PROLAPSO VAGINAL

O que é um prolapso?

Prolapso é uma descida de órgão pélvico fora de sua posição anatômica normal, devido à sorte de seu suporte. Pode envolver o útero (útero) sozinho, a vagina sozinha, ou tanto o útero quanto a vagina.

Prolapso vaginal é muito comum. Cerca de 50% das mulheres que tiveram filhos têm algum grau de prolapso de órgão pélvico.

Tipos de prolapso

Existem quatro tipos comuns de prolapso: prolapso uterino, cistocele, rectocele e prolapso da abóbada vaginal pós-histerectomia.

• Prolapso uterino ocorre quando os ligamentos que suportam o útero foram rasgados ou estirados, permitindo que o útero se mova para baixo.
• a cistocele é um prolapso na parede frontal da vagina que permite a bexiga mover-se para baixo.
• a rectocele é um prolapso na parede posterior da vagina que permite a passagem para baixo (recto).
• prolapso da abóbada vaginal ocorre em mulheres que fizeram uma histerectomia anteriormente, a abóbada (topo da vagina) movendo-se para baixo.

Causas de prolapso

O prolapso ocorre durante um período de tempo e é geralmente causado por dano aos músculos de suporte do assoalho pélvico durante o parto.

Sendo sobrepeso, levantamento pesado, constipação crônica e falta de hormônios após a menopausa podem produzir enfraquecimento adicional destes músculos, criando um prolapso.

Muitas mulheres que desenvolvem sintomas de prolapso vaginal não procuram ajuda médica por constrangimento ou outras razões.

Sintomas de um prolapso

Algumas mulheres com prolapso vaginal não apresentam sintomas e a condição só é descoberta durante um exame interno por outra razão.

A sensação de um inchaço ou caroço na entrada da vagina é o sintoma mais comum. Muitas mulheres descrevem uma sensação desconfortável de plenitude, arrasto ou peso na vagina. A maioria destes sintomas são piores quando a mulher está de pé há algum tempo, especialmente com levantamento e desporto.

Um prolapso pode interferir com a relação sexual, as mulheres frequentemente encontram este desconforto. O aumento do tamanho vaginal e a falta de tônus muscular podem causar diminuição da satisfação tanto da mulher quanto de seu parceiro.

As mulheres com prolapso vaginal do útero freqüentemente têm outros problemas no assoalho pélvico, como incontinência fecal ou urinária.

Outlook

Os prolapsos vaginais piora gradualmente e só podem ser totalmente corrigidos com cirurgia. Entretanto, o tipo de tratamento que é apropriado para tratar um prolapso vaginal depende de fatores como a causa e severidade do prolapso e as circunstâncias pessoais da mulher.

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• Colégio Fiel de Obstetras e Ginecologistas
• NICE
• British Society of Urogynaecology
• International Urogynaecology Association