Acupunctura para Fibromialgia

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O que é a Fibromialgia?

Fibromialgia é uma condição de longo prazo (crónica) que pode causar dor e sensibilidade generalizada em grande parte do corpo.
Segundo o National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), cerca de 5 milhões de adultos com 18 anos ou mais nos Estados Unidos apresentam fibromialgia, e 80 a 90% dos pacientes com fibromialgia são mulheres.

Sintomas

Fibromialgia tem muitos sintomas que tendem a variar de pessoa para pessoa. O principal sintoma é a dor generalizada.
As pacientes com fibromialgia encontram-se frequentemente num carrossel de sintomas com dor prolongada, crónica e generalizada que leva à privação do sono, o que leva à fadiga.
Fatiga consequentemente torna difícil para os pacientes a acomodação de exercício, um componente chave do tratamento da fibromialgia. Cansados, em dor e muitas vezes incapazes de funcionar no dia-a-dia, correm o risco de depressão e ansiedade, o que leva a mais noites sem dormir, e o ciclo recomeça.
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Sintomas comuns incluem:

  • Dores generalizados
  • Dores e rigidez nos maxilares
  • Painha e cansaço nos músculos da face e tecidos fibrosos adjacentes
  • Articulações e músculos da manhã
  • Dores de cabeça
  • Padrões irregulares do sono
  • Síndrome do intestino irritável (SII)
  • Períodos menstruais pálidos
  • Formigamento e dormência nas mãos e pés
  • Síndrome das pernas inquietas (RLS)
  • Sensibilidade ao frio ou calor
  • Dificuldades com memória e concentração, conhecido como “fibro-fog”
  • Fatiga

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Causas

A causa é desconhecida, mas os factores de risco incluem:

  • Lesão traumática
  • Artrose reumatóide
  • Desordens auto-imunes, tais como lúpus
  • Factores genéticos
  • Mensagens de dor normal
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  • Desequilíbrios químicos
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  • Problemas do sono
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A Comparação de Fibromialgia & Dor miofascial Síndrome

A dor muscular presente tanto na fibromialgia (FM) como na síndrome da dor miofascial (MPS) é a razão pela qual estas duas condições são por vezes confundidas uma com a outra ou erroneamente agrupadas como uma única condição.
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O que são Pontos de Gatilho na MPS ?
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Síndrome da dor miofascial é diagnosticada pela presença de pontos de gatilho – nós pequenos e duros que você pode às vezes sentir sob a pele. Um ponto de gatilho representa uma banda de músculo esticado. O nó em si não é geralmente doloroso quando se dá um golpe, mas causa dor noutra zona do corpo (conhecida como dor referida).
Pontos de gatilho normalmente formam-se depois de o tecido ser lesionado e, por alguma razão, não cicatrizam adequadamente. Os especialistas não sabem porque é que os danos que cicatrizam normalmente na maioria das pessoas causam pontos de disparo em outras. Entretanto, estudos sugerem que a lesão muscular em algumas pessoas leva a anormalidades onde as células nervosas se conectam às células musculares.
Embora os pontos de gatilho sejam normalmente encontrados por um médico experiente simplesmente pelo toque (palpação), outros testes, como a elastografia por ressonância magnética (MRE) ou biópsia tecidual, podem ser pedidos. Dito isto, o papel da imagem no diagnóstico da MPS não tem sido totalmente provocado.

O que são pontos de ternura na Fibromialgia ?

FM é diagnosticado principalmente no relato de uma pessoa com dor generalizada, juntamente com a descoberta de múltiplos pontos de ternura em um exame físico.
Os pontos de ternura da FM são diferentes dos pontos de gatilho da MPS, na medida em que representam áreas requintadamente sensíveis dos músculos que doem com simples pressão manual. Além disso, os pontos sensíveis da FM não se referem à dor como os pontos de gatilho da MPS.

Acupuntura para fibromialgia

Afectando mais mulheres que homens, a síndrome de fibromialgia (FMS) é um distúrbio reumático caracterizado por dor musculoesquelética crônica, difusa e disseminada, e sua patogênese ainda é desconhecida. Entre os tratamentos recomendados, a acupuntura (pelos seus efeitos analgésicos) é uma opção eficaz para reduzir a sensibilidade à dor e melhorar a qualidade de vida.
A acupuntura envolve a estimulação dos pontos específicos de acupuntura (acupontos) sobre a pele, geralmente pela inserção de agulhas de comprimento entre 1 cm e 10 cm. Entre 5 e 15 agulhas são utilizadas num tratamento típico, com as combinações de pontos variando ao longo das sessões. As acupontos podem ser escolhidas com base numa “fórmula” padronizada envolvendo um menu fixo de pontos consistentes para cada doença ou condição ou seleccionadas individualmente para cada paciente com base nos sintomas específicos de um paciente e no equilíbrio Qi. A profundidade da punção pode ser de até 5 cm.

De acordo comwww.acupuncturetoday.com,TCM divida a fibromialgia em quatro padrões típicos comuns de MTC.
1. Estagnação do Qi do Fígado
Ansiedade, perturbação emocional, dores de cabeça (incluindo enxaqueca), fácil raiva, rigidez muscular no pescoço e ombros, insónia, acordar frequentemente e ter dificuldade em adormecer, síndrome do intestino irritável. Todos os sintomas podem ser desencadeados por stress emocional.
2. Qi e Deficiência de Sangue
Inficiência de Qi especificamente no baço e deficiência de sangue no coração/glicemia hepática, com sintomas como fadiga crônica, exaustão, dor de cabeça baça, fraqueza muscular e dormência, insônia, sono perturbado pelo sonho e despertar cansado, palpitações e depressão.
3. Estagnação Qi e Stasis Sanguínea
Aches e dores em todo o corpo, dor ardente ou roendo com formigueiros nas extremidades, dores de cabeça.
4. Deficiência renal (seja Yin, Yang, Qi ou Essence Deficiency)
Haverá impotência ou falta de libido para os homens e problemas de infertilidade tanto para os homens como para as mulheres. Outros sintomas: dor nas costas com síndrome das pernas inquietas, bexiga irritável, dismenorréia, amenorréia, síndrome pré-menstrual, afrontamentos e suores noturnos.

Pontos de Acupuntura Especiais

Utilizar quaisquer pontos de ternura que o paciente tenha juntamente com qualquer um dos seguintes pontos listados abaixo. Há um total de 18 pontos de ternura que podem estar presentes na fibromialgia.
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Os resultados não são apenas a eficácia do tratamento de acupuntura por ternura no bem-estar geral dos pacientes, mas também a redução da sensibilidade à dor do FMS leva à melhoria da qualidade de vida.

Auto-cuidado da fibromialgia

De acordo com o NHS, existem algumas dicas que podem ajudar a aliviar os sintomas da fibromialgia.
1. Exercício
Como o cansaço extremo (fadiga) e dor são 2 dos principais sintomas da fibromialgia, você pode descobrir que você não é capaz de se exercitar tanto quanto gostaria.
Mas um programa de exercícios especialmente adequado à sua condição pode ajudá-lo a gerenciar seus sintomas e melhorar sua saúde geral. O exercício pode envolver uma mistura de exercícios aeróbicos e de fortalecimento.
2 Exercícios aeróbicos
Aeróbicos são qualquer tipo de exercícios rítmicos e de intensidade moderada que aumentam o seu ritmo cardíaco e o fazem respirar com mais força.
Exemplos incluem:

  • ambulismo
  • ciclismo
  • natação

Pesquisa sugere que exercícios aeróbicos devem ser incluídos no seu plano de exercícios personalizados, mesmo que você não consiga completá-los com um alto nível de intensidade. À medida que os exercícios aeróbicos aumentam a sua resistência (quanto tempo pode continuar), estes também podem ajudá-lo a funcionar melhor no dia-a-dia.
3 Exercícios de resistência e fortalecimento
Exercícios de resistência e fortalecimento são aqueles que se concentram no treino de força, tais como levantar pesos.
Estes exercícios precisam de ser planeados como parte de um programa de exercícios personalizado. Se não forem, a rigidez muscular e a dor podem ser agravadas.
Uma revisão de vários estudos concluiu que os exercícios de fortalecimento podem melhorar:

  • força muscular
  • incapacidade física
  • depressão
  • qualidade de vida

As pessoas com fibromialgia que completaram os exercícios de fortalecimento nestes estudos disseram que se sentiam menos cansadas, que podiam funcionar melhor e que sentiam um impulso no humor.
O aumento da força dos seus principais grupos musculares pode facilitar a realização de exercícios aeróbicos.
4. Relaxamento
Se você tem fibromialgia, é importante tomar regularmente tempo para relaxar ou praticar técnicas de relaxamento.
Estresse pode piorar os sintomas ou fazer com que eles se exaltem com mais frequência. Também pode aumentar suas chances de desenvolver depressão.
Existem muitas ajudas de relaxamento disponíveis, incluindo livros, fitas e cursos, embora técnicas de respiração profunda ou meditação possam ser igualmente eficazes.
Tente encontrar tempo a cada dia para fazer algo que o relaxe. Ter tempo para relaxar antes de dormir também pode ajudá-lo a dormir melhor à noite.
As terapias de conversação, como o aconselhamento, também podem ser úteis para combater o stress e aprender a lidar com ele de forma eficaz.
O seu médico de família pode recomendá-lo como parte do seu tratamento.

Melhor hábito de dormir

A fibromialgia pode dificultar o adormecimento ou manter-se adormecido, conhecido como insónia. Se você tem problemas para dormir, isso pode ajudar:

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  • levantar à mesma hora todas as manhãs
  • tentar relaxar antes de ir para a cama
  • tentar criar uma rotina para dormir, como tomar um banho e beber uma bebida quente e leitosa todas as noites
  • evitar a cafeína, nicotina e álcool antes de ir para a cama
  • evitar comer uma refeição pesada à noite
  • certificar-se de que o seu quarto tem uma temperatura confortável e é calmo e escuro
  • evitar verificar o tempo durante toda a noite

Best (Thunyaluck Phongsasithron) CM.D.