Ce sunt pintenii osoși și de ce cresc?
Un pinten osos este un nodul de calciu care poate crește de-a lungul marginilor oaselor, cum ar fi vertebrele coloanei vertebrale. Denumirea clinică pentru ei este osteofite sau exostoze, ambele însemnând „proiecție osoasă”. Cea mai frecventă locație în care găsim pinteni osoși este acolo unde oasele se întâlnesc între ele.
Cea mai importantă cauză a pintenilor osoși este afectarea articulațiilor, cum ar fi osteoartrita, hernia de disc vertebrală netratată sau degenerată, afectarea tendoanelor sau alte afecțiuni articulare.
Alți pacienți care prezintă un risc mai mare de pinteni osoși ar putea fi sportivii. Suprasolicitarea articulațiilor sau mișcările de repetiție cresc riscul din cauza mișcărilor intense din punct de vedere fizic pe o perioadă lungă de timp. Genele au adesea cel mai semnificativ rol în dezvoltarea pintenilor; dacă părinții tăi i-au avut, probabil că și tu îi vei dezvolta. Alți factori care pot duce la apariția acestei afecțiuni includ o dietă săracă și obezitatea (pacienții cu gută prezintă un risc ridicat de apariție a pintenilor osoși).
Vă puteți gândi la pintenul osos ca la modul în care organismul dumneavoastră încearcă să compenseze oricare dintre afecțiunile pe care le-am descris prin creșterea unui mic os în plus. Corpul nu face o treabă prea bună în a planifica unde să îl pună. Micile noduli de calciu se dezvoltă de obicei în jurul marginilor vertebrelor sau de-a lungul suprafețelor orientate spre articulații. Uneori, „nodulii” seamănă cu niște ciocuri mici.
De cele mai multe ori, pintenii osoși nu vor cauza probleme, deoarece cresc în zone în care nu îi observăm. Cu toate acestea, ocazional, ei pot crește exact în locul potrivit, unde vor intra în contact cu o fibră nervoasă și, eventual, vor agrava o proeminență de la o hernie de disc. În aceste cazuri, puteți fi, de asemenea, diagnosticat cu stenoză spinală (îngustarea trecerilor coloanei vertebrale).
Când un pinten osos începe să se frece de alte oase sau să apese pe nervi, atunci este momentul în care vă puteți confrunta cu durere, rigiditate, furnicături și, dacă nu este tratat pe termen lung, amorțeală și slăbiciune musculară. Și atunci este momentul în care trebuie să căutați tratament.
Tratamentul conservator pentru pintenii osoși începe cu metode nechirurgicale, cum ar fi medicamente, antiinflamatoare sau analgezice relaxante musculare. Tratamentul poate dura între 4 și 6 săptămâni; cu toate acestea, acesta este paliativ, deoarece oferă un management temporar și o ușurare a durerii. Adesea voi prescrie fizioterapie și întărire musculară pentru a crește mișcarea, a fortifica zona afectată și a încuraja forța articulară.
Problema este că pintenii osoși nu dispar de la sine. Rețineți, de asemenea, că pintenii osoși pot fi un indiciu al altor probleme, cum ar fi degenerarea sau hernia de disc. În cele din urmă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Pentru pacienții care mă vizitează la cabinetul meu privat din Beverly Hills, California, există două proceduri chirurgicale standard minim invazive pe care le putem lua în considerare. Prima dintre acestea este microlaminectomia, în care chirurgul creează o mică deschidere în os (lamina vertebrei) pentru a avea acces la zona nervului, astfel încât să putem face mai mult loc pentru nerv. De asemenea, putem lua în considerare microdiscectomia în care îndepărtăm porțiunea de discuri proeminente care comprimă nervii. În timpul oricăreia dintre aceste proceduri, putem chiar să radem pintenii osoși care, de asemenea, împing nervul.
Ambele proceduri sunt minim invazive, facilitate de una sau mai multe incizii mici pentru a avea acces la zona afectată cu ajutorul unor instrumente de microchirurgie precum un microscop. Procesul este de obicei efectuat în ambulatoriu, ceea ce înseamnă că veți fi în cabinetul medicului timp de câteva ore, apoi vă veți întoarce acasă pentru recuperare.
Dacă afecțiunea se agravează sau dacă niciuna dintre abordările mai conservatoare nu are succes, atunci dumneavoastră și chirurgul dumneavoastră veți lua în considerare soluții mai invazive, cum ar fi înlocuirea artificială a discului (ADR).
Cu ADR, putem inversa efectele suprasolicitării și rănilor articulare prin simpla înlocuire a unui disc degenerat cu unul artificial. Procedura este excepțional de avansată, iar datele cercetărilor clinice arată o rată de succes foarte mare în ceea ce privește reducerea durerii și restabilirea mișcării naturale complete a coloanei vertebrale.
De-a lungul anilor, după ce am implantat acum mii de discuri artificiale atât pentru coloana cervicală (gât), cât și pentru cea lombară (partea inferioară a spatelui), am văzut eficacitatea superioară a discurilor artificiale. Mai mult decât atât, am avut multe dintre aceleași proceduri pentru a-mi rezolva propriile probleme de coloană vertebrală pe termen lung și pot relaționa cu pacienții mei pe baza experienței mele personale.
.