Alternative la Accutane pe care ar trebui să le cunoașteți

Accutanul, sau în forma sa generică, Isotretinoin, este un medicament utilizat pentru tratarea celor mai severe cazuri de acnee chistică. Accutane este un tratament incredibil de eficient pentru acnee deoarece, în esență, închide glandele de sebum, sau glandele sebacee, care, atunci când sunt prea productive, sunt cauza principală a acneei. Din păcate, Accutane are adesea efecte secundare intense și de lungă durată, deoarece funcționează sub formă de pilule, ceea ce înseamnă că are un impact asupra aproape tuturor organelor și sistemelor corpului, nu doar asupra pielii. Din acest motiv, mulți pacienți caută alternative la Accutane care să le ofere o ameliorare a acneei cu mai puține efecte secundare.

Alternative la Accutane

O alternativă comună pe care medicii de îngrijire primară și dermatologii o recomandă adesea mai întâi este un antibiotic oral sau topic. Antibioticele și agenții antiandrogeni (medicamente care blochează efectele testosteronului) sunt adesea eficiente pentru acneea ușoară până la moderată1 și pot constitui alternative bune la Accutane pentru unii pacienți. Cu toate acestea, aceste tratamente durează adesea mai mult timp pentru a fi eficiente, ceea ce înseamnă că pacienții trebuie să fie extrem de consecvenți și răbdători pentru a-și vedea rezultatele și, din moment ce niciun medicament nu este garantat să funcționeze pentru toată lumea, acesta poate fi un proces foarte frustrant de a sări de la un medicament la altul cu o schimbare mică sau deloc a erupțiilor.

Tratamentele topice care conțin retinoizi pot fi, de asemenea, eficiente în tratarea acneei. Tazarotenul este un astfel de tratament topic care are un oarecare succes în tratarea pacienților, dar poate să nu fie eficient pentru alții.2 Cercetătorii au îndemnat chiar la o dezvoltare sporită a opțiunilor cu retinoizi fără prescripție medicală, astfel încât pacienții să poată trata eficient acneea, evitând în același timp antibioticele, deoarece utilizarea excesivă poate duce la apariția bacteriilor rezistente la antibiotice.3

Tratamentele profesionale pentru acnee cu lasere și lumini sunt, de asemenea, foarte eficiente în tratarea acneei. Unele opțiuni includ PDT (terapia fotodinamică), terapia cu lumină în bandă largă (BBL), lumina fluorescentă avansată (AFL), lumina intens pulsată (IPL), tratamentele cu laser cu colorant pulsat și alte terapii cu laser.4 Experiența noastră din ultimele decenii de tratament al pacienților este că:

• Luminoterapia în bandă largă (BBL), Lumina fluorescentă avansată (AFL), Lumina intens pulsată (IPL) și Tratamentele cu lumină LED nu sunt, în general, la fel de eficiente ca alte terapii cu lumină sau laser și necesită atât de multe tratamente încât sunt incomode și prea costisitoare pentru majoritatea pacienților.
• PDT (terapia fotodinamică) utilizează lumina pentru a arde practic stratul superior al pielii și pentru a oferi pielii un „nou început” – ceea ce este incredibil de dureros și dificil pentru pacienți, dar, de asemenea, nu tratează cauza care stă la baza acneei și este adesea un rezultat de scurtă durată. Ca să nu mai vorbim de faptul că nu este acoperit de asigurare atunci când este folosit pentru acnee și nu este un tratament ieftin.
• Vbeam, care este un laser cu colorant în impulsuri, funcționează foarte bine pentru coșurile și erupțiile roșii și inflamate, dar are un impact redus sau deloc asupra a tot ceea ce nu este de culoare roșie sau violet. Îl folosim ca adjuvant la alte terapii cu laser atât pentru a trata acneea activă, cât și pentru a trata, de asemenea, cicatricile de acnee.
• Sebacia, Smoothbeam și Isolaz, toate funcționează prin tratarea acneei care se produce în prezent în pori și creează cel mai rapid și mai eficient din punct de vedere al costurilor tratament pentru acnee cu lasere și terapii cu lumină aflate în prezent pe piață.

Cum acționează Accutane?

Accutane, sau izotretinoina, acționează prin micșorarea glandelor sebacee (de ulei), reducând astfel cantitatea de ulei care poate fi produsă. Cu mai puțin ulei prezent, este mai puțin probabil ca porii să se înfundă. Acest lucru face ca Accutane să fie o opțiune de tratament eficientă pentru mulți pacienți care au acnee rezistentă la alte opțiuni de tratament, în special la acneea chistică.

Cine este un bun candidat pentru Accutane (și cine chiar nu ar trebui să încerce niciodată Accutane)?

Accutane este cel mai bun pentru pacienții cu acnee chistică care au încercat alte tipuri de tratament pentru acnee cu puțin sau deloc succes. În general, pacienții vor încerca mai întâi să trateze acneea cu un tratament topic, apoi vor trece la un antibiotic oral, un antiinflamator sau un contraceptiv hormonal. Dacă aceste tratamente nu au succes, Accutane este, de obicei, o opțiune. În special, Accutane tinde să fie recomandat pacienților care se confruntă cu cicatrici permanente de acnee după erupții.

Cu toate acestea, Accutane nu este potrivit pentru toată lumea. Femeile care sunt însărcinate sau care intenționează să rămână însărcinate nu pot lua Accutane. Cei cu probleme de sănătate mintală sunt, de asemenea, candidați slabi pentru Accutane.

Care sunt efectele secundare și riscurile potențiale ale Accutane?

Există mai multe efecte secundare severe ale Accutane pe care pacienții le-ar putea experimenta, motiv pentru care tratamentul tinde să fie controversat sau să aibă o reputație negativă.
La femeile însărcinate, Accutane poate duce la riscuri semnificative, de la malformații congenitale până la moartea fetală intrauterină.6 Din acest motiv, femeile care sunt însărcinate sau intenționează să rămână însărcinate nu pot lua Accutane, iar femeile care sunt puse sub tratament cu Accutane sunt supuse în mod regulat unor teste de depistare a sarcinii și li se cere să ateste un control contraceptiv adecvat, pentru a asigura siguranța.

Rezultatele cercetărilor au arătat că Accutane poate duce la:

• Pelea uscată, eczeme, uscăciune la nivelul scalpului5
• piele fragilă și granulom…ca leziuni asemănătoare5
• căderea părului
• Reacții alergice
• Fatiga
• Simptome musculo-scheletice (cum ar fi tendinită sau artrită)
• Vârtej
• Dureri de cap
• Insomnie
• Depresie sau alte forme de suferință psihologică, inclusiv psihoză5Pentru unii pacienți, acest lucru poate duce la gânduri suicidare și la creșterea ratelor de suicid, în special la adolescenți.
• Dezordini ale dispoziției legate de Accutane includ iritabilitate persistentă, comportament maniacal sau dezinteres față de activitățile obișnuite
• Tinitus (țiuit în urechi) și tulburări de auz5
• Diminuarea vederii pe timp de noapte și tulburări de vedere

Desigur, nu toți pacienții vor resimți aceste reacții adverse ale Accutane, iar mulți pacienți nu observă deloc efecte secundare negative în timpul tratamentului cu medicamentul.

Ce alternative la Accutane funcționează de fapt?

Există mai multe opțiuni cosmetice care pot trata eficient acneea și care constituie adesea alternative potrivite pentru Accutane.

Sebacia este un tratament care presupune masarea în pori a unor microsfere de silicon acoperite cu aur elementar. Cu toate acestea, particulele negre rămân blocate în pori, iar un laser Q-Switched este apoi folosit pentru a trata pielea. Particulele negre atrag laserul, care reduce apoi producția glandelor de ulei și ucide bacteriile care cauzează acneea. Particulele negre vor ieși încet din pori pe parcursul a câteva zile după tratament, fără a fi nevoie de extracție. Veți avea nevoie de o serie scurtă de 3 tratamente pentru a crea impactul pe care l-ar putea avea Accutane, iar rezultatele durează un an sau mai mult înainte de a avea nevoie de tratamente de întreținere pentru majoritatea pacienților.

Smoothbeam este un laser cu diode care poate fi folosit pentru a trata acneea (sau cu setări diferite pentru a trata cicatricile acneice și pentru a stimula creșterea colagenului). Atunci când este utilizat pentru a trata acneea, folosim o setare superficială care reduce producția de ulei și ucide bacteriile acneei. Cel mai frecvent combinăm Smoothbeam cu Vbeam pentru un tratament mai cuprinzător al acneei, cu un impact vizual mai mare, deoarece laserul VBeam elimină roșeața din piele, cauzată de inflamație (precum și cicatricile roșii (mai noi) de acnee). Acest lucru se face, de asemenea, în general, într-o serie mică de 2-4 tratamente, în funcție de gravitate, pentru a crea un impact egal cu o rundă de Accutane.

Isolaz tratează acneea un pic diferit de aceste alte lasere, deoarece combină aspirarea pentru a curăța porii cu o explozie de lumină laser pentru a ucide bacteriile. Este un tratament surprinzător de blând și satisfăcător, pe care mulți pacienți ajung să îl îndrăgească, deoarece creează un impact vizual atât de imediat, precum și rezultate pe termen lung pentru o piele mai clară. Deoarece nu reduce producția de ulei, tindem să îl folosim pentru pacienții la care au eșuat cu medicamente topice sau orale și nu este neapărat la fel de util pentru cei cu acnee chistică sau cu acnee care a eșuat în tratamentul cu Accutane.

Întrebări frecvente despre Accutane & Alternativele sale

Există alternative eficiente fără prescripție medicală la Accutane?

În general, nu. Acum, există tratamente bune pentru acnee fără prescripție medicală pentru acnee ușoară sau moderată? Da, există unele produse de îngrijire a pielii, în special AHA (acid salicilic), BHA (acid glicolic), retinoizi și peroxid de benzoil pot ajuta în cazul erupțiilor. Dar majoritatea pacienților consideră că acestea nu sunt suficiente și, cu siguranță, nu sunt suficiente pentru cineva care a încercat și a eșuat cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.
Câțiva pacienți consideră că o schimbare a dietei, cum ar fi eliminarea alergenilor sau a iritanților comuni (cum ar fi lactatele, grâul, nightshades, nucile etc.) le poate limpezi pielea, așa că ar putea merita o încercare dacă doriți să evitați medicația.

Puteți avea încredere în Reddit când vine vorba de a găsi alternative la Accutane?

Reddit este casa atâtor experți autoproclamați și asta nu înseamnă că nu există oameni foarte inteligenți și bine informați care apar pe forumuri și oferă sfaturi gratuite, dar dacă nu v-au luat istoricul medical, nu v-au examinat și, uneori, nu s-au uitat chiar și la analizele de sânge, diagnosticul și planurile specifice de îngrijire a pielii sau de tratament prescriptive nu vor fi atât de individualizate pe cât aveți nevoie pentru a vedea tipul de rezultate care să vă facă fericiți. Acesta este motivul pentru care oferim consultații gratuite cu medicii noștri, deoarece meritați informațiile de care aveți nevoie pentru a vă atinge obiectivele legate de piele.

SURSE Citate:

Medic estetician & Laserist la Reflections Center

Dr. Mâinile îndemânatice ale lui Michelle Ellern, tehnicile artistice și personalitatea caldă și grijulie ca medic estetician fac din ea un plus minunat pentru Reflections. Ea este certificată în medicină estetică de către Academia Americană de Medicină Estetică și este certificată de Consiliul de Medicină Internă.

.