Qual é a melhor maneira de se livrar de uma tosse?

Qual é a melhor maneira de parar de tossir? Essa é uma pergunta de um milhão de dólares. Em 2019, 44% dos farmacêuticos entrevistados no Pharma Pharmacy Times®’ 2019 OTC Guide® recomendaram Delsym (dextromethorphan) como um supressor de tosse de primeira linha. Outros 30% sugeriram Mucinex DM (guaifenesina/dextrometorfano), e 20% defenderam Robitussin (guaifenesina). É verdade: Antitússicos e expectorantes são os pilares da terapia OTC para parar a tosse. Os antitússicos são indicados nas tosses secas e persistentes, enquanto os expectorantes, como a guaifenesina, devem ser recomendados quando os pacientes se queixam de tosse úmida, muitas vezes acompanhada de muco.1

Também é importante atender às expectativas dos pacientes. A Academia Americana de Médicos de Família descobriu que o dextrometorfano diminuiu a contagem de tosse em 19% a 36%, o que se traduziu em 8 a 10 tosses a menos em 30 minutos. A Guaifenesina teve resultados aparentemente mais favoráveis, diminuindo a frequência e intensidade da tosse em 75% após 3 dias, mas os resultados não foram estatisticamente significativos (P = .5).2 Além disso, os clínicos devem dizer aos pacientes para interromperem o uso se desenvolverem efeitos adversos graves, incluindo confusão; inchaço da face, lábios ou língua; ou falta de ar.3 Em geral, os produtos OTC não podem curar essa tosse problemática, mas, quando usados adequadamente, podem ajudar no controle dos sintomas e até mesmo proporcionar paz de espírito.

MEDICINACOMPLEMENTAR E ALTERNATIVA

Muitas pessoas procuram remédios caseiros ou produtos naturais para aliviar a tosse persistente. Uma das opções mais pesquisadas é o mel. Dar a uma criança com tosse 1,5 a 2 colheres de sopa de mel 30 minutos antes de dormir foi recomendado como uma forma de aumentar o sono tanto para a criança como para o cuidador. O uso do mel pode ou não ser eficaz em adultos.4 É importante notar que a FDA não monitoriza outros medicamentos complementares e alternativos comuns e que estes devem ser usados com cautela. Estes incluem gengibre, raiz de marshmallow, probióticos e tomilho.5 A FDA recomenda gargarejos, sprays nasais e gotas salinas para manter as membranas mucosas húmidas e soltar o muco.6 Finalmente, umidificadores correntes ou vaporizadores de névoa fria à beira da cama podem humedecer o ar e ajudar a aliviar a irritação das vias respiratórias que pode estar a causar a tosse. Os pacientes devem consultar um profissional médico se os sintomas não se resolverem em 2 semanas ou se piorarem.

Para mais recomendações de farmacêuticos OTC, visite o site The OTC Guide.

Emily C. Hayes é candidata a PharmD na Faculdade de Farmácia da Universidade de Connecticut em Storrs.

• Tosse e medicamentos para a constipação sem receita médica. Nationwide Children’s Hospital website. nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. Acesso em 3 de maio de 2019.
• Kinkade S, Long NA. Bronquite aguda. Am Fam Physician. 2016;94(7):560-565.
• Dextromethorphan. Site de Informação de Medicina do Consumidor da Nova Zelândia. medsafe.govt.nz/consumidores/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Publicado em 4 de novembro de 2010. Acesso 5 de maio de 2019.
• Ashkin E, Mounsey A. PURLs: uma colher de mel ajuda uma criança a tossir a dormir. J Pract. 2013;62(3):145-147.
• Leonard J. O que posso fazer para que a minha tosse desapareça? Notícias médicas de hoje. 9 de julho de 2018. medicalnewstoday.com/articles/322394.php. Acedido a 5 de Maio de 2019.
• FDA. Quando dar medicamentos para a tosse e constipações às crianças. Website da FDA. www.fda. gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm422465.htm. Atualizado em 27 de novembro de 2018. Acessado em 5 de março de 2019.