Anticoagulantele

Ce sunt anticoagulantele?

Anticoagulantele (cunoscute uneori sub numele de „diluanți ai sângelui”) sunt medicamente care împiedică coagularea sângelui sau împiedică cheagurile existente să se mărească. Acestea pot împiedica formarea cheagurilor dăunătoare în inimă, vene sau artere. Aceste cheaguri, adesea periculoase, pot bloca circulația sângelui și pot provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Câteva persoane pot fi nevoite să ia un anticoagulant pe viață (de exemplu, un pacient cu o înlocuire mecanică a valvei cardiace). Alții pot avea nevoie de el pentru o perioadă scurtă de timp (de ex, cei cu un cheag de sânge în picior din cauza imobilității).

Anticoagulantelor de lungă durată precum Coumadin® (warfarină) și heparina li s-au alăturat în ultimii ani varietăți mai noi cunoscute sub numele de anticoagulante orale directe (DOAC), cum ar fi Eliquis® (apixaban), Pradaxa® (dabigatran), Savaysa® (edoxaban) sau Xarelto® (rivaroxaban). Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Cine ia anticoagulante?

Anticoagulantele pot fi prescrise dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

• Fibrilație atrială, cunoscută și sub numele de afib (un tip de aritmie, sau bătăi neregulate ale inimii), unul dintre cele mai frecvente motive pentru a lua un anticoagulant.
• Înlocuirea chirurgicală sau transcateter a valvei cardiace. Valvele mecanice pot crește șansele de formare a cheagurilor de sânge.
• Stenoza mitrală. O afecțiune în care una dintre valvele inimii nu se deschide sau nu se închide complet.
• Certe afecțiuni ale sângelui care afectează modul în care sângele dumneavoastră se coagulează.
• Chirurgie ortopedică (de ex, înlocuirea șoldului sau a genunchiului) ar putea să vă expună la un risc crescut de formare de cheaguri de sânge.
• Tromboza venoasă profundă (TVP), un cheag de sânge la nivelul piciorului.
• Actul vascular cerebral datorat unui cheag de sânge la nivelul creierului.
• Emboli pulmonari (EP), un cheag de sânge la nivelul plămânilor.

Precauții importante

Anticoagulantele tind să fie afectate de alte medicamente, vitamine și anumite alimente, ceea ce face ca terapia medicamentoasă să fie derutantă pentru pacienți și îngrijitorii acestora.

Warfarina, de exemplu, concurează cu vitamina K, astfel încât pacienții care iau Coumadin® (warfarină) trebuie să se consulte cu furnizorul lor de asistență medicală cu privire la eventualele restricții alimentare. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot face ca unele anticoagulante să fie mai puternice sau mai slabe. O doză slabă crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord, iar o doză prea mare pune o persoană în pericol de sângerare. Întotdeauna anunțați medicul dumneavoastră atunci când începeți un nou medicament în timp ce luați warfarină.

Dacă luați un anticoagulant, este esențial să vă luați medicamentele exact așa cum v-au fost prescrise, fără a sări nici măcar o singură doză. Multe anticoagulante necesită analize de sânge regulate pentru a asigura doza corectă.

Este, de asemenea, important să vă anunțați medicul primar și medicul dentist că luați un anticoagulant.

Abordarea noastră privind opțiunile de tratament anticoagulant

Centrul cardiovascular Frankel (CVC) al Universității din Michigan oferă și susține o varietate de opțiuni de tratament anticoagulant.

Echipa noastră experimentată consideră că selectarea unui anticoagulant necesită cântărirea factorilor individuali ai pacientului pentru a determina cea mai potrivită alegere. Ca serviciu de sprijin pentru facultatea clinică a CVC Frankel, Serviciul de anticoagulare al U-M lucrează pentru:

• Reducerea numărului de potențiale probleme legate de anticoagulante: sângerare gastrointestinală, accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitoriu, embolie pulmonară și sângerare intracraniană.
• Capacitați pacienții să își asume o mai mare responsabilitate pentru îngrijirea lor prin educație pentru sănătate cu privire la utilizarea în siguranță a anticoagulantelor, la semnele și simptomele fizice ale sângerării și la importanța monitorizării de laborator.
• Îmbunătățiți aderența pacienților la regimul prescris.
• Gestionați tranzițiile și întreruperile în tratamentul anticoagulant.

Indiferent de opțiunea de anticoagulare selectată, serviciile de management al anticoagulării de la CVC Frankel asigură o îngrijire specializată pentru toți pacienții aflați sub tratament anticoagulant, nu doar pentru cei care iau Coumadin® (warfarină). Tuturor pacienților cu anticoagulante li se oferă servicii complete de monitorizare și gestionare, precum și educație. Personalul nostru bine informat este disponibil la telefon pentru a discuta orice preocupări sau probleme legate de medicația unui pacient.

Centru de excelență în anticoagulare

Am plăcerea de a anunța că am trecut programul de evaluare al Forumului de anticoagulare și am obținut denumirea de Centru de excelență în anticoagulare. Evaluarea riguroasă ne-a oferit șansa de a ne măsura practica în raport cu cinci domenii cheie de îngrijire a pacienților. Programul ne oferă, de asemenea, acces continuu la o bibliotecă bogată de resurse care oferă ghiduri și instrumente pentru a ține pasul cu domeniul în schimbare al anticoagulării.

Forumul de Anticoagulare este o organizație multidisciplinară non-profit cu misiunea de a îmbunătăți calitatea îngrijirii pacienților care iau medicamente antitrombotice.

Resurse pentru pacienți privind anticoagularea

Pentru resurse pentru pacienți legate de anticoagulare, inclusiv informații despre Inițiativa de îmbunătățire a calității anticoagulării din Michigan (MAQ12) și Setul de instrumente pentru anticoagulare, vizitați pagina noastră de resurse pentru pacienți privind anticoagularea.

Inițiativa de îmbunătățire a calității anticoagulării din Michigan (MAQI2) și Setul de instrumente pentru anticoagulare

U-M face parte din Inițiativa de îmbunătățire a calității anticoagulării din Michigan (MAQI2), un consorțiu de clinici de anticoagulare și experți din întregul stat, angajat să îmbunătățească calitatea îngrijirii anticoagulării. Unul dintre eforturile MAQI2 este de a oferi informații complete despre terapia anticoagulantă, inclusiv un set de instrumente pentru anticoagulare care abordează întrebările și preocupările frecvente.