Akinetopsia

Pacientul lui Potzl și RedlichEdit

În 1911, Potzl și Redlich au raportat un pacient de sex feminin în vârstă de 58 de ani cu leziuni bilaterale ale creierului posterior. Ea a descris mișcarea ca și cum obiectul ar fi rămas staționar, dar ar fi apărut în diferite poziții succesive. În plus, ea a pierdut, de asemenea, o cantitate semnificativă din câmpul vizual și avea afazie anomică.

Pacientul lui Goldstein și GelbEdit

În 1918, Goldstein și Gelb au raportat un bărbat de 24 de ani care a suferit o rană prin împușcare în creierul posterior. Pacientul nu a raportat nicio impresie de mișcare. El putea preciza noua poziție a obiectului (stânga, dreapta, sus, jos), dar nu vedea „nimic între ele”. În timp ce Goldestein și Gelb credeau că pacientul suferise leziuni în părțile laterale și mediale ale lobului occipital stâng, s-a indicat ulterior că ambii lobi occipitali erau probabil afectați, din cauza pierderii bilaterale, concentrice a câmpului său vizual. El și-a pierdut câmpul vizual dincolo de o excentricitate de 30 de grade și nu a putut identifica obiectele vizuale după numele lor propriu.

„LM „Edit

Majoritatea a ceea ce se știe despre akinetopsia a fost învățată de la LM, o femeie de 43 de ani internată în spital în octombrie 1978, care se plângea de dureri de cap și vertij. LM a fost diagnosticată cu tromboză a sinusului sagital superior care a dus la leziuni bilaterale, simetrice, posterioare cortexului vizual. Aceste leziuni au fost verificate prin PET și RMN în 1994. LM a avut o percepție minimă a mișcării, care a fost păstrată poate ca o funcție a V1, ca o funcție a unei zone corticale vizuale de ordin „superior”, sau o anumită conservare funcțională a V5.

LM nu a găsit niciun tratament eficient, așa că a învățat să evite condițiile cu stimuli vizuali multipli de mișcare, adică să nu se uite la ei sau să nu-i fixeze. Ea a dezvoltat strategii de adaptare foarte eficiente pentru a face acest lucru și, cu toate acestea, și-a trăit viața. În plus, ea a estimat distanța vehiculelor în mișcare prin intermediul detectării sunetelor pentru a continua să traverseze strada.

LM a fost testată în trei domenii față de un subiect de sex feminin în vârstă de 24 de ani cu vedere normală:

Funcții vizuale altele decât viziunea de mișcare

LM nu a avut nicio dovadă a unui deficit de discriminare a culorilor, nici în centrul, nici la periferia câmpurilor vizuale. Timpul ei de recunoaștere a obiectelor vizuale și a cuvintelor a fost ușor mai mare decât al martorului, dar nu a fost semnificativ din punct de vedere statistic. Nu a existat nicio restricție în câmpul ei vizual și niciun scotom.

Tulburări ale vederii mișcării

Impresia mișcării de cătreLM a depins de direcția mișcării (orizontală vs. verticală), de viteză și de faptul dacă a fixat în centrul traiectoriei mișcării sau a urmărit obiectul cu ochii. Țintele luminoase circulare au fost folosite ca stimuli.

În studii, LM a raportat o anumită impresie de mișcare orizontală la o viteză de 14 grade din câmpul ei vizual predeterminat pe secundă (deg/s) în timp ce fixa în mijlocul traiectoriei de mișcare, cu dificultăți în a vedea mișcarea atât sub cât și peste această viteză. Atunci când i s-a permis să urmărească punctul în mișcare, ea a avut o oarecare viziune a mișcării orizontale de până la 18 grade/s. Pentru mișcarea verticală, pacientul a putut vedea mișcarea doar sub 10 deg/s fixat sau 13 deg/s atunci când urmărea ținta. Pacienta și-a descris experiența perceptivă pentru viteze ale stimulilor mai mari de 18 și respectiv 13 deg/s ca fiind „un punct luminos la stânga sau la dreapta” sau „un punct luminos în sus sau în jos” și „uneori în poziții succesive intermediare”, dar niciodată ca mișcare.

Mișcarea în profunzime

Pentru a determina percepția mișcării în profunzime, au fost efectuate studii în care experimentatorul a deplasat un cub de lemn vopsit în negru pe o masă, fie spre pacient, fie departe în linie vizuală. După 20 de încercări la 3 sau 6 deg/s, pacientul nu a avut o impresie clară de mișcare. Cu toate acestea, ea știa că obiectul își schimbase poziția, cunoștea dimensiunea cubului și putea judeca corect distanța cubului în raport cu alte obiecte din apropiere.

Câmpurile vizuale interioare și exterioare

A fost testată detectarea mișcării în câmpurile vizuale interioare și exterioare. În câmpul vizual interior, LM a putut detecta o anumită mișcare, mișcarea orizontală fiind mai ușor de distins decât cea verticală. În câmpul vizual periferic, pacienta nu a fost niciodată capabilă să detecteze vreo direcție de mișcare. A fost testată și capacitatea lui LM de a judeca vitezele. LM a subestimat viteze de peste 12 deg/s.

Afterefectul de mișcare și fenomenul Phi

Afterefectul de mișcare al dungilor verticale care se deplasează în direcție orizontală și o spirală rotativă au fost testate. Ea a fost capabilă să detecteze mișcarea în ambele modele, dar a raportat afterefectul de mișcare în doar 3 din cele 10 încercări pentru dungi, și niciun efect pentru spirala rotativă. De asemenea, nu a raportat niciodată vreo impresie de mișcare în profunzimea spiralei. În fenomenul Phi, două pete circulare de lumină apar alternativ. Se pare că pata se deplasează dintr-o locație în alta. În nicio combinație de condiții, pacienta nu a raportat vreo mișcare aparentă. Ea a raportat întotdeauna două pete de lumină independente.

Urmărire vizuală ghidată de ochi și mișcări ale degetelor

LM trebuia să urmărească cu degetul arătător drept traseul unui fir montat pe o placă. Testul a fost efectuat în condiții pur tactile (legat la ochi), pur vizuale (sticlă peste tablă) sau tactil-vizuale. Pacienta a avut cea mai bună performanță în condiția pur tactilă și foarte slabă în condiția vizuală. Ea nu a beneficiat de informațiile vizuale nici în condiția tactilă-vizuală. Pacienta a raportat că dificultatea se afla între degetul ei și ochi. Ea nu-și putea urmări degetul cu ochii dacă își mișca degetul prea repede.

Experimente suplimentare

În 1994, au fost făcute alte câteva observații ale capacităților lui LM folosind un stimul cu o distribuție aleatorie de pătrate luminoase pe un fundal întunecat care se mișcau coerent. Cu acest stimul, LM a putut determina întotdeauna axa de mișcare (verticală, orizontală), dar nu întotdeauna direcția. Dacă se adăugau câteva pătrate statice la afișajul în mișcare, identificarea direcției cădea la întâmplare, dar identificarea axei mișcării era în continuare precisă. În cazul în care câteva pătrate se mișcau în sens opus și ortogonal față de direcția predominantă, performanța sa privind atât direcția, cât și axa se reducea la întâmplare. Ea a fost, de asemenea, incapabilă să identifice mișcarea în direcții oblice, cum ar fi 45, 135, 225 și 315 grade, și a dat întotdeauna răspunsuri în direcții cardinale, 0, 90, 180 și 270 de grade.

„TD „Edit

În 2019, Heutink și colegii au descris o pacientă în vârstă de 37 de ani (TD) cu akinetopsie, care a fost internată la Royal Dutch Visio, Centrul de expertiză pentru nevăzători și persoane cu deficiențe de vedere. TD a suferit un infarct ischemic al regiunii occipitotemporale în emisfera dreaptă și un infarct mai mic în emisfera occipitală stângă. RMN-ul a confirmat că zonele cerebrale afectate conțineau zona V5 în ambele emisfere. TD a avut probleme de percepție a mișcării vizuale și a raportat, de asemenea, că culorile strălucitoare și contrastele puternice îi provocau greață. TD a avut, de asemenea, probleme de percepție a obiectelor care se aflau la o distanță mai mare de ± 5 metri de ea. Deși TD avea unele deficiențe ale funcțiilor vizuale inferioare, acestea nu puteau explica problemele pe care le avea în ceea ce privește percepția mișcării. Evaluarea neuropsihologică nu a relevat nicio dovadă a sindromului Balint, a neglijării hemispațiale sau a extincției vizuale, a prosopagnosiei sau a agnosiei de obiect. Au existat unele dovezi de procesare spațială deficitară. La mai multe teste comportamentale, TD a prezentat o afectare specifică și selectivă a percepției mișcării care a fost comparabilă cu performanța LM.

Efectul vitezei țintei asupra percepției mișcării la TD

Abilitatea TD de a determina direcția mișcării a fost testată folosind o sarcină în care mici blocuri gri se mișcau toate în aceeași direcție cu aceeași viteză pe un fundal negru. Blocurile se puteau mișca în patru direcții: de la dreapta la stânga, de la stânga la dreapta, în sus și în jos. Viteza de mișcare a variat de la 2, 4,5, 9, 15 și 24 de grade pe secundă. Viteza și direcția au fost variate aleatoriu de-a lungul încercărilor. TD a avut o percepție perfectă a direcției mișcării la o viteză de până la 9 grade pe secundă. Când viteza țintelor a fost mai mare de 9 grade pe secundă, performanța TD a scăzut dramatic, ajungând la 50% de corectitudine la o viteză de 15 grade pe secundă și la 0% de corectitudine la 24 de grade pe secundă. Când blocurile se mișcau cu 24 de grade pe secundă, TD a raportat în mod constant direcția exact opusă mișcării reale.

Pacientul cu Alzheimer al lui Pelak și HoytEdit

În 2000, un bărbat de 70 de ani s-a prezentat cu akinetopsie. El încetase să mai conducă cu doi ani înainte pentru că nu mai putea „vedea mișcarea în timp ce conducea”. Soția sa a observat că nu putea să judece viteza unei alte mașini sau cât de departe era aceasta. Avea dificultăți în a se uita la televizor cu acțiune sau mișcare semnificativă, cum ar fi evenimente sportive sau emisiuni TV pline de acțiune. Îi comenta frecvent soției sale că nu putea „vedea nimic din ceea ce se întâmpla”. Când obiectele începeau să se miște, acestea dispăreau. Cu toate acestea, putea să se uite la știri, deoarece nu avea loc nicio acțiune semnificativă. În plus, el avea semne ale sindromului Balint (simultanagnosie ușoară, ataxie optică și apraxie optică).

Pacientul cu TCC al lui Pelak și HoytEdit

În 2003, un bărbat în vârstă de 60 de ani s-a plâns de incapacitatea de a percepe mișcarea vizuală în urma unui traumatism cranio-cerebral, cu doi ani înainte, în care un stâlp mare de iluminat din cedru a căzut și l-a lovit la cap. El a dat exemple ale dificultăților sale ca vânător. Era incapabil să observe vânatul, să urmărească alți vânători sau să își vadă câinele venind spre el. În schimb, aceste obiecte apăreau într-o locație și apoi în alta, fără să se vadă nicio mișcare între cele două locații. Avea dificultăți în a conduce și în a urmări o conversație de grup. Își pierdea locul atunci când scana vertical sau orizontal un document scris și era incapabil să vizualizeze imagini tridimensionale din schițe bidimensionale.

.