Enxaqueca Acefálica ou Silenciosa: The Essentials

BY admin
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Discussing Enxaqueca pode ser complicado por muitas razões. Uma dificuldade frequentemente encontrada ao discutir enxaquecas ocorre quando um paciente com enxaqueca recebe um diagnóstico que não é realmente preciso em termos diagnósticos, mas é realmente um termo descritivo.

Embora esses termos descritivos sejam usados com bastante frequência, eles ficam aquém de um diagnóstico e também podem ser usados de forma diferente de um médico ou paciente para outro. Essa é uma das razões pelas quais a maioria dos médicos faz diagnósticos com base na Classificação Internacional de Transtornos da Dor de Cabeça da Sociedade Internacional de Dor de Cabeça, 3ª Edição (ICHD-III). Um diagnóstico “padrão” também facilita as comunicações e transições quando os pacientes precisam consultar outros médicos ou mudar de médico.

Os termos “enxaqueca acéfala” e “enxaqueca silenciosa” são um bom exemplo desta questão. Neste caso, os dois termos são geralmente aceitos para significar um ataque de enxaqueca sem a fase de enxaqueca. Qualquer tipo de enxaqueca pode ser acefálica.

Existem quatro fases potenciais de um ataque de enxaqueca:

  1. Prodrome
  2. Aura
  3. Headache
  4. Postdrome

Nem todas as pessoas com enxaqueca experimentam as quatro fases, e um ataque de enxaqueca pode ser diferente do seguinte. Simplificando, uma enxaqueca acéfala salta a fase da dor de cabeça.

Diagnóstico:
Um paciente que é diagnosticado com enxaqueca deve ser totalmente diagnosticado quanto ao tipo de enxaqueca que tem, quer seja acéfalo ou inclua a fase da dor de cabeça. Não há nenhum teste de diagnóstico para confirmar a enxaqueca. O diagnóstico de enxaqueca é um diagnóstico de exclusão, alcançado através da revisão do histórico médico da família e do paciente, avaliando os sintomas e realizando um exame para descartar outras causas dos sintomas. Se houver qualquer alteração na consciência, também devem ser descartados distúrbios convulsivos.

Tratamento:

Para ataques infrequentes de enxaqueca, mesmo sem a fase da dor de cabeça, os medicamentos usados para outras formas de enxaqueca são frequentemente empregados para aliviar os outros sintomas. Estes medicamentos podem incluir AINEs, anti-náuseas, ergotaminas, ou triptanos. A escolha dos medicamentos é um pouco afectada pela idade do paciente. Quando as enxaquecas são frequentes, as mesmas terapias preventivas usadas para outras enxaquecas podem ser exploradas.