Anorexie și IMC: Este greutatea singurul factor determinant al anorexiei?

BY admin
|

Contributor: Lauren Kofod, MD, Timberline Knolls

Anorexia nervoasă este o boală complicată și periculoasă. La fel ca în cazul atâtor boli de natură fizică și psihologică, nu este rezultatul unui singur factor, eveniment sau experiență de viață; anorexia rezultă din multe aspecte care contribuie în viața unei femei sau fete.

Din moment ce anorexia este o boală în care o persoană se înfometează, greutatea este cu siguranță relevantă. Dar, pentru ca un diagnostic de anorexie să fie pronunțat, trebuie să existe mai multe dovezi decât greutatea scăzută.

Criteriile pentru boli mintale

Criteriile pentru orice boală mintală sunt stabilite de Manualul de Diagnostic și Statistică; cea mai recentă versiune este DSM5. Poate cea mai semnificativă schimbare în această ultimă publicație este eliminarea amenoreei (întreruperea ciclului menstrual) ca și criteriu.

Greutatea scăzută rămâne în continuare un element central al diagnosticului. Formularea este „greutate corporală semnificativ scăzută în contextul vârstei, sexului, traiectoriei de dezvoltare și sănătății fizice”.

Alți factori pentru diagnosticul de anorexie

Manualul prezintă, de asemenea, alți factori legați de diagnostic. Aceștia includ:

  • Frică intensă de creșterea în greutate
  • Interferență cu creșterea în greutate în ciuda greutății scăzute
  • Disturbare în modul în care sunt percepute greutatea și corpul
  • Influența excesivă a greutății în ceea ce privește autocontrolul.evaluare
  • Minimizarea și negarea gravității greutății corporale scăzute

Indexul de masă corporală (IMC) este un număr calculat din greutatea și înălțimea unei persoane. IMC oferă un indicator fiabil al grăsimii corporale pentru majoritatea oamenilor și este utilizat pentru a depista categoriile de greutate care ar putea duce la probleme de sănătate.

În cazul anorexiei, IMC este utilizat în evaluarea gravității problemei. Este un instrument important de prognostic și este util în determinarea nivelului de îngrijire.

IMB, Anorexie și mortalitate

Nu numai că un IMC mai mic este asociat cu complicații mai grave, există, de asemenea, o legătură cu un risc mai mare de deces. În 2010, în Japonia a fost realizat un mic studiu care a evidențiat un risc mai mare de mortalitate la un IMC mai mic.(1)

În acest studiu, cercetătorii au analizat legătura dintre mortalitatea în spital și indicele de masă corporală la internare. Cei cu anorexie severă au fost spitalizați pentru ca echipa de tratament să gestioneze condițiile medicale acute legate de boală.

Constatările studiului

Cercetătorii au folosit o bază de date spitalicească la nivel național. Ei au identificat 669 de pacienți eligibili cu anorexie (IMC ≤ 16,5) din 229 de spitale între iulie și decembrie ale aceluiași an. Deloc surprinzător, mai mult de 90 % dintre pacienți au fost femei.

În mod notabil, 100 dintre acești pacienți au fost internați involuntar. Indicele mediu de masă corporală a fost de 13,1, iar rata mortalității intraspitalicești s-a dovedit a fi de 0,7 %. Cinci dintre cei care au murit aveau un IMC sub 11. Acest lucru indică faptul că pacienții cu un IMC extrem de scăzut pot avea mai multe șanse de a muri, în ciuda internării într-un spital.

Rata de sinucidere la persoanele care suferă de anorexie

Factorul de risc major în cazul anorexiei este reprezentat de o rată mai mare de sinucidere. De fapt, anorexia are cea mai mare rată de sinucidere reușită în comparație cu alte tulburări alimentare. Interesant este faptul că rata tentativelor de suicid este aceeași sau chiar mai mică decât în cazul bulimiei.

Atunci cum poate fi explicat acest rezultat? Adevărul este că atunci când femeile sau fetele cu anorexie severă încearcă să se sinucidă, în loc să folosească acțiunea ca pe un posibil strigăt de ajutor sau sau ca pe o cerere de atenție, ele își doresc cu adevărat să moară. Prin urmare, este posibil să existe mai puține tentative, dar mult mai multe decese.

Rata de sinucidere asociată cu anorexia este una dintre cele mai mari dintre toate bolile psihiatrice; dacă sinuciderea este combinată cu toate complicațiile medicale potențiale ale anorexiei, anorexia nervoasă netratată are cea mai mare rată de mortalitate dintre toate tulburările psihiatrice.

Nu ignorați această boală gravă

Dacă anorexia se dezvoltă la un copil mic, la un adolescent sau la o femeie de 30 sau 50 de ani, este o boală gravă și, ca atare, trebuie tratată. Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât mai mari sunt șansele pentru o recuperare deplină și completă.

Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți se luptă cu anorexia, vă rugăm să consultați un medic sau un terapeut și să primiți ajutorul de care aveți nevoie și pe care îl meritați.

Referință:

    Discuție în comunitate – împărtășiți-vă gândurile aici!

    Care a fost experiența dvs. cu anorexia și cu efectuarea primului pas spre tratament și recuperare? Ce sfat ați împărtăși cuiva care abia începe să meargă pe acest drum?

    Opinile și punctele de vedere ale colaboratorilor noștri invitați sunt împărtășite pentru a oferi o perspectivă largă asupra tulburărilor de alimentație. Acestea nu sunt neapărat punctele de vedere ale organizației Eating Disorder Hope, ci un efort de a oferi discuții despre diverse probleme de către diferite persoane preocupate.

    Ultima actualizare & Revizuit de: &: Jacquelyn Ekern, MS, LPC pe 16 ianuarie 2015
    Publicat pe EatingDisorderHope.com

    .