Ce este accesul vascular?
Multe persoane din comunitatea noastră primesc tratament medical printr-un proces numit acces vascular. În acest blog, vom aborda următoarele subiecte:
Ce este accesul vascular?
Accesul vascular este o metodă rapidă și directă de a permite intrarea sau îndepărtarea unui dispozitiv sau a unor substanțe chimice din fluxul sanguin al unui individ. Această procedură permite furnizorilor de servicii medicale să acceseze cu ușurință venele din corpul unui pacient.
Cirurgii folosesc o serie de metode diferite de acces vascular. Aceste metode pot fi utilizate atât la adulți, cât și la copii și pot fi folosite pentru tratamentul intravenos cu antibiotice, chimioterapie, hrănire intravenoasă pe termen lung și transfuzii de sânge. Accesul vascular prelungit poate fi benefic pentru pacient deoarece evită nenumăratele înțepături repetate cu acul, oferind o modalitate mai puțin dureroasă pentru ca pacienții să primească tratament pe termen lung.
Ce este un dispozitiv de acces vascular?
Un dispozitiv de acces vascular (VAD) este un dispozitiv care este introdus în vene prin vase centrale sau periferice în scopuri terapeutice sau de diagnosticare. Acestea includ citirea presiunii venoase centrale, prelevarea de probe de sânge, nutriția parenterală totală, administrarea de medicamente și fluide și transfuzii de sânge.
Tipuri de acces vascular
Fistula AV
O fistulă arteriovenoasă este un pasaj neobișnuit creat de chirurgi între o arteră și o venă.Arterele ajută la transportul sângelui de la inimă către corp, în timp ce venele fac opusul, transportând sângele din corp înapoi la inimă. Fistula AV tinde să fie plasată în antebraț sau în partea superioară a brațului, unde provoacă atât presiune suplimentară, cât și curgerea sângelui în venă. Vena mai mare face ca accesul la vasele de sânge să fie mai ușor și mai fiabil. O fistulă AV ajută la asigurarea unui flux sanguin suficient pentru dializă, durează mai mult decât alte tipuri de acces vascular și este mai puțin probabil să se infecteze sau să provoace cheaguri de sânge. Cu toate acestea, fistula AV necesită frecvent cel puțin două-trei luni pentru a se maturiza înainte de a putea fi utilizată pentru hemodializă.
Graft AV
Graftul AV este un tub sintetic cu buclă goală, care conectează artera la o venă. Este o metodă alternativă de acces vascular la care mulți furnizori de asistență medicală apelează în cazul în care o fistulă AV nu este o opțiune. Grefa este plasată de obicei în braț, dar poate fi plasată și în picior, dacă este necesar. Grefa este de obicei gata să fie folosită la două-trei săptămâni după operație. Un risc al utilizării unei grefe este că aceasta este mai predispusă la infecții și coagulare decât o fistulă AV, deoarece este un obiect străin în vas. Cheagurile de sânge se pot dezvolta și pot bloca fluxul de sânge prin grefă, dar dacă este bine îngrijită, o grefă poate dura mai mulți ani.
Linia PICC
PICC înseamnă Peripherally Inserted Central Catheter (cateter central cu inserție periferică). O linie PICC este un tip special de cateter, este un tub de plastic subțire, gol, care permite accesul vascular pentru tratamentele intravenoase, cum ar fi antibioticele, chimioterapia și medicamentele pentru durere. Cateterul este plasat periferic (într-o venă a brațului), vârful cateterului fiind situat central, ca într-o venă centrală din organism. Liniile PICC sunt plasate atunci când pacienții au nevoie de tratamente intravenoase pentru o durată de săptămâni sau luni. Această metodă este adesea utilizată pentru un acces vascular mai temporar.
Cateter venos temporar
Un cateter venos temporar este un tub lung și gol care se introduce într-una dintre venele centrale din gât, piept sau picior, în apropierea inghinală. Acest cateter este conceput pentru a rămâne înăuntru pentru o perioadă scurtă de timp. Un cateter venos temporar este utilizat doar pentru hemodializă pe termen scurt. Odată ce tubul iese din corp, acesta este împărțit în două tuburi care au capace care conectează linia care transportă sângele la dializator și sângele înapoi de la dializator în corp. Cateterele venoase nu sunt sugerate pentru utilizare pe termen lung, deoarece pot provoca cheaguri de sânge, infecții sau chiar cicatrizarea venelor care determină îngustarea venelor. Cu toate acestea, această metodă permite hemodializa imediată, care este necesară în unele cazuri urgente.
Probleme și complicații comune
Există multe riscuri asociate cu accesul vascular care pot duce la un tratament prelungit sau chiar la o intervenție chirurgicală. Problemele comune cu accesul vascular includ potențiala infecție a fluxului sanguin și cheagurile de sânge care ar putea reduce fluxul sanguin. Atât infecția, cât și fluxul sanguin redus tind să apară mai frecvent în cazul grefelor AV și al cateterelor venoase temporare decât în cazul altor metode de acces vascular. Fluxul sanguin scăzut cauzat de grefele AV poate necesita o angioplastie pentru a lărgi venele înguste. Cateterele venoase temporare sunt cel mai probabil să cauzeze probleme de coagulare și infecții, dar antibioticele sunt adesea folosite pentru a preveni infecțiile legate de cateter. Alte medicamente, cum ar fi Warfarina sau alte anticoagulante, pot fi utilizate pentru a împiedica coagularea sângelui în cateter.
Prevenirea infecțiilor
- Controale regulate cu furnizorii de asistență medicală pentru a depista orice semne de infecție sau alte probleme.
- Măstrați locul de acces vascular curat în permanență și urmați cu atenție toate instrucțiunile date de furnizorii de asistență medicală.
- Atenție la roșeață
- Nu permiteți nicio formă de ridicare grea sau de presiune aplicată pe site pentru a preveni complicațiile
- Evitați să purtați bijuterii și haine strâmte
- Evitați să dormiți cu brațul de acces sub cap sau sub corp.
Menținerea respirabilității și a vizibilității este importantă pentru îngrijirea unui site de acces vascular și pentru prevenirea complicațiilor. Husele pentru linii PICC Care+Wear au fost concepute ținând cont de aceste orientări și oferă o opțiune antimicrobiană, confortabilă, lavabilă și o fereastră din plasă pentru respirabilitate și vizibilitate maximă.
Să ne contactați
Ne-am angajat să furnizăm produse care să ajute pacienții cu acces vascular să se simtă confortabil și să aibă grijă de locurile de acces. Suntem întotdeauna încântați să împărtășim mai multe despre subiecte care vă interesează, așa că vă rugăm să ne contactați cu comentarii sau sugestii.
Mai multe informații din partea comunității noastre pe subiecte conexe:
- Învățați mai multe despre antibioticele intravenoase
- Ce este o linie PICC?
- Ce este TPN și cum se administrează?