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Se você tem câncer de pele não-melanoma, você pode ter perguntas sobre o seu prognóstico. Um prognóstico é a melhor estimativa do médico sobre como o câncer afetará alguém e como ele responderá ao tratamento. O prognóstico e a sobrevivência dependem de muitos factores. Somente um médico familiarizado com a sua história médica, o tipo, tamanho e grau do câncer, os tratamentos escolhidos e a resposta ao tratamento pode juntar toda esta informação com estatísticas de sobrevivência para chegar a um prognóstico.
Um fator prognóstico é um aspecto do câncer ou uma característica da pessoa que o médico irá considerar ao fazer um prognóstico. Os fatores prognósticos ajudam os médicos a prever um prognóstico e planejar o tratamento e acompanhamento.
Os médicos usam muitos dos seguintes fatores prognósticos para classificar o carcinoma basocelular (CEC) e o carcinoma espinocelular (CEC) em grupos de risco. Os grupos de risco ajudam o médico a estimar o risco de que o câncer volte (recidiva). Os médicos também usam os grupos de risco para ajudar a planejar o melhor tratamento.
Prognóstico e sobrevivência para a maioria dos cânceres de pele não-melanoma é excelente. Os seguintes são fatores prognósticos para o câncer de pele não-melanoma.
Localização
A localização do câncer é um fator prognóstico importante para o câncer de pele não-melanoma. O câncer de pele não-melanoma nas pálpebras, pele ao redor dos olhos, nariz, lábios, orelhas, couro cabeludo, dedos dos pés e genitais tem um risco maior de voltar (recorrência) ou se espalhar (metástase) do que o câncer de pele não-melanoma em outros lugares do corpo. O câncer de pele não-melanoma que começa em uma ferida ou cicatriz também é considerado de alto risco.
Tamanho e profundidade do tumor
Câncer de pele não-melanoma que é maior que 2 cm é mais provável que tumores menores voltem ou se espalhem. Um tumor que cresceu profundamente nas camadas da pele também tem um risco elevado de voltar e um prognóstico menos favorável.
Recorrência
Câncer de pele não-melanoma que volta após o tratamento tem um prognóstico menos favorável do que o câncer de pele não-melanoma que acontece pela primeira vez.
Tipo ou subtipo de tumor
Alguns subtipos de BCC e SCC tendem a crescer rapidamente.
Os subtipos de BCC que têm um prognóstico menos favorável incluem infiltrativo, micronodular e morpheaform. Os subtipos de BCC que têm um prognóstico melhor são nodulares e superficiais.
CECmoplásico e carcinoma adenosquâmico da pele tendem a voltar após o tratamento e têm um prognóstico menos favorável.
Grade
O grau é uma descrição de como as células cancerígenas parecem e agem em comparação com células normais. Os cancros de grau baixo têm um prognóstico melhor do que os de grau alto.
Bordas tumorais
BCC com uma borda que é desigual tem um risco maior de voltar do que BCC com uma borda que é clara e lisa.
Células cancerígenas nos nervos ou em torno deles
Câncer de pele não melanoma que cresceu em nervos ou em torno deles (chamado invasão perineural) tem um prognóstico menos favorável.
Immunosupressão
Immunosupressão é um enfraquecimento do sistema imunológico do corpo, por isso é menos capaz de combater infecções ou doenças. Por exemplo, pessoas que tiveram um transplante de órgãos têm um sistema imunológico enfraquecido. Pessoas com cancro de pele não melanoma e com um sistema imunitário enfraquecido têm um prognóstico mais fraco do que pessoas sem um sistema imunitário enfraquecido. O câncer de pele não-melanoma é mais provável que se propague aos linfonodos vizinhos (metástases linfonodais regionais) em pessoas com imunossupressão. É também mais provável que o câncer tenha outras características de alto risco, como invasão perineural.
Estágio
Quanto menor for o estágio no diagnóstico, melhor será o prognóstico. Os tumores que cresceram mais profundamente na pele ou que se espalharam para os tecidos e estruturas próximas têm um prognóstico menos favorável. O câncer de pele não-melanoma que se espalhou para outras partes do corpo (chamado metástases distantes) tem um prognóstico muito ruim.