Como se preparar para a visita alérgica do seu filho
Se o seu filho está a sofrer de alergias respiratórias, pode chegar o momento em que o seu médico lhe recomenda que consulte um especialista em alergias. Um alergologista pode fazer testes para determinar a causa das alergias do seu filho e prescrever um plano de tratamento e gestão para ajudar o seu filho a sentir-se melhor, de acordo com a American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI).
É importante que você vá à primeira consulta de alergia do seu filho sabendo o que esperar. Você deve estar preparado para compartilhar todas as informações relevantes sobre os sintomas e tratamento prévio do seu filho.
Por que você pode procurar um especialista em alergia para o seu filho, o que esperar durante a primeira consulta, e o que você pode fazer para ajudar a fazer a visita correr o mais tranqüila possível.
Por que procurar um especialista em alergia respiratória para o seu filho?
Muitos pais decidem consultar um especialista em alergias quando sentem que o tratamento atual para alergias não é adequado, diz Becky J. Buelow, MD, professora assistente de asma, alergia e imunologia no Medical College of Wisconsin em Milwaukee.
“Se seu filho não está respondendo aos cuidados regulares do seu médico de família, acho que é razoável consultar um alergologista para fazer exames”, diz o Dr. Buelow. Os testes feitos por um alergologista podem identificar tanto alergênios durante todo o ano – como o pelo de gatos, cães e ácaros – quanto alergênios sazonais de árvores, gramíneas e ervas daninhas.
Os testes de alergia são importantes não apenas para identificar o que está causando a alergia de seu filho, mas também para desenvolver um plano de tratamento que provavelmente funcione para alergênios específicos, diz Buelow. De acordo com o American College of Allergy, asma & Immunology (ACAAI), há vários tipos de medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas do seu filho, incluindo anti-histamínicos, descongestionantes e sprays nasais de esteróides. Em casos mais graves, o tratamento pode incluir vacinas contra alergias que aumentam a imunidade do seu filho contra os alergênios em questão, diz Buelow.
Preparação para a alergia do seu filho Visita
Os pais devem manter uma lista ou um diário dos sintomas que a criança está apresentando, que inclua o máximo de detalhes possíveis. “O rastreamento dos sintomas é muito importante”, diz Buelow. “Ele pode dizer a um alergologista se a criança tem apenas sintomas nasais ou se outros sintomas estão presentes”, diz ela. “E se a criança tem asma, a lista ou o diário mostra que a alergia piora?”
Buelow diz que ajuda saber se a criança está apresentando sintomas esporádicos, sazonais ou constantes de alergia respiratória. Também é importante saber que medicamentos já foram experimentados, por quanto tempo, e que efeito, se algum, tiveram nos sintomas do seu filho.
Porque os testes de alergia podem ser realizados na consulta do seu filho, geralmente é recomendado não tomar um anti-histamínico por pelo menos três dias antes, diz Buelow. Isso inclui colírios, sprays nasais e medicamentos para alergias orais.
O que esperar na primeira visita de seu filho alérgico
“Algumas pessoas esperam que os testes sejam feitos na primeira visita de alergia, mas nem sempre é esse o caso”, diz Buelow. Uma razão comum para atrasar os testes de alergia é que seu filho pode estar tomando ou ter tomado medicamentos que podem interferir com os resultados, diz ela. Isso inclui anti-histamínicos, bem como outros medicamentos.
O que você pode esperar na primeira visita é que o alergologista tome um histórico dos sintomas, medicamentos e exposição a alergênios potenciais de seu filho, bem como qualquer histórico familiar de alergias, de acordo com o ACAAI. Ele ou ela também examinará fisicamente o nariz e os olhos do seu filho, e ouvirá os pulmões do seu filho.
Se o seu filho tiver asma ou sintomas semelhantes aos da asma, o alergologista provavelmente também testará a respiração do seu filho. Isso normalmente envolve soprar o máximo de ar o mais rápido possível para um dispositivo de medição. Jogos respiratórios, como o uso de pinwheels, podem manter as crianças mais novas envolvidas no processo de teste e podem ajudar a superar qualquer medo ou desconforto de ter o nariz fechado para este teste, diz Buelow.
Sobre os testes de alergia
Os testes para os estímulos de alergia do seu filho podem ser feitos através de testes de pele ou sangue.
As crianças que têm medo de agulhas podem sentir-se reconfortadas com o facto de a maioria dos alergista já não as usar para testes de pele, diz Buelow. Os testes cutâneos incluem:
Teste de picada de pele. O alergologista coloca pequenas gotas de alergénios suspeitos nos pontos de um dispositivo plástico, que é depois pressionado momentaneamente contra a parte superior das costas ou antebraço da criança, perfurando superficialmente a pele para introduzir as substâncias.
Reacções positivas aos alergénios aparecem normalmente dentro de 20 minutos, de acordo com a ACAAI. Após este tempo, o médico ou um assistente procurará áreas elevadas ou vermelhas na porção testada da pele da criança. Pelo menos uma mancha terá prurido devido à inclusão de histamina, que é usada como controle positivo no teste. Isto permite ao médico saber o que procurar nas outras substâncias a serem testadas.
Durante o tempo de processamento do teste, ajuda a ter uma actividade para manter a criança envolvida e distraída, diz Buelow. A maioria dos consultórios médicos tem livros ou jogos, mas pode ser útil trazer algo junto.
Teste cutâneo intradérmico. Uma pequena quantidade de alergênio é injetada na pele, e o alergologista irá verificar em 15 a 20 minutos para uma reação. Este teste pode ser feito se o teste de punção cutânea for negativo, mas o alergologista ainda suspeita que seu filho tenha alergias.
Teste de pele. O alergologista irá colocar uma pequena quantidade de alergênio na pele, cobri-la com um curativo e verificar se há uma reação após dois a quatro dias.
Se o seu filho tem uma condição cutânea ou está tomando uma medicação que interfere com o teste cutâneo, o alergologista pode realizar um teste de sangue. Uma amostra de sangue é retirada e enviada para um laboratório, onde um alergênio é adicionado à amostra. O nível de anticorpos que o sangue produz para atacar o alergénio é então medido.
Se um teste de alergia der positivo, fale com o alergologista sobre como ajudar o seu filho a evitar a substância e discuta as opções de tratamento, diz Buelow. Embora todos os medicamentos apresentem certos riscos, por isso não tratam adequadamente as alergias do seu filho, ela diz.
Na maioria dos casos, a menos que seja necessário um teste de seguimento, o seu filho não precisará de consultar novamente o alergologista durante 6 a 12 meses, diz Buelow. Siga o conselho do alergologista do seu filho em relação a testes ou tratamentos adicionais e quaisquer outras instruções que ele ou ela lhe dê e ao seu filho para seguir até lá.
Na primeira consulta, é importante que os pais digam e perguntem o máximo possível, diz Buelow. “Não há nenhum sintoma ou pergunta sobre as alergias do seu filho que o alergologista não precise ouvir”, diz ela.