Activitatea beta (β)-antitrombinei la copii și adulți: implicații pentru terapia cu heparină la sugari și copii

Context: Antitrombina, o proteină hemostatică și un anticoagulant natural, este un inhibitor major al trombinei. Capacitatea antitrombinei de a inhiba trombina este cunoscută ca fiind de 1000 de ori mai mare în timp ce în prezența heparinei nefracționate. β-antitrombina este o izoformă a antitrombinei cu o mare afinitate pentru heparina nefracționată. Acest studiu a urmărit să determine diferențele în activitatea anticoagulantă a izoformei β-antitrombinei la copii în comparație cu adulții.

Metode: S-au obținut probe de plasmă de la 105 indivizi sănătoși din următoarele grupe de vârstă: nou-născuți (ziua 1 și ziua 3), 28 de zile până la 1 an, 1-5 ani, 6-10 ani, 11-16 ani și adulți. Metoda utilizată pentru măsurarea activității β-antitrombinei în plasmă este o versiune modificată a testului antitrombinei totale utilizat în mod curent în laboratoarele de diagnostic. Versiunea modificată a acestui test permite cuantificarea specifică doar a activității anticoagulante a glicoformei β-antitrombinei, deoarece molecula de β-antitrombină este activată la o concentrație mare de sare, ceea ce, la rândul său, nu permite activarea altor izoforme de antitrombină.

Concluzii: Acest studiu a demonstrat că nu există diferențe specifice vârstei în activitatea β-antitrombinei. Cu toate acestea, având în vedere că activitatea totală a AT este semnificativ redusă la nou-născuți, rezultatele noastre sugerează că la această populație activitatea β-antitrombinei este un contributor major la activitatea totală a AT.