Clinical correlates of pain with amniocentese
Objective: O objetivo deste estudo foi determinar se as dimensões sensoriais ou afetivas da dor com amniocentese genética estão associadas a correlatos clínicos identificáveis.
Desenho do estudo: Mulheres completaram o questionário de dor McGill de forma curta após amniocentese genética no segundo trimestre. Foi determinado o efeito do peso materno, paridade, amniocentese prévia, cirurgia prévia, histórico de cólicas menstruais, ansiedade materna, presença de tumores fibróides e profundidade e localização da inserção da agulha sobre a intensidade da dor. O teste T, matriz de correlação, teste de Kruskal-Wallis e regressão logística múltipla foram utilizados para análise; um valor de probabilidade de <,05 foi considerado significativo.
Resultados: Cento e vinte e uma mulheres foram inscritas: 19,3% não relataram dor, 42,9% descreveram a dor como leve, 31,1% descreveram a dor como desconfortável e 6,7% descreveram a dor como angustiante ou horrível. A intensidade média da dor foi de 1,6+/-1,3 (em uma escala de 0-7). A dor foi mais frequentemente descrita como aguda, cólica, assustadora e apunhaladora. Ansiedade e dor foram aumentadas em mulheres com indicação de soro anormal, em comparação com mulheres com idade materna avançada. Ansiedade e histórico de cólicas menstruais foram associados com aumento das dimensões afetivas da dor e tiveram correlação moderada com a intensidade quantificada da dor. Um histórico de amniocentese prévia e inserção de agulha no terço inferior do útero estavam associados com aumento da dor. Peso materno, paridade, cirurgia prévia, tumores fibróides e profundidade da inserção da agulha não estavam correlacionados com a dor percebida. A presença ou ausência de um acompanhante não estava associada com a intensidade da dor.
Conclusão: Mulheres relatam dor leve ou desconforto com amniocentese genética. O aumento da dor está associado com aumento da ansiedade materna, histórico de cólicas menstruais, amniocentese prévia e inserção da agulha no útero inferior.