Antidepresivele atipice

Antidepresivele atipice sunt antidepresive care nu se încadrează în niciuna dintre cele 4 clase principale de antidepresive. Acestea sunt cel mai adesea prescrise dacă ați încercat alte tipuri de antidepresive și acestea nu au funcționat pentru dumneavoastră. Dar ele pot fi folosite și ca tratament de primă linie, în funcție de simptomele dumneavoastră și dacă vă confruntați și cu alte afecțiuni psihice pe lângă depresie.

Ca și alte medicamente pentru sănătate mintală, ele acționează prin restabilirea echilibrului substanțelor chimice din creierul dumneavoastră (neurotransmițători). Fiecare medicament acționează asupra unor substanțe chimice diferite și le afectează în mod diferit.

Bupropion (denumiri comerciale: Wellbutrin, Zyban)

Bupropionul ar putea fi cel mai „atipic” antidepresiv de pe această listă. Spre deosebire de majoritatea antidepresivelor, bupropionul nu are niciun efect asupra serotoninei. În schimb, stimulează dopamina și noradrenalina, alți doi neurotransmițători care afectează nivelul de energie, motivația și atenția.

Medicii prescriu adesea bupropion pentru a viza simptome specifice, cum ar fi somnul excesiv, creșterea în greutate și oboseala . De asemenea, poate ajuta la îmbunătățirea concentrării la persoanele cu depresie și/sau ADHD . De asemenea, ajută oamenii să renunțe la fumat .

Multe antidepresive pot scădea apetitul sexual al unei persoane și pot duce la somnolență și creștere în greutate. Este puțin probabil ca bupropionul să facă vreunul dintre aceste lucruri – de fapt, este adesea prescris alături de un alt antidepresiv pentru a contracara aceste efecte secundare .

Cu toate acestea, bupropionul poate avea propriile sale efecte secundare. Printre cele mai frecvente se numără:

  • Gură uscată
  • Dificultăți de somn
  • Dureri de cap și greață
  • Pierdere în greutate

Mai rar:

  • Ingrijorare sau anxietate
  • Constipație
  • Congestie
  • Vârtej și oboseală

Trazodonă

Trazodona este un antidepresiv, dar este prescrisă în mod obișnuit pentru probleme de somn, cum ar fi probleme de somn sau coșmaruri datorate PTSD .

Ca multe alte antidepresive, acționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier. Este mai puțin probabil decât multe antidepresive să provoace simptome precum disfuncții sexuale, insomnie sau anxietate.

Efectele secundare frecvente includ:

  • Dureri de cap și oboseală
  • Somnolență și somnolență
  • Gură uscată
  • Vârtej sau leșin
  • Rar, halucinații sau bătăi neregulate ale auzului

Câteva dintre aceste reacții adverse dispar după prima săptămână sau cam așa ceva de la administrarea trazodonei.

Mirtazapină (denumire comercială: Remeron)

Mirtazapina acționează stimulând atât serotonina, cât și norepinefrina, un neurotransmițător care afectează nivelul de energie. Ajută în cazul depresiei, dar îmbunătățește și somnul. Poate acționa mai rapid decât majoritatea antidepresivelor. Este în curs de studiu pentru o potențială utilizare în tulburările de anxietate și alte afecțiuni de sănătate mintală, precum și .

Mirtazapina este puțin probabil să aibă efecte secundare sexuale negative. Posibilele reacții adverse includ:

  • Apetitul crescut și creșterea în greutate (acesta poate fi un lucru pozitiv, dacă sunteți deja subponderal sau aveți o tulburare de alimentație)
  • Gură uscată
  • Somnolență și oboseală

Vortioxetină (denumiri comerciale: Trintellix, Brintellix)

Vortioxetina este un medicament mai nou (aprobat de FDA în 2013). Deși este considerată „atipică”, are un efect similar cu multe alte antidepresive . Acesta acționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier.

Efectele secundare comune includ greață, constipație și vărsături. Reacțiile adverse mai grave sunt rare, dar pot include:

  • Sindromul serotoninei
  • Sângerare crescută sau vânătăi în caz de rănire
  • Hipomanie
  • Schimbări ale vederii, sau umflături sau dureri în apropierea ochilor
  • Niveluri scăzute de sodiu
  1. Patel et al. (2016). Bupropion: o revizuire sistematică și o meta-analiză a eficacității ca antidepresiv. Therapeutic Advances in Psychopharmacology 6(2), pp. 99-144. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837968/
  2. Acheson & de Wit. (2008). Bupropionul îmbunătățește atenția, dar nu afectează comportamentul impulsiv la adulții tineri sănătoși. Psihofarmacologie experimentală și clinică, 16(2), 113-123. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270475/
  3. Holm & Spencer. (2000). Bupropion: A Review of its Use in the Management of Smoking Cessation. Drugs 59, pp. 1007-1024. Retrieved from https://doi.org/10.2165/00003495-200059040-00019
  4. Shin and Saadabadi. (2020). Trazodona. StatPearls Publishing, Treasure Island, Florida. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
  5. Croom, et al. (2009). Mirtazapină: O trecere în revistă a utilizării sale în depresia majoră și alte tulburări psihiatrice. CNS Drugs 23, pp. 427-452. Retrieved from https://doi.org/10.2165/00023210-200923050-00006
  6. D’Agostino, et al. (2015). Vortioxetină (Brintellix): Un nou antidepresiv serotoninergic. Pharmacy and Therapeutics, 40(1), pp. 36-40. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296590/
  7. Takeda Pharmaceuticals America, Inc. (2016). Ghid de medicație: Trintellix (vortioxetină) Tablete. Retrieved from https://www.fda.gov/media/98043/download

.