Bone Health for Life: Health Information Basics for You and Your Family

Por que é que a saúde óssea é importante?

Fotografia de dois pais com um bebé

Os nossos ossos apoiam-nos e permitem-nos mover. Eles protegem o nosso cérebro, coração e outros órgãos de lesões. Nossos ossos também armazenam minerais como cálcio e fósforo, que ajudam a manter nossos ossos fortes, e os liberam no corpo quando precisamos deles para outros usos.

Existem muitas coisas que podemos fazer para manter nossos ossos saudáveis e fortes. Comer alimentos ricos em cálcio e vitamina D, fazer muito exercício e ter bons hábitos de saúde ajudam a manter nossos ossos saudáveis.

Mas se não comermos bem e não nos fartarmos dos tipos certos de exercício, nossos ossos podem ficar fracos e até quebrar. Os ossos partidos (chamados de fracturas) podem ser dolorosos e por vezes necessitam de cirurgia para se curarem. Elas também podem causar problemas de saúde duradouros.

Mas a boa notícia é que nunca é tarde demais para cuidar dos seus ossos.

  • O que é osteoporose?
  • Quem tem osteoporose?
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  • Estarei realmente em risco?
  • Como sei se tenho osteoporose?
  • O que posso fazer para tornar os meus ossos mais saudáveis?
  • Tenho de tomar medicamentos para os meus ossos?
  • Como posso participar num estudo de pesquisa?
  • Onde posso encontrar mais informações sobre a saúde dos ossos?

Tabelas

  • Fontes de cálcio
  • Consumo recomendado de cálcio e vitamina D
A boa notícia é que nunca é tarde demais para cuidar dos seus ossos.

O que é osteoporose?

Existem muitos tipos de doenças ósseas. A mais comum é a osteoporose (AH-stee-oh-por-OH-sis). Com a osteoporose, os nossos ossos tornam-se fracos e são mais propensos a partir-se. As pessoas com osteoporose, na maioria das vezes, quebram ossos no pulso, coluna e quadril.

Nossos ossos estão vivos. A cada dia, nosso corpo quebra o osso velho e coloca o osso novo no seu lugar. À medida que envelhecemos, os nossos ossos quebram mais osso do que os que voltam a pôr. É normal perder algum osso à medida que envelhecemos. Mas, se não tomarmos medidas para manter nossos ossos saudáveis, podemos perder muito osso e ter osteoporose.

Muitas pessoas têm ossos fracos e nem sabem disso. Isso porque a perda óssea acontece frequentemente durante um longo período de tempo e não dói. Para muitas pessoas, um osso quebrado é o primeiro sinal de que têm osteoporose.

Pais jovens brincando com um cachorro.

Quem tem osteoporose?

Existem muitas coisas que podem aumentar suas chances de ter osteoporose. Estas coisas são chamadas de “factores de risco”. Alguns fatores de risco são coisas que você pode controlar, e algumas coisas estão fora do seu controle.

Par sorrindo

Fator de risco que você pode controlar:

  • Dieta. Obter muito pouco cálcio pode aumentar as suas hipóteses de contrair osteoporose. Não ingerir vitamina D suficiente também pode aumentar as suas chances de contrair a doença. A vitamina D é importante porque ajuda o corpo a usar o cálcio na sua dieta.
  • Actividade física. Não se exercitar e não ser ativo por longos períodos de tempo pode aumentar as suas chances de contrair osteoporose. Tal como os músculos, os ossos tornam-se mais fortes – e permanecem mais fortes – com exercício regular.
  • Peso corporal. Ser demasiado magro torna-o mais susceptível a ter osteoporose.
  • Fumar. Fumar cigarros pode impedir o seu corpo de usar o cálcio na sua dieta. Além disso, as mulheres que fumam passam pela menopausa mais cedo do que as que não fumam. Estas coisas podem aumentar o seu risco de osteoporose.
  • Álcool. As pessoas que bebem muito são mais propensas a ter osteoporose.
  • Medicamentos. Alguns medicamentos podem causar perda óssea. Estes incluem um tipo de medicamento chamado glucocorticoides (gloo-ko-KOR-ti-koids). Os glucocorticóides são administrados a pessoas que têm artrite, asma e muitas outras doenças. Alguns outros medicamentos que previnem convulsões e que tratam endometriose (en-do-me-tree-O-sis), uma doença do útero, e cancro também podem causar perda óssea.

Factores de risco que não se pode controlar:

  • Idade. Suas chances de ter osteoporose aumentam à medida que você envelhece.
  • Sexo. Você tem uma chance maior de ter osteoporose se você for mulher. Mulheres têm ossos menores que os homens e perdem osso mais rápido que os homens por causa das mudanças hormonais que acontecem após a menopausa.
  • Etnia. As mulheres brancas e asiáticas têm maior probabilidade de contrair osteoporose. Mulheres hispânicas e mulheres afro-americanas também estão em risco, mas menos.
  • História familiar. Ter um familiar próximo que tenha osteoporose ou que tenha quebrado um osso também pode aumentar o risco.
Pessoa escrevendo numa prancheta

Estarei realmente em risco?

Porque mais mulheres têm osteoporose do que homens, muitos homens pensam que não estão em risco para a doença. Muitas mulheres hispânicas e afro-americanas também não estão preocupadas com os seus ossos. Elas acreditam que a osteoporose é apenas um problema para as mulheres brancas. No entanto, é um risco real para homens e mulheres mais velhos de todas as origens.

Além disso, pessoas de certas origens étnicas podem ter mais probabilidade de ter outros problemas de saúde que aumentam o seu risco de perda óssea. Se você tiver um dos seguintes problemas de saúde, fale com seu médico sobre sua saúde óssea:

  • Alcoolismo.
  • Anorexia nervosa.
  • Asma/alergias.
  • Câncer.
  • Doença de Cushing.
  • Diabetes.
  • Hiperparatiroidismo.
  • Hipertiroidismo.
  • Doença inflamatória intestinal.
  • Intolerância à lactose.
  • Lúpus.
  • Doença hepática ou renal.
  • Doença pulmonar.
  • Esclerose múltipla.
  • Artrose reumatóide.

Como sei se tenho osteoporose?

Desde que a osteoporose não tem quaisquer sintomas até que um osso se parta, é importante falar com o seu médico sobre a sua saúde óssea. Se o seu médico achar que você está em risco de ter osteoporose, ele ou ela pode pedir um teste de densidade óssea. Um teste de densidade óssea mede a força – ou densidade – dos seus ossos e se você tem osteoporose. Pode também dizer-lhe quais são as suas hipóteses de partir um osso. Os testes de densidade óssea são rápidos, seguros e indolor.

O que posso fazer para tornar os meus ossos mais saudáveis?

Nunca é demasiado cedo ou demasiado tarde para cuidar dos seus ossos. Os passos seguintes podem ajudá-lo a melhorar a sua saúde óssea:

  • Coma uma dieta bem equilibrada e rica em cálcio e vitamina D. Boas fontes de cálcio incluem produtos lácteos com baixo teor de gordura, e alimentos e bebidas com adição de cálcio. Boas fontes de vitamina D incluem gemas de ovos, peixes de água salgada, fígado e leite com vitamina D. Algumas pessoas podem precisar tomar suplementos nutricionais para obter cálcio e vitamina D suficientes. Os gráficos abaixo mostram quanto cálcio e vitamina D você precisa por dia. Frutas e vegetais também contribuem com outros nutrientes que são importantes para a saúde óssea.

Fontes de cálcio

  • Tofu (fortificado com cálcio).
  • Leite de soja (fortificado com cálcio).
  • Leite de folha verde (por exemplo brócolos, couves de bruxelas, mostarda, couve galega).
  • Couve chinesa ou bok choy.
  • Bebidas/legumes.
  • Tortilhas.
  • Sardinhas/salmão com ossos comestíveis.
  • Camarão.
  • Sumo de laranja (fortificado com cálcio).
  • Pizza.
  • Pão.
  • Nozes/amêndoas.
  • Produtos lácteos (ex, leite, queijo, iogurte).
Compras na mercearia

Consumo recomendado de cálcio e vitamina D

Vida…grupo de estágio Cálcio mg/dia Vitamina D (UI/dia)
Infants 0 a 6 meses 200 400
Infants 6 a 12 meses 260 400
1 a 3 anos 700 600
4 a 8 anos 1,000 600
9 aos 13 anos 1.300 600
14 aos 18 anos 1,300 600
19 aos 30 anos 1.000 600
31 aos 50 anos 1,000 600
51- a homens de 70 anos 1.000 600
51- a mulheres de 70 anos 1,200 600
>70 anos 1,200 800
14 a 18 anos de idade, grávida/lactante 1,300 600
19 aos 50 anos de idade, grávida/lactante 1.000 600

Definições: mg = miligramas; IU = Unidades Internacionais

Fonte: Conselho de Alimentação e Nutrição, Instituto de Medicina, Academia Nacional de Ciências, 2010.

 Exercício físico das pessoas
  • Obter muita atividade física. Tal como os músculos, os ossos tornam-se mais fortes com o exercício. Os melhores exercícios para ossos saudáveis são a musculação e a manutenção do peso, como caminhar, subir escadas, levantar pesos e dançar. Tente fazer 30 minutos de exercício todos os dias.
  • Viver um estilo de vida saudável. Não fume e, se optar por beber álcool, não beba muito.
  • Fale com o seu médico sobre a sua saúde óssea. Revise os seus factores de risco com o seu médico e pergunte-lhe se deve fazer um teste de densidade óssea. Se precisar, o seu médico pode pedir medicamentos para ajudar a prevenir a perda óssea e reduzir as suas hipóteses de quebrar um osso.
  • Prevenir quedas. A queda pode causar a quebra de um osso, especialmente em alguém com osteoporose. Mas a maioria das quedas pode ser prevenida. Verifique a sua casa quanto a perigos como tapetes soltos e má iluminação. Verifique a sua visão regularmente. Aumente seu equilíbrio e força caminhando todos os dias e tendo aulas como Tai Chi, yoga ou dança.
Mulher médica dando dicas de saúde a um paciente

Preciso tomar remédio para os meus ossos?

Existem medicamentos para ajudar a prevenir e tratar a osteoporose. Estes incluem bisfosfonatos; agonistas/antagonistas de estrogênio (também chamados de moduladores seletivos de receptores de estrogênio ou SERMs); calcitonina; hormônio paratireóide; terapia com estrogênio; terapia hormonal; e um inibidor de RANK ligand (RANKL) recentemente aprovado. O seu médico pode querer que tome medicamentos se o seu teste de densidade óssea mostrar que os seus ossos estão fracos e que tem uma boa hipótese de partir um osso no futuro. O seu médico tem mais probabilidades de pedir um medicamento se tiver outras preocupações de saúde que aumentem o risco de partir um osso, tais como uma tendência a cair ou um baixo peso corporal.

Como posso participar num estudo de investigação?

Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) realizam estudos de investigação em todo o país em que as pessoas participam como voluntários. Esses estudos ajudam a descobrir novos fatores de risco e tratamentos para osteoporose e outras doenças.

Há muitos benefícios em fazer parte de um estudo de pesquisa, como obter cuidados médicos relacionados gratuitamente e, em alguns casos, ajuda com viagens e outros custos. Além disso, os voluntários do estudo são vistos por uma equipe de especialistas e estão frequentemente entre os primeiros a receber novos tratamentos antes do público em geral. Muitos voluntários participam da pesquisa simplesmente porque querem ajudar outros com a mesma doença, tanto hoje como no futuro.

Mais informações sobre pesquisa estão disponíveis nos seguintes sites:

 Homem e mulher num computador tablet fazendo pesquisa
  • Ensaios Clínicos de Pesquisa do NIH e Você foi projetado para ajudar as pessoas a aprender mais sobre os ensaios clínicos, por que eles são importantes e como participar. Os visitantes do site encontrarão informações sobre os fundamentos da participação em um ensaio clínico, histórias em primeira mão de voluntários de ensaios clínicos, explicações de pesquisadores, e links sobre como pesquisar um ensaio ou inscrever-se em um programa de pesquisa-combinação.
  • ClinicalTrials.O gov oferece informações atualizadas para localizar ensaios clínicos com apoio federal e privado para uma ampla gama de doenças e condições.
  • NIH RePORTER é uma ferramenta eletrônica que permite aos usuários pesquisar um repositório de projetos de pesquisa tanto intramural como extramural financiados pelo NIH nos últimos 25 anos e acessar publicações (desde 1985) e patentes resultantes de financiamento do NIH.
  • PubMed é um serviço gratuito da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos que permite pesquisar milhões de citações e resumos de revistas nas áreas de medicina, enfermagem, odontologia, medicina veterinária, sistema de saúde e ciências pré-clínicas.

Onde posso encontrar mais informações sobre saúde óssea?

Para mais informações sobre osteoporose e saúde óssea, contacte qualquer uma das seguintes organizações:

NIH Osteoporose e Doenças Ósseas Relacionadas ~ Centro Nacional de Recursos

2 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3676
Telefone: 202-223-0344
Toll free: 800-624-BONE (2663)
TTY: 202-466-4315
Fax: 202-293-2356
Email: [email protected]
Website: https://www.bones.nih.gov

Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e Cutâneas (NIAMS)
Câmara de Compensação de Informações
Institutos Nacionais de Saúde

1 Círculo AMS
Bethesda, MD 20892-3675
Telefone: 301-495-4484
Livre de ligação: 877-22-NIAMS (877-226-4267)
TTY: 301-565-2966
Fax: 301-718-6366
Email: [email protected]
Website: https://www.niams.nih.gov

Se precisar de mais informações sobre os recursos disponíveis no seu idioma ou noutro idioma, visite o nosso website ou contacte o NIAMS Information Clearinghouse em [email protected].

Outro recurso

National Osteoporosis Foundation

Website: https://www.nof.org

Você tem osteoporose ou uma condição relacionada?

Você pode ajudar os cientistas a aprender mais sobre essas condições.

Para informações sobre projetos de pesquisa em todo o país, ligue:

NIAMS
Toll free: 877-22-NIAMS (226-4267)
Email: [email protected]

Você poderia fazer a diferença!

Para sua informação

Esta publicação contém informações sobre os medicamentos usados para tratar o problema de saúde aqui discutido. Quando esta publicação foi desenvolvida, incluímos as informações mais atualizadas (precisas) disponíveis. Ocasionalmente, novas informações sobre medicamentos são lançadas.

Para atualizações e para quaisquer dúvidas sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, entre em contato com

U.S. Food and Drug Administration
Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Website: https://www.fda.gov

Para informações adicionais sobre medicamentos específicos, visite Drugs@FDA em https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs@FDA é um catálogo pesquisável de medicamentos aprovados pelo FDA.

Para atualizações e perguntas sobre estatísticas, entre em contato:

Centros para Controle e Prevenção de Doenças, Centro Nacional de Estatísticas de Saúde

Website: https://www.cdc.gov/nchs
Livre de ligação: 800-232-4636

A missão do National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), uma parte do U.S. Department of Health and Human Services’ National Institutes of Health (NIH), é apoiar a pesquisa sobre as causas, tratamento e prevenção da artrite e doenças músculo-esqueléticas e cutâneas; o treinamento de cientistas básicos e clínicos para realizar esta pesquisa; e a disseminação de informações sobre o progresso da pesquisa nestas doenças. O NIAMS Information Clearinghouse é um serviço público patrocinado pelo NIAMS que fornece informações sobre saúde e fontes de informação. Informações adicionais podem ser encontradas no site do NIAMS em https://www.niams.nih.gov.

Esta publicação não tem direitos autorais. Você pode fazer cópias e dar quantas quiser.

Cópias adicionais desta publicação estão disponíveis no National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, NIAMS/National Institutes of Health, 1 AMS Circle, Bethesda, MD 20892-3675, e no site do NIAMS em https://www.niams.nih.gov.

NIH Pub. No. 18-7847-E