algodistrofie
Sindromul durerii regionale complexe (CRPS) este cunoscut și sub numele de atrofia lui Sudek și distrofia simpatică reflexă (RSD). Acesta descrie prezența durerii regionale după un eveniment nociv. Simptomele și semnele – de obicei la nivelul membrelor – sunt excesiv de severe și prelungite în mod necorespunzător având în vedere amploarea leziunii inițiale. Pot fi prezente caracteristici autonome, senzoriale și motorii.
Sindromul durerii regionale complexe este o afecțiune dureroasă cronică caracterizată de trăsături autonome și inflamatorii.
- se manifestă acut la aproximativ 7% dintre pacienții care au fracturi ale membrelor, intervenții chirurgicale la nivelul membrelor sau alte leziuni
- de multe ori se va rezolva în primul an – un subgrup mai mic de pacienți evoluează spre forma cronică
- trecerea de la forma acută la cea cronică este adesea paralelă cu o schimbare de „sindrom de durere regională complexă caldă”, cu caracteristici inflamatorii dominante, la „sindromul de durere regională complexă rece”, în care domină caracteristicile autonome
- multe mecanisme periferice și centrale par a fi implicate
- trei contribuitori posibili includ sensibilizarea periferică și centrală, modificări autonome și cuplarea simpatico-aferentă, modificări inflamatorii și imunitare, modificări cerebrale și factori genetici și psihologici
Este o cauză majoră de invaliditate, doar unul din cinci bolnavi fiind capabil să-și reia pe deplin activitățile anterioare. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme și tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun.
Managementul eficient al formei cronice a acestei afecțiuni este adesea o provocare.
.