Dietary acrylamide and cancer risk: an updated meta-analysis
The debate on the potential carcinogenic effect of dietary acrylamide is open. Em consideração aos recentes resultados de grandes investigações prospectivas, realizámos uma meta-análise actualizada sobre a ingestão de acrilamida e o risco de cancro em vários locais. Até Julho de 2014, identificámos 32 publicações. Realizámos meta-análises para calcular o risco relativo resumido (RR) de cada local de cancro para o nível de ingestão mais alto versus mais baixo e para um incremento de 10 µg/dia de acrilamida dietética, através de modelos de efeitos fixos ou de efeitos aleatórios, dependendo do teste de heterogeneidade. Catorze locais de câncer poderiam ser examinados. Não foram encontradas associações significativas para a maioria dos cancros considerados. Os RRs resumidos para a ingestão alta versus baixa de acrilamida foram 0,87 para oral e faríngeo, 1,14 para esofágico, 1,03 para estômago, 0,94 para colorretal, 0,93 para pancreática, 1,10 para laríngeo, 0,88 para pulmão, 0,96 para mama, 1,06 para endometrial, 1,12 para ovário, 1,00 para próstata, 0,93 para bexiga e 1,13 para neoplasias linfóides. O RR foi de importância limítrofe apenas para câncer de rim (RR = 1,20; intervalo de confiança 95%, IC, 1,00-1,45). Todas as estimativas contínuas correspondentes variaram entre 0,95 e 1,03, e nenhuma delas foi significativa. Entre os nunca fumantes, surgiram associações limítrofes com a acrilamida dietética para câncer endometrial (RR = 1,23; IC 95%, 1,00-1,51) e ovariano (RR = 1,39; IC 95%, 0,97-2,00). Esta revisão sistemática e meta-análise de estudos epidemiológicos indica que a acrilamida dietética não está relacionada com o risco da maioria dos cancros comuns. Uma associação modesta para o câncer renal, e para os cânceres endometriais e ovarianos em nunca fumantes apenas, não pode ser excluída.