Bullectomie pentru BPOC
Topic Overview
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) slăbește structura plămânilor și poate deteriora, de asemenea, micile saci de aer (alveole) din plămâni. Când acești saci de aer se sparg, se formează spații de aer mai mari, cunoscute sub numele de buloase.
Buloasele pot deveni uneori atât de mari încât interferează cu respirația și pot provoca complicații:
- Se pot sparge, ducând la un plămân colapsat (pneumotorax). Un plămân colapsat va necesita adesea tratament cu un tub toracic.
- Se pot infecta, ducând la un abces în plămân care se poate răspândi în cavitatea pleurală (spațiul dintre plămân și membrana care îl înconjoară). Această afecțiune (empiemul) poate fi dificil de rezolvat și adesea necesită un tratament extensiv cu antibiotice.
Pentru unii oameni, îndepărtarea chirurgicală a sacilor de aer măriți – cunoscută sub numele de bullectomie – ușurează respirația. Dar puțini oameni sunt considerați candidați buni pentru o bullectomie. Aceasta poate funcționa cel mai bine pentru persoanele cu BPOC care sunt tinere, au bulile mari care sunt grupate într-o singură zonă a plămânului și nu au blocaje severe în căile respiratorii. O bullectomie poate fi luată în considerare dacă bulile:
- Sunt mai mari de o treime dintr-un plămân.
- Împiedică plămânul să se extindă, astfel încât persoana nu poate muta suficient aer în plămâni.
Bullectomia poate face ca plămânii să funcționeze mai bine, astfel încât mai mult oxigen să ajungă în sânge.
Dacă există multe bulile răspândite în plămâni, este puțin probabil ca intervenția chirurgicală să fie de ajutor. În acest caz, alte zone ale plămânilor sunt adesea deteriorate după operație. Cele mai bune rezultate chirurgicale se întâmplă atunci când există doar o singură bulă sau doar câteva care sunt toate grupate într-o singură zonă.
Studiile de urmărire pe termen lung au început să arate că în decurs de 3 până la 5 ani după intervenția chirurgicală, funcția pulmonară se deteriorează până la nivelul la care era înainte de operație.
Decizia de a face sau nu operația este dificilă și, de obicei, se bazează pe experiența medicului și pe starea generală a persoanei.
Bulelele pot fi îndepărtate cu ajutorul unui laser. Dar nu s-a constatat că această metodă are un avantaj față de chirurgia tradițională.
.