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Entender os vários argumentos contrários à cannabis médica é importante para os futuros médicos e profissionais médicos. Nos próximos anos, a cannabis provavelmente se tornará mais amplamente aceita como um tratamento médico estabelecido, e é importante entender as questões em torno do seu uso. Aqui, esboço um ponto de discórdia no debate sobre a cannabis médica para aumentar a compreensão da cannabis médica e sua relação com os pacientes.

Diminuição prolongada e sustentada da motivação, ou aumento dos sentimentos de apatia potencialmente levando a uma diminuição da produtividade, é conhecida como “síndrome amotivacional”. É um fenómeno que tem sido citado pelos detractores da canábis medicinal nos seus argumentos para manter a proibição da canábis medicinal. O Dr. Brian Johnson, MD, diretor da bolsa de estudos de psiquiatria da SUNY Upstate Medical University, disse recentemente em um artigo: “Hiping como tratamento médico é ridículo … Você vai acabar com um bando de estúpidos pedrados em Nova York com doença pulmonar, que acham que talvez devessem sair com deficiência, porque não querem sair do sofá”.”

Comentários como estes são especulativos, carecem de fundamento em pesquisas científicas válidas, e podem ser desdenhosos dos milhares de pacientes que poderiam e estão experimentando o benefício do uso de cannabis medicinal no tratamento da dor, náusea, anorexia, insônia, TEPT e outros sintomas debilitantes. Infelizmente, estes comentários também podem dar às pessoas informações e ideias incorrectas sobre canábis medicinal. Isto pode resultar em atrasos na legalização da cannabis medicinal e uma continuação desnecessária do sofrimento de milhares de pacientes que são elegíveis para o uso médico da cannabis.

Embora certas cepas de cannabis medicinal possam causar fadiga a curto prazo em alguns pacientes durante o uso, o conceito de uma “síndromemotivacional” supostamente causada pelo uso da cannabis não é apoiado pela pesquisa. Além disso, estudos que afirmam evidenciar uma relação causa-efeito do uso da cannabis e uma falta de motivação têm variáveis confusas, que comprometem a validade dos resultados. Por exemplo, alguns estudos não empregam a aleatorização na criação de grupos de comparação devido a restrições éticas. Consequentemente, as diferenças inerentes entre os grupos antes da avaliação esbatem o papel da cannabis e, portanto, levam a um viés nos resultados. Fatores potenciais de confusão podem incluir uma predisposição para questões de saúde mental, como depressão e ansiedade (questões que podem diminuir a motivação por sua própria natureza) resultando em auto-medicação com maconha, o uso de outras substâncias, como o álcool, ou ter baixa motivação antes do início do uso da maconha. Estas são considerações a esclarecer antes de aceitar as conclusões destes estudos que afirmam que o uso da cannabis causa a síndromemotivacional.

Adicionalmente, muitos destes estudos não comparam a motivação entre utilizadores e não utilizadores. Um estudo que conduziu tal comparação encontrou: “A questão da síndrome motivacional foi respondida sim por 7 (6,2%) dos não usuários, 4 (6,3%) dos usuários ocasionais e 3 (5,6%) dos que têm experiência de uso diário”. Não houve relação significativa entre a história do uso da maconha e o critério da síndrome motivacional… não parece haver nenhuma evidência real que sugira que o uso da maconha contribui necessariamente para…”. Devido a todas estas evidências, estudos científicos não apóiam o fenômeno da “síndrome motivacional” causada pelo uso da maconha, e não é aplicável à legalização ou uso médico da maconha.

Para obter informações precisas, especialmente sobre tópicos relativos ao cuidado do paciente e o advento de novos tratamentos, a literatura médica original deve sempre ser examinada e analisada usando um entendimento adequado de estatísticas e pesquisas. A relação, se houver, entre a síndrome motivacional e sua relação com o uso de cannabis precisa ser mais bem estudada antes que se possa tirar conclusões definitivas sobre a possível ligação. As evidências atuais não suportam a existência de uma relação definitiva entre a síndrome motivacional e o uso da cannabis. Portanto, a alegação de que o uso de cannabis causa a síndrome motivacional não deve ser considerada como evidência razoável para a proibição contínua da cannabis medicinal para pacientes com sintomas debilitantes.

Para mais informações sobre o tema cannabis medicinal, consulte a Parte 1, Parte 2, e Parte 3 da série “Medical Cannabis”: A Matter of Patients, Not Politics”

Arielle Gerard (7 Posts)

Escritor contribuinte e membro da equipe de formação
Albany Medical College
Arielle é atualmente uma candidata a MD da Albany Medical College em 2017, e recebeu seu BA em Psicologia da UCLA. Ela tem uma paixão por advocacy e melhoria da qualidade de vida em vários campos, e está completando uma Distinção em Advocacy em apoio à reclassificação federal da maconha, o que permitirá um aumento na pesquisa de canabinóides nos Estados Unidos e pode levar a um aumento do acesso seguro à maconha integral para pacientes que poderiam potencialmente se beneficiar do seu uso.