapalenia Stawów lekarzy, pielęgniarek, asystentów lekarza, i personel ściśle współpracować z kolegami w specjalnościach w całej BWH i pielęgniarstwa w celu zapewnienia bezpiecznej, skutecznej i współczującej opieki dla każdego pacjenta.

Nasz zespół reumatologiczny i ortopedyczny:

• Reumatolodzy
• Chirurdzy ortopedyczni
• Medycyna fizyczna i rehabilitacja

Kontakt z nami

Jeśli uważasz, że powinieneś poddać się ocenie i chciałbyś umówić się na wizytę z jednym z naszych ekspertów od zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zadzwoń pod numer 1-800-294-9999, aby porozmawiać z jednym z naszych kompetentnych koordynatorów, którzy pomogą połączyć Cię z lekarzem, który najlepiej spełni Twoje potrzeby, lub wypełnij formularz online z prośbą o wizytę.