Întinderea bicepsului

Scris de Tele Demetrious, fizioterapeut, BPhysio(Hons)
Revizuit de Brett Harrop, APA Sports Physiotherapist, BPhysio(Hons), MPhysio(Sports Physio)Actualizat: 8 mai 2017

Leziuni > Umăr > Întindere de biceps

(Cunoscută și sub numele de leziune de biceps, ruptură de biceps, întindere de biceps, întindere de mușchi de biceps, întindere de mușchi de biceps, întindere de mușchi de biceps, ruptură de biceps, întindere de biceps)

Ce este o întindere de biceps?

O întindere a bicepsului este o afecțiune relativ neobișnuită caracterizată prin ruperea parțială sau completă a mușchiului biceps și cauzează, de obicei, durere în partea anterioară a brațului (figura 1).

Figura 1 – Anatomia relevantă pentru o întindere a bicepsului

Muschiul biceps este situat în partea anterioară a părții superioare a brațului (figura 1) și este alcătuit din două („bi”) pântece musculare („ceps”). Aceste pântece musculare sunt cunoscute sub numele de capul lung și capul scurt al bicepsului. Mușchiul biceps își are originea în partea anterioară a omoplatului (scapular) și se atașează la radius (osul exterior al antebrațului) (figura 2) prin intermediul tendonului bicepsului.

Figura 2 – Anatomia osoasă relevantă pentru o întindere a bicepsului

La nivelul cotului, mușchiul biceps este responsabil de îndoirea cotului (flexie) și de rotirea antebrațului departe de corp (supinație). La nivelul umărului, mușchiul biceps ajută la mișcările de ridicare în față (flexie) a umărului, în special atunci când umărul este poziționat în rotație externă (palma orientată în față). Mușchiul biceps asistă în mod obișnuit mișcări cum ar fi ridicarea sau căratul (de exemplu, la cumpărături), rotirea unei șurubelnițe sau efectuarea de exerciții cum ar fi ridicarea bărbiei sau îndoirea bicepsului la sala de sport.

În timpul contracției sau întinderii bicepsului, forța de tracțiune este plasată prin mușchiul biceps și tendoane. Atunci când această tensiune este excesivă și mai mare decât poate rezista bicepsul (din cauza prea multor repetiții, a unei forțe prelungite sau mari), unul sau mai multe dintre pântecele mușchiului biceps se pot rupe. Când se întâmplă acest lucru, afecțiunea este cunoscută sub numele de întindere a bicepsului.

Întinderile de biceps pot varia de la o mică ruptură parțială prin care există o durere minimă și o pierdere minimă a funcției, până la o ruptură completă. Gravitatea leziunii variază de la o ruptură de gradul 1 la o ruptură de gradul 3 și sunt clasificate după cum urmează:

• Gradul 1: un procent mic de fibre sunt rupte, ceea ce duce la o oarecare durere, dar permite o funcție completă.
• Gradul 2: un procent semnificativ de fibre sunt rupte cu o pierdere moderată a funcției.
• Gradul 3: toate fibrele musculare sunt rupte, rezultând o pierdere majoră a funcției.

Majoritatea entorsei bicepsului sunt de gradul 2.

Cauzele unei întinderi a bicepsului

O întindere a bicepsului apare cel mai frecvent din cauza unei contracții bruște și puternice a mușchiului biceps. Aceasta apare de obicei în timpul ridicării de greutăți sau al antrenamentului cu greutăți (în special atunci când se efectuează ridicări explozive de bărbie cu palmele orientate în sus sau curlări ale bicepsului, de exemplu, preacher curl, curl biceps în picioare etc.). La sala de gimnastică, utilizarea greutăților libere grele, mișcările rapide și antrenamentele excentrice (adică negative) pot crește probabilitatea de apariție a afecțiunii.

Ocazional, o întindere a bicepsului se poate dezvolta în timp din cauza activităților repetitive sau prelungite care pun presiune asupra mușchiului biceps. Acest lucru poate avea ca rezultat ruperea microscopică, degenerarea și slăbirea bicepsului, crescând probabilitatea de apariție a altor leziuni. Întinderile de biceps tind să apară mai frecvent la atleții mai în vârstă și decondiționați, în special în urma unei încălziri sub nivelul optim.

Semne și simptome ale unei întinderi a bicepsului

Pacienții cu această afecțiune experimentează de obicei o durere bruscă sau o senzație de rupere / tragere în partea din față a brațului superior în momentul accidentării. În cazurile minore, simptomele pot fi minime și pacienții pot fi capabili să continue activitatea provocatoare doar pentru a experimenta o creștere a durerii și a rigidității după activitatea cu repaus (adesea noaptea sau la trezire în dimineața următoare). La pacienții cu leziuni mai severe, durerea poate fi invalidantă, împiedicând pacientul să desfășoare o activitate ulterioară.

Simptomele sunt de obicei localizate în partea anterioară a brațului superior (regiunea bicepsului). Ocazional, durerea poate iradia în umăr, cot sau antebraț. Tensiunea sau spasmul mușchilor bicepsului este adesea prezentă. Durerea asociată cu această afecțiune este adesea resimțită ca o durere care crește până la o durere mai ascuțită în timpul activității.

Câțiva pacienți cu o ruptură minoră a bicepsului prezintă puține sau niciun simptom. În aceste cazuri, un disconfort minor sau o întindere poate fi singura plângere. În cazurile severe sau cronice, poate fi detectată o epuizare a mușchiului și o deformare vizibilă (sau o gaură palpabilă) în mușchi, corespunzătoare localizării leziunii. La pacienții cu o ruptură de gradul 3, se poate observa, de asemenea, o încovoiere a bicepsului la contracția mușchiului.

Pacienții resimt de obicei disconfort la atingerea fermă a mușchiului biceps afectat în regiunea lezată. Durerea poate crește, de asemenea, la întinderea mușchiului biceps sau la efectuarea de activități care necesită contracția prelungită, repetitivă sau cu forță a mușchiului biceps. Aceste activități pot include ridicarea sau căratul de greutăți (de exemplu, cumpărături, un copil mic) sau efectuarea de exerciții precum ridicări de bărbie sau curlări ale bicepsului (cu greutate liberă, greutăți de mașină, bandă de rezistență sau cabluri). De asemenea, pot apărea vânătăi, umflături și slăbiciune (de severitate variabilă).

Diagnosticarea unei întinderi a bicepsului

O examinare amănunțită din partea unui fizioterapeut este de obicei suficientă pentru a diagnostica o întindere a bicepsului. Investigații suplimentare, cum ar fi o ecografie, o radiografie, o tomografie computerizată sau un RMN, pot fi necesare pentru a confirma diagnosticul, pentru a exclude alte patologii și pentru a evalua gravitatea leziunii.

Tratament pentru o întindere a bicepsului

Pentru a avea acces la conținut destinat exclusiv membrilor, inclusiv la tratament pentru o întindere a bicepsului, deveniți membru.

Ești deja membru?

Înregistrează-te acum pentru a vedea articolul complet.

Prognosticul unei întinderi a bicepsului

Cu un tratament fizioterapeutic adecvat, management și reabilitare, majoritatea pacienților cu o întindere minoră până la moderată a bicepsului, care nu a fost prezentă de mult timp, se pot recupera în mod obișnuit într-un număr de săptămâni. În cazurile mai severe sau cronice, recuperarea poate dura mai multe săptămâni sau luni pentru a obține un rezultat optim. Acei pacienți cu o ruptură completă a bicepsului care necesită o intervenție chirurgicală, necesită de obicei o perioadă de reabilitare de 3 – 9 luni sau mai mult înainte de a reveni la o activitate completă sau la sport.

Factori care contribuie la dezvoltarea unei întinderi a bicepsului

Există numeroși factori care pot predispune pacienții la dezvoltarea unei întinderi a bicepsului. Acești factori ar trebui să fie evaluați și corectați, acolo unde este posibil, cu îndrumarea unui fizioterapeut. Unii dintre aceștia includ:

• tehnica slabă de ridicare a greutăților/tehnica de îndoire a bicepsului sau de ridicare a bărbiei
• slăbiciune musculară (în special a mușchiului biceps sau a altor flexori ai cotului)
• coate, umăr, rigiditatea gâtului sau a părții superioare a spatelui
• dezechilibre musculare
• condiționarea inadecvată a mușchilor bicepsului
• încordare musculară (în special a bicepsului sau a tricepsului)
• încordare neurală
• reabilitare inadecvată în urma unei leziuni anterioare a bicepsului
• postură proastă, biomecanică sau stabilitate centrală
• antrenament sau activitate excesivă sau inadecvată
• perioade de recuperare inadecvate după sport sau activitate
• creșterea bruscă a activității care utilizează bicepsul (cum ar fi ridicarea, transportul, antrenament cu greutăți)
• încălzire inadecvată
• fatiga
• vârsta (mai frecventă la o populație mai în vârstă)

Fizioterapie pentru o întindere a bicepsului

Tratamentul de fizioterapie pentru pacienții cu o întindere a bicepsului este vital pentru a grăbi procesul de vindecare, a reduce probabilitatea de recurență și a asigura un rezultat optim. Tratamentul poate cuprinde:

• masajul țesuturilor moi (inclusiv tehnici de eliberare a punctelor de declanșare)
• electroterapie (de ex. ultrasunete)
• acțoșare uscată
• mobilizare sau manipulare articulară
• consiliere antiinflamatorie
• tratament cu gheață sau cu căldură
• bandă protectoare
• utilizarea unui sling sau a unui guler și a unei manșete
• utilizarea unei cotiere
• exerciții progresive pentru îmbunătățirea flexibilității, forței, posturii și funcției
• educație
• corecția tehnicii (de ex.de exemplu, tehnica de ridicare)
• consiliere privind antrenamentul și modificarea activității
• corecție posturală
• stabilirea și monitorizarea unui plan adecvat de revenire la sport sau activitate

Altă intervenție pentru o întindere a bicepsului

În ciuda tratamentului și managementului fizioterapeutic adecvat, unii pacienți cu o întindere a bicepsului nu se ameliorează în mod corespunzător. Când acest lucru se întâmplă, fizioterapeutul sau medicul curant poate consilia cu privire la cel mai bun curs de management. Aceasta poate include investigații suplimentare, cum ar fi radiografii, ecografii, RMN sau tomografie computerizată, intervenții farmaceutice, terapie prin injectare (cum ar fi injectarea de sânge autolog sau injectarea de cortizon) sau trimiterea la autoritățile medicale corespunzătoare (cum ar fi un specialist ortoped sau un medic sportiv) care poate consilia cu privire la orice intervenție care ar putea fi adecvată pentru a îmbunătăți afecțiunea. În cazuri rare care implică o ruptură completă a mușchiului biceps, poate fi indicată intervenția chirurgicală.

Exerciții pentru o întindere a bicepsului

Cele mai jos sunt prescrise în mod obișnuit pacienților cu o întindere a bicepsului. Ar trebui să discutați cu fizioterapeutul dumneavoastră despre caracterul adecvat al acestor exerciții înainte de a le începe. În general, acestea ar trebui efectuate de 2 – 3 ori pe zi și numai cu condiția să nu provoace sau să crească simptomele.

Fizioterapeutul dumneavoastră vă poate sfătui când este potrivit să începeți exercițiile inițiale și, în cele din urmă, să treceți la exercițiile intermediare, avansate și la alte exerciții. Ca regulă generală, adăugarea de exerciții sau trecerea la exerciții mai avansate trebuie să aibă loc treptat și cu condiția să nu existe o creștere a simptomelor.

Exerciții inițiale

Contracția statică a bicepsului

Începeți acest exercițiu pentru biceps cu cotul în lateral și îndoit la 90 de grade, cu palma în sus, așa cum este demonstrat (figura 3). Împingeți încet în sus împotriva celeilalte mâini strângând bicepsul. Țineți apăsat timp de 5 secunde și repetați de 10 ori cât mai tare posibil, cu condiția ca exercițiul să nu provoace sau să crească simptomele.

Figura 3 – Contracția statică a bicepsului (brațul drept)

Elbow Bend to Straighten

Începeți aceste exerciții stând în picioare într-o poziție bună, cu palma spre corp. Îndoiți și îndreptați încet cotul cât de mult puteți merge fără durere și cu condiția să nu simțiți mai mult decât o întindere ușoară sau moderată (figura 4). Repetați de 10 – 20 de ori, cu condiția ca exercițiul să nu vă provoace durere.

Figura 4 – Îndoirea cotului până la îndreptare (partea stângă)

Rotația antebrațului

Începeți cu cotul în lateral și îndoit la 90 de grade (figura 5). Întoarceți încet palma în sus și în jos cât de mult puteți merge fără durere și cu condiția să nu simțiți mai mult decât o întindere ușoară sau moderată. Repetați de 10 – 20 de ori, cu condiția ca exercițiul să nu vă doară.

Figura 5 – Rotația antebrațului (partea dreaptă)

Exerciții intermediare

Pentru exerciții intermediare care sunt o componentă esențială a reabilitării pentru o întindere de biceps, deveniți membru.

Ești deja membru?

Înregistrează-te acum pentru a vedea articolul complet.

Exerciții avansate

Pentru exerciții avansate care sunt o componentă esențială a reabilitării pentru o întindere a bicepsului, Devino membru.

Ești deja membru?

Înregistrează-te acum pentru a vedea articolul complet.

Alte exerciții

Pentru a avea acces la conținut destinat exclusiv membrilor, inclusiv la alte exerciții care pot ajuta la accelerarea recuperării după o întindere a bicepsului, Devino membru.

Ești deja membru?

Înregistrează-te acum pentru a vedea articolul complet.

Protocol de reabilitare pentru o întindere a bicepsului

Pentru a avea acces la conținut destinat exclusiv membrilor, inclusiv la un protocol detaliat, pas cu pas, de reabilitare pentru o întindere a bicepsului, Deveniți membru.

Ești deja membru?

Înregistrează-te acum pentru a vedea articolul complet.

Produse de fizioterapie pentru o întindere a bicepsului

Câteva dintre cele mai frecvent recomandate de fizioterapeuți pentru a grăbi vindecarea și a accelera recuperarea la pacienții cu această afecțiune includ:

1. 1. Pachete de gheață sau de căldură
   2. Banduri de braț
   3. Banduri de compresie
   4. Bandă sportivă (pentru bandaje de protecție)
   5. Bandă de rezistență (pentru exerciții de întărire)

   . Role de spumă (pentru automasaj)

2. Spikey Massage Balls (pentru automasaj)
3. Aparate TENS (pentru ameliorarea durerii)

Pentru a achiziționa produse de fizioterapie pentru o întindere a bicepsului, faceți clic pe unul dintre linkurile de mai sus sau vizitați magazinul PhysioAdvisor.

Găsiți un fizioterapeut pentru o întindere a bicepsului

Găsește un fizioterapeut în zona ta locală care poate trata o întindere a bicepsului.

Alte exerciții

• Exerciții de întărire a bicepșilor.
• Întinderi pentru biceps
• Exerciții cu role de spumă pentru partea superioară a corpului
• Exerciții cu minge de masaj (partea superioară a corpului)
• Exerciții cu bandă de rezistență pentru partea superioară a corpului

.

• Exerciții de gimnastică (partea superioară a corpului)
• Exerciții de întindere a brațelor
• Exerciții de întărire a brațelor

Mai multe informații

• Gheață sau căldură
• R.I.I.C.E. Regime.
• Încălzirea & Răcirea.
• Revenirea la sport.
• Durerea mecanică.
• Înțelegerea durerii.
• Ghid de diagnosticare a umărului.

Deveniți membru

Deveniți membru PhysioAdvisor și obțineți acces complet la acest articol despre întinderea bicepsului și la întreaga noastră bază de date cu leziuni. Fizioterapeuții noștri experimentați actualizează articolele PhysioAdvisor despre leziuni pentru a include cele mai importante informații pentru a ajuta utilizatorii să preia controlul asupra leziunilor lor și să grăbească recuperarea.

Secțiunile actualizate includ informații detaliate despre: Tratament, exerciții intermediare & avansate și un protocol de reabilitare pas cu pas pentru fiecare articol actualizat despre leziuni – asigurându-vă că aveți instrumentele necesare pentru a prelua controlul asupra leziunii dumneavoastră și pentru a economisi bani pe consultații costisitoare de fizioterapie.

Pentru mai multe informații, consultați secțiunea Deveniți membru.

Link către această pagină

Dacă doriți să creați un link către acest articol pe site-ul dumneavoastră, copiați pur și simplu codul de mai jos și adăugați-l la pagina dumneavoastră:

<a href=”http://www.physioadvisor.com.au/injuries/elbow/bicep-strain/”> Întinderea bicepsului – PhysioAdvisor.com</a><br/>
O întindere a bicepsului este o afecțiune caracterizată prin ruperea parțială sau completă a mușchiului biceps (partea superioară a brațului). Aceasta apare de obicei în timpul unei contracții puternice a mușchiului biceps (de exemplu, efectuarea unei încovoieri puternice a bicepsului sau a unei ridicări a bărbiei). Evaluarea și tratamentul de către un fizioterapeut sunt vitale pentru un rezultat optim.

Întoarceți la începutul secțiunii Întindere biceps.

.