Dramaticamente Quadril
Os meus ângulos de versão – o ângulo do meu acetábulo e o ângulo do meu fémur – são um pouco estranhos. A versão é realmente difícil de explicar mas aqui vai.
Antes de você ser bem versado em anatomia, eu sugeriria ALTAMENTE que você primeiro visse este vídeo animado que mostra a anatomia de um quadril:
ACETABULO RETROVERTIDO: Acetabular Retroversão é uma variedade pouco conhecida de displasia do quadril. No quadril normal, o alinhamento da abertura do acetábulo é antevertido (ou seja, inclina-se ou em direção à frente do corpo, de modo que se você estivesse de pé na frente dele, você poderia ver parte do interior do copo). Você pode ver isto na foto à direita. O interior do ‘copo’ do acetábulo é visível quando você olha para ele de frente. Quando o acetábulo é retrovertido, ele se inclina ou se abre em direção à parte posterior (ou seja, a parte de trás do corpo).
É mais difícil vê-lo em um raio-x, porque você está olhando através de vários ossos. No entanto, no raio-x à esquerda, você pode ver um acetábulo ‘normal’ antevertido. A linha verde mostra a borda frontal do acetábulo enquanto a linha amarela mostra a borda traseira. Tem de se imaginar que o fémur (osso da perna) não está no caminho para o ver correctamente. Se você imaginar que o fêmur foi removido, você seria capaz de ver dentro do acetábulo (como o desenho, acima) porque ele abre para a frente do corpo.
O raio-x à direita mostra um acetábulo retrovertido. Novamente, a linha verde é a borda frontal do acetábulo e a linha amarela é a borda traseira do acetábulo. Todo o acetábulo foi rodado para a frente para que haja um excesso de cobertura do fémur na parte da frente do copo e uma cobertura insuficiente na parte de trás. Se você imaginar que o fêmur foi removido, você NÃO seria capaz de ver dentro do acetábulo porque ele se abre para trás do corpo.
Uma outra maneira de pensar nisso é que o acetábulo é um copo raso, virado de cabeça para baixo. Normalmente o copo (ou acetábulo) é inclinado para longe de você para que você possa ver dentro da abertura na parte inferior do copo. Quando você tem um acetábulo retrovertido, o copo (ou acetábulo) é inclinado na sua direção e você não pode ver sob o copo.
Pessoas que têm retroversão acetabular tipicamente têm impingimento femoracetabular, ou FAI. Uma pessoa com FAI devido à retroversão acetabular provavelmente terá um impacto que a impede de flexionar o fêmur tanto quanto uma pessoa normal, porque o acetábulo – que é, afinal de contas, osso – age como um limite ao seu movimento. Pessoas com FAI frequentemente têm o labrum danificado porque, com o tempo, o acetábulo e o fêmur esbarram um no outro, ferindo o tecido mole na borda do acetábulo ao redor de sua borda anterior.
Note que é alternativamente possível ter um acetábulo que é muito antevertido, onde a ponta do copo acetabular é muito para frente. Se você tiver anteversão acetabular excessiva (ou seja, maior que ___ graus de anteversão), você pode ter danos no labrum da borda posterior do acetábulo.
RETROVERTED FEMUR: Além de, ou em vez de ter retroversão acetabular, você pode ter um fêmur retrovertido. No fémur normal, o alinhamento do fémur é antevertido cerca de 10-15 graus (ou seja, ele realmente se inclina para a frente do corpo). Quando o acetábulo é retrovertido, ele se inclina para trás, em direção à parte posterior (ou seja, a parte posterior do corpo).
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Quer saber mais? Confira este site: http://musculoskeletalmri.blogspot.com/2009/01/acetabular-retroversion-and-library-of.html
Ainda está interessado? Que tal este estudo do The Journal of Bone and Joint Surgery! Retroversão do Acetabulum