O que é Acesso Vascular?

Muitos em nossa comunidade recebem tratamento médico através de um processo chamado acesso vascular. Neste blog, vamos cobrir os seguintes tópicos:

  • O que é Acesso Vascular?
  • O que é um Dispositivo de Acesso Vascular?
  • Tipos de Acesso Vascular
  • Problemas e Complicações Comuns
  • Prevenir Infecções
  • O que é Acesso Vascular?

    Acesso vascular é um método rápido e direto de permitir a entrada ou remoção de um dispositivo ou produtos químicos da corrente sanguínea de um indivíduo. Este procedimento permite que os provedores médicos acessem facilmente as veias do corpo de um paciente.

    Os cirurgiões usam uma série de diferentes métodos de acesso vascular. Estes métodos podem ser usados tanto em adultos como em crianças e podem ser usados para tratamento antibiótico intravenoso, quimioterapia, alimentação IV a longo prazo e transfusões de sangue. O acesso vascular prolongado pode ser benéfico para o paciente porque evita inúmeras punções com agulha repetidas, proporcionando uma forma menos dolorosa de receber tratamento a longo prazo.

    O que é um dispositivo de acesso vascular?

    Um dispositivo de acesso vascular (DVA) é um dispositivo que é inserido nas veias através de vasos centrais ou periféricos para fins terapêuticos ou de diagnóstico. Estes incluem leitura da pressão venosa central, colheita de sangue, nutrição parenteral total, administração de medicamentos e fluidos e transfusões de sangue.

    Tipos de Acesso Vascular

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    Fístula Vascular

    Uma fístula arteriovenosa é uma passagem incomum criada pelos cirurgiões entre uma artéria e uma veia. As artérias ajudam a transportar o sangue do coração para o corpo, enquanto as veias fazem o contrário, transportando o sangue do corpo de volta para o coração. A fístula AV tende a ser colocada no antebraço ou antebraço, onde causa pressão extra e sangue a fluir para a veia. A veia maior facilita e torna mais confiável o acesso aos vasos sanguíneos. Uma fístula AV ajuda a fornecer fluxo sanguíneo suficiente para a diálise, dura mais tempo do que outros tipos de acesso vascular e tem menor probabilidade de infectar ou causar coágulos sanguíneos. No entanto, a fístula AV frequentemente requer pelo menos dois a três meses de maturação antes de poder ser usada para hemodiálise.

    AV Graft

    O enxerto AV é um tubo oco, sintético, oco, que liga a artéria a uma veia. É um método alternativo de acesso vascular a que muitos profissionais de saúde recorrem se uma fístula AV não for uma opção. O enxerto é normalmente colocado no braço, mas também pode ser colocado na perna, se necessário. O enxerto geralmente está pronto para ser usado de duas a três semanas após a cirurgia. Um risco de usar um enxerto é que ele é mais propenso à infecção e à coagulação do que uma fístula AV porque é um objecto estranho no vaso. Coágulos de sangue podem desenvolver e bloquear o fluxo de sangue através do enxerto, mas se bem cuidado com um enxerto pode durar vários anos.

    PICC Line

    PICC significa Cateter Central Periférico Inserido. A linha PICC é um tipo especial de cateter, é um tubo de plástico fino e oco que permite o acesso vascular para tratamentos intravenosos, como antibióticos, quimioterapia e medicamentos para a dor. O cateter é colocado de forma periférica (numa veia do braço) com a ponta do cateter localizada centralmente, como numa veia central do corpo. As linhas PICC são colocadas quando os pacientes necessitam de tratamentos intravenosos por um período de semanas a meses. Este método é frequentemente utilizado para um acesso vascular mais temporário.

    Cateter Venoso Temporário

    Um cateter venoso temporário é um tubo oco longo que é inserido numa das veias centrais do pescoço, peito ou perna perto da virilha. Este cateter é projetado para permanecer dentro por um curto período de tempo. Um cateter venoso temporário é usado apenas para hemodiálise de curto prazo. Assim que o tubo sai do corpo é dividido em dois tubos que têm tampas que ligam a linha que transporta o sangue para o dialisador e o sangue de volta do dialisador para o corpo. Os cateteres venosos não são sugeridos para uso a longo prazo, pois podem causar coágulos de sangue, infecção ou mesmo cicatrizes nas veias que causam o estreitamento das veias. No entanto, este método permite a hemodiálise imediata que é necessária em alguns casos urgentes.

    Problemas e Complicações Comuns

    Existem muitos riscos associados ao acesso vascular que podem levar a tratamento prolongado ou mesmo cirurgia. Problemas comuns com acesso vascular incluem a potencial infecção da corrente sanguínea e coágulos sanguíneos que podem reduzir o fluxo sanguíneo. Tanto a infecção como o baixo fluxo sanguíneo tendem a acontecer mais frequentemente em enxertos AV e cateteres venosos temporários do que em outros métodos de acesso vascular. O baixo fluxo sanguíneo causado pelos enxertos AV pode requerer uma angioplastia para alargar as veias estreitas. Os cateteres venosos temporários são mais propensos a causar problemas de coagulação e infecção, mas os antibióticos são frequentemente usados para prevenir infecções relacionadas a cateteres. Outros medicamentos como a varfarina ou outros anticoagulantes podem ser usados para evitar a coagulação do sangue no cateter.

    Prevenir infecções

    • Controles regulares com os profissionais de saúde para detectar quaisquer sinais de infecção ou outros problemas.
    • Cuidado o local de acesso vascular o tempo todo, e siga cuidadosamente todas as instruções dadas pelos profissionais de saúde.
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    • Vigilância da vermelhidão
    • Não deixar nenhum tipo de levantamento pesado ou pressão aplicada no local para prevenir complicações
    • Evite usar jóias e roupas justas
    • Evite dormir com o braço de acesso debaixo da cabeça ou do corpo.

    Manter a respiração e a visibilidade é importante para cuidar de um local de acesso vascular e prevenir complicações. As coberturas da linha Care+Wear PICC foram concebidas tendo em conta estas directrizes e proporcionam uma opção antimicrobiana, confortável, lavável e uma janela de rede para uma respirabilidade e visibilidade máximas.

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    Comprometemo-nos a fornecer produtos que ajudem os pacientes com acesso vascular a se sentirem confortáveis e a cuidar de seus locais de acesso. Estamos sempre entusiasmados em partilhar mais sobre tópicos que lhe interessam, por isso contacte-nos com comentários ou sugestões.

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