Tratamento do cancro cerebral secundário

O objectivo do tratamento é geralmente controlar o cancro e os seus sintomas. Também pode prevenir o desenvolvimento de problemas.

Decidir sobre o tratamento

Decidir sobre o tratamento pode ser difícil. Você precisa entender:

• o que o tratamento pode fazer por você
• quaisquer efeitos colaterais do tratamento
• como muitas visitas ao hospital o tratamento envolve

Você pode parar quando quiser se estiver achando que é demais para lidar com isso.

Fale sobre suas opções com seu médico ou enfermeira especialista. Você pode achar útil conversar com um parente ou amigo próximo, ou com um conselheiro, se houver algum disponível.

O seu tratamento dependerá de uma série de factores, incluindo:

• o seu tipo de cancro primário
• o tratamento que já teve
• como muitos tumores estão no cérebro
• onde o cancro está no cérebro e quão grande ele é
• Se o seu cancro se propagou a outras partes do corpo
• Sua saúde geral
• Os seus sintomas

Tipos de tratamento

É provável que tenha uma combinação de tratamentos. Alguns para controlar o cancro e outros para controlar sintomas específicos.

Radioterapia

O tratamento de radioterapia utiliza raios X de alta energia para matar as células cancerígenas. A radioterapia pode ajudar a controlar o crescimento e os sintomas do câncer. Normalmente, tem isto como radioterapia externa. É aqui que o radiologista da terapia usa uma máquina fora do corpo para direcionar os feixes de radiação no câncer para destruí-lo.

Para radioterapia do cérebro inteiro, ou para grandes áreas de câncer no cérebro, você geralmente tem um curso de radioterapia externa, geralmente mais de 1 ou 2 semanas. Você o tem como um curso, então a dose completa de radioterapia é dividida em várias doses menores chamadas frações. A divisão da dose permite a recuperação das células saudáveis entre os tratamentos. Normalmente tem um tratamento (fracção) por dia, de segunda a sexta-feira e um descanso ao fim-de-semana.

A radioterapia cerebral completa também é dada para ajudar a prevenir o desenvolvimento de cancro cerebral secundário. Você pode ter isto é você tem câncer de pulmão de pequenas células (SCLC), por exemplo.

A radioterapia estereotáxica (SRT) é outro tipo de radioterapia externa. É um tratamento direccionado e dá radioterapia a partir de muitos ângulos diferentes ao redor do corpo. Os feixes se encontram no local do câncer, por isso recebe uma dose elevada de radiação. Os tecidos ao redor do câncer recebem uma dose muito menor de radiação. Isto diminui o risco de efeitos secundários para o resto do cérebro. O seu médico pode usar isto para atingir uma ou duas pequenas áreas de câncer no cérebro.

Para algumas pessoas com câncer secundário no cérebro, você pode ser capaz de ter a dose completa de radioterapia como uma única fração. Isto também é chamado de radiocirurgia estereotáxica.

Esteróides

Câncer de cérebro secundário e seu tratamento, como cirurgia ou radioterapia, pode aumentar a pressão no cérebro.

Seu crânio é duro e feito de osso, então há uma quantidade fixa de espaço para o cérebro. Se houver um cancro ou inchaço, aumenta a pressão no interior do crânio. Isto é chamado de pressão intracraniana elevada. Os sintomas de pressão intracraniana elevada podem incluir:

• dores de cabeça
• sentir ou estar doente
• convulsões (ajustes)
• alterações de comportamento
• alterações da visão

os esteróides podem ajudar a reduzir o inchaço. Isto pode ajudar a melhorar os sintomas e mantê-los sob controle.

Você geralmente toma esteróides por curtos períodos de tempo, variando de alguns dias a algumas semanas. O seu especialista irá reduzir a sua quantidade de esteróides (dose) lentamente, pois pará-los de repente pode fazer com que você não esteja bem.

Cirurgia

O seu médico pode oferecer-lhe uma cirurgia se você tiver um único ou pequeno número de cancros cerebrais secundários que pareçam removíveis. A cirurgia pode não ser possível se os tumores forem amplamente disseminados dentro do cérebro. A cirurgia do cérebro não é adequada para todos. É uma grande operação e você tem que estar bem no geral.

Para a cirurgia cerebral, o seu cirurgião também vai querer ter certeza que o seu câncer primário (e quaisquer outras áreas de propagação do câncer) é estável. Com isto eles significam que o câncer permaneceu do mesmo tamanho, portanto não tem melhor ou pior.

O seu cirurgião remove tumores cerebrais secundários da mesma forma que remove um tumor cerebral primário.

Quimioterapia

A quimioterapia usa medicamentos anti-câncer para matar células cancerígenas. O tipo de quimioterapia que você tem depende do tipo de câncer primário.

Pode ser difícil tratar tumores cerebrais com alguns medicamentos de quimioterapia. Isto é porque o cérebro está protegido pela barreira do cérebro sanguíneo. Este é um filtro natural entre o sangue e o cérebro que protege o cérebro de substâncias nocivas.

O seu médico irá falar consigo sobre o que a quimioterapia é melhor para a sua situação.

Terapia hormonal

Alguns cancros incluindo o cancro da mama e da próstata dependem de hormonas para sobreviver e crescer. Portanto, a redução dos níveis hormonais no corpo pode ajudar a controlá-los.

Tratamento hormonal pode ser comprimidos ou injeções. O tratamento hormonal é um tratamento comum para o câncer de mama avançado e câncer de próstata avançado.

Medicamentos para o câncer alvo

Medicamentos para o câncer alvo são tratamentos que visam as diferenças que ajudam uma célula cancerosa a sobreviver e a crescer.

O seu médico pode sugerir um tratamento para o câncer alvo se for adequado para o seu câncer primário. Existem diferentes tipos de medicamentos contra o cancro alvo, incluindo:

• Anticorpos monoclonais (MABs)
• Anticorpos bloqueadores do crescimento do cancro
• Inibidores PARP
• Drogas que bloqueiam o crescimento dos vasos sanguíneos (antiangiogénicos)

Alguns cancros como o pulmão, mama e melanoma podem usar um tratamento contra o cancro alvo para ajudar a encolher e controlar o cancro cerebral secundário.

Imunoterapia

Imunoterapia usa o seu sistema imunitário para combater o cancro. Ela funciona ajudando o sistema imunológico a reconhecer e atacar as células cancerígenas. Alguns tipos de imunoterapias também são chamados de tratamentos direcionados ou terapias biológicas.

Você pode ter imunoterapia se, por exemplo, tiver câncer de pulmão ou melanoma de pele.

Sintomas de controle

Câncer de cérebro secundário pode causar sintomas. Os tratamentos acima podem ajudar a controlar os sintomas, encolhendo ou removendo os tumores cerebrais. Você pode ter outros tratamentos para ajudar a controlá-los se eles ainda forem problemáticos. Aqui estão algumas outras formas de controlar os sintomas do cancro cerebral secundário.

Drogas para ajudar a controlar as convulsões

O seu médico pode dar-lhe medicamentos anti epilépticos para ajudar a prevenir convulsões (convulsões). As convulsões são explosões repentinas de actividade eléctrica no cérebro. Estas podem ser bastante assustadoras para si e para as pessoas à sua volta quando acontecem.

Painkillers

Câncer de cérebro secundário pode causar dores como dores de cabeça. É importante dizer à sua equipe de tratamento se você tem alguma dor, para que eles possam se recuperar mais cedo. Eles irão trabalhar consigo para encontrar o analgésico e a força certos para ajudar a aliviar a dor.

Pesquisa sobre o cancro cerebral secundário

Pesquisa está sempre a decorrer para melhorar os tratamentos do cancro cerebral secundário e ajudar a compreender mais sobre como o cancro se desenvolve e porque é que o tratamento deixa de funcionar. A Cancer Research UK apoia muitas pesquisas laboratoriais britânicas sobre cancro e também apoia muitos ensaios clínicos britânicos e internacionais.