Alopecia areata a genelor: serie de cazuri și recenzie a literaturii

Obiective: Să caracterizeze prezentările clinice, caracteristicile și rezultatele alopeciei areata a genelor.

Design: Revizuire retrospectivă a fișelor pacienților evaluați pentru pierderea genelor și care s-au dovedit a avea alopecia areata a genelor. A fost necesară o urmărire de 3 ani.

Participanți: Studiul a implicat 15 pacienți.

Metode: Au fost analizați pacienții care s-au prezentat la o clinică oftalmologică de îngrijire terțiară pentru evaluarea pierderii genelor și s-a constatat că aveau alopecia areata a genelor. Considerentele demografice au fost clasificate; acestea au inclus vârsta la prezentare, zonele cu alte pierderi de păr, alte antecedente relevante și răspunsurile la tratament.

Rezultate: Pacienții au fost tineri (vârsta medie de 18 ani) și au avut o mare predominanță feminină (raportul femei/bărbați, 14:1). Afectarea concomitentă a scalpului și a sprâncenelor, fie în mod izolat (20% și 13%, respectiv), fie împreună (13%), a fost observată la jumătate dintre pacienți (46%). Afectarea pleoapelor superioare a fost mai frecventă și mai severă decât cea a pleoapelor inferioare, iar 40% dintre pacienți au experimentat o regenerare completă a genelor, cu un timp mediu de regenerare de 28 de luni (intervalul, de la 6 la 60 de luni). Dintre aceștia, 13% au experimentat o recreștere parțială. Vârsta mai tânără la prezentare a fost asociată cu recreșterea, în timp ce prezența sau absența altor zone afectate, istoricul personal sau familial de atopie, istoricul familial de alopecie, alte boli autoimune sau utilizarea de steroizi topici nu pare să afecteze prognosticul.

Concluzii: Alopecia areata a genelor este o entitate unică, deși rămâne potențial subdiagnosticată. Diagnosticul diferențial cheie este tricotilomania, care este frecvent asociată cu tulburări obsesiv-compulsive. Prezența firelor de păr cu semnul exclamării în alopecia areata joacă un rol important în diferențierea celor 2 diagnostice.