Caz clinic

BY admin
|

Importanța analizei unghiului kappa și alfa înainte de implantarea MFIOL

by OPHTEC on 24 February 2020

Angle kappa este diferența dintre axa pupilară și axa vizuală. Această măsurătoare este de o importanță capitală în chirurgia refractivă, deoarece este necesară o centrare adecvată pentru rezultate optime. Unghiul kappa poate contribui la decentrarea LMI și la fenomenele fotice care rezultă din aceasta.1

Decentrarea afectează negativ vederea

Unghiul kappa și decentrarea LMI pot avea un impact negativ cumulativ asupra vederii.
1. Deconcentrarea dintre axa vizuală și pupila este de aproximativ 1/3 de milimetru;
2. Deconcentrarea dintre centrul LIO și centrul pupilei este, de asemenea, de aproximativ 1/3 de milimetru;
3. Luate împreună, decentrarea optică medie dintre axa vizuală și centrul LIO este de aproximativ jumătate de milimetru.

Unghiul alfa – o potențială surpriză neplăcută

Când există un unghi alfa mare (> 0,5 mm), este posibil ca axa optică/centrul sacului capsular să nu se potrivească cu axa vizuală a pacientului, ceea ce duce la o potențială surpriză refractivă neplăcută dacă se implantează o LIO multifocală.

Imaginea de mai sus arată unghiul kappa la un anumit pacient, unde se măsoară axa pupilară și axa vizuală. Diferența dintre cele două este reprezentată într-o condiție fotopică (Pdist) și mezopică (Mdist). Este important ca ambele axe să fie aliniate în zona centrală a IOL pentru a evita tulburările vizuale.

Ce putem învăța?

Pentru acest caz clinic și într-o IOL multifocală tipică, așa cum se arată mai sus, axa vizuală a pacientului s-ar suprapune peste inelele concentrice multifocale. Acest lucru înseamnă că pacientul se poate aștepta la tulburări vizuale și poate să nu fie considerat un bun candidat pentru LIO multifocale tradiționale.

Cu toate acestea, NVA PrecizonPresbyopic are o zonă centrală de 1,4 mm în diametru într-o direcție și de 2,6 mm în diametru în direcția perpendiculară („în formă de fluture”) și poate fi orientată astfel încât axa vizuală să treacă prin segmentul central mai larg (simulare spre dreapta).

.