Depressão pré-natal ou pré-natal: sinais, sintomas e apoio

Mãos para cima se estiver grávida e a desviar entre alegria total, raiva e crises emocionais de lágrimas? Bem, isso é completamente normal; a gravidez é um tempo emocional.

Mas para algumas mulheres, esses sintomas padrão de gravidez podem ser algo mais. Podemos estar mais acostumadas a ouvir falar de depressão pós-natal. Mas cerca de 12% das mulheres realmente sofrem de depressão pré-natal ou pré-natal – depressão que ocorre durante a gravidez.

Sinais e sintomas de depressão pré-natal ou pré-natal

(MENTE, 2016)

Cuidado de que você não necessariamente experimentará todos estes sintomas. E alguns deles (por exemplo, redução do desejo sexual) também são comuns em todas as gravidezes.

Isso pode tornar a depressão pré-natal difícil de detectar, mas se você estiver preocupada, sinalize para o seu médico de família ou parteira (Tommy’s, 2013).

O que causa a depressão pré-natal?

Depressão pré-natal pode ser causada por um desequilíbrio hormonal. Embora, como todas as mulheres sofrem alterações hormonais quando estão grávidas, é pouco provável que essa seja a única causa (MIND, 2016).

Outras coisas que podem desempenhar um papel são:

• abortos espontâneos ou experiências de parto difíceis
• história da depressão
• isolamento, suporte deficiente, condições de vida estressantes ou grandes eventos da vida
• gravidez não planejada
• experiências de infância difíceis e baixa auto-estima
• luta com uma pressão para ‘fazer as coisas certas’.

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(Boots Family Trust Alliance, 2013; Tommy’s, 2015; MIND, 2016; O’Mahen e Ramchandani, 2016; NHS, 2018)

Pôr ajuda para a depressão pré-natal

Pode sentir-se confuso e isolado se passar por depressão pré-natal, mas o fundamental não é guardá-la para si mesmo. Em vez disso, fale com a sua parteira o mais rápido possível.

Muitas mulheres não se abrem sobre sua depressão na gravidez porque estão envergonhadas ou preocupadas com o que as pessoas vão pensar (Boots Alliance Trust, 2013; NICE, 2014).

Mas detectar cedo é a chave para ficar melhor e evitar qualquer impacto potencial da depressão no seu bebé em desenvolvimento (Royal College of Psychiatrists, 2015; Ayers and Delicate, 2016).

Alguns métodos de auto-ajuda que podem ajudar são:

• Reduzir fontes de stress tanto quanto possível – embora saibamos que isso pode ser uma coisa complicada.
• Pesar o seu bem-estar usando yoga durante a gravidez, atenção, meditação, técnicas de relaxamento, aulas de hipnobirthing ou livros e comer saudavelmente.
• Falar com amigos e familiares, e aceitar ofertas de ajuda.
• Anular cafeína, álcool e fumo, pois isso pode fazer você se sentir pior e eles trazem avisos de saúde durante a gravidez de qualquer maneira.
• Ir a aulas pré-natais para apoio.
• Exterior e fazer exercícios moderados sempre que puder.
• Não parar ou trocar medicação antidepressiva durante a gravidez sem aconselhamento médico. Cerca de sete em cada 10 mulheres grávidas têm uma recaída se pararem a medicação. Discuta os riscos e benefícios de continuar o tratamento na gravidez e enquanto amamenta com o seu médico de família.
• Anular a erva de São João: não se sabe se é seguro na gravidez.
• Assistir a grupos de apoio de pares – eles envolvem falar com alguém que já passou pelo que você está a passar. Verifique se os grupos estão devidamente salvaguardados com pessoal bem treinado e voluntários, que têm acesso a supervisão clínica e apoio para si.
• Contactar a sua equipa de saúde mental da comunidade ou auto-referência para terapias psicológicas usando o programa Improving Access To Psychological Therapies (IAPT). IAPT e equivalentes nacionais estão em vigor em todo o Reino Unido para que você possa se auto-referenciar pelo telefone.

(Boots Alliance Trust, 2013; Tommy’s, 2013)

Tratamento para depressão pré-natal

Tratamento pode incluir:

• Terapias de aconselhamento e conversas: os terapeutas observam o que está contribuindo para a sua depressão e tentam ajudá-lo a mudar a maneira como você se sente. Certifique-se de que estão registados num organismo acreditado, como a British Association for Counselling and Psychotherapy (BACP) ou o United Kingdom Council for Psychotherapy (UKCP) ou o British Psychoanalytic Council (BPC)
• Medicação: os antidepressivos podem ajudar a aliviar os sintomas. Mulheres com histórico de depressão ou que não responderam à terapia são mais propensas a receberem medicação. Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (IRSS), ou antidepressivos tricíclicos (TCAs) e inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina (IRSN) têm alguns riscos raros associados a eles. Mas são geralmente considerados seguros na gravidez.
• Combinação de ambos: pessoas diferentes respondem a tratamentos diferentes, por isso fale sobre as suas opções com o seu GP.
• Contacte organizações como a MIND (em Inglaterra e no País de Gales), Well Scotland ou Inspire na Irlanda do Norte.

(NICE, 2014; NHS, 2018; RCPSYCH, 2015)

Depressão anterior

Quando falar com a sua parteira sobre depressão pré-natal, eles devem perguntar sobre o seu historial de saúde mental (RCOG, 2011; NICE, 2014). Se não o fizerem, é importante que os preencha.

Se está a planear engravidar (ou é recém-gravidado) e tem um historial de problemas de saúde mental, informe também a sua parteira e/ou médico de família. Então eles podem discutir consigo como obter o apoio e cuidados certos desde o início.

Esta página foi revista pela última vez em Maio de 2018

Outras informações

A nossa linha de apoio oferece apoio prático e emocional com a alimentação do seu bebé e consultas gerais para pais, membros e voluntários: 0300 330 0700.

Também oferecemos cursos pré-natais que são uma ótima maneira de saber mais sobre o parto e a vida com um novo bebê.

Incentivamos os pais a falar mais abertamente sobre a saúde mental materna, para evitar o erro de descartar problemas potencialmente graves de saúde mental em si mesmos, amigos ou família, e procurar ajuda se eles precisarem.

Faça amigos com outros pais e novos pais na sua área local para apoio e amizade, vendo o que as atividades da NCT estão acontecendo por perto.

NICE publica um livreto Problemas de saúde mental durante a gravidez e após o parto cobrindo depressão pré e pós-natal.

#PNDHour é um grupo de apoio online que funciona todas as quartas-feiras às 20h através da conta no Twitter @PNDandMe. Qualquer pessoa pode participar para discutir tópicos sobre depressão pré-natal e pós-natal (e outras doenças de saúde mental perinatal), tais como autocuidado, medicação e procura de ajuda. É dirigido por uma mãe chamada Rosey que também blogs sobre suas próprias experiências com depressão pré e pós-natal, bem como a sensibilização para doenças mentais perinatais, no PND e em mim.