Clinical correlates of pain with amniocentesis
Obiectiv: Scopul acestui studiu a fost de a determina dacă dimensiunile senzoriale sau afective ale durerii cu amniocenteza genetică sunt asociate cu corelații clinice identificabile.
Designul studiului: Femeile au completat chestionarul McGill Pain Questionnaire cu formă scurtă după amniocenteza genetică în al doilea trimestru. A fost determinat efectul greutății materne, a parității, a amniocentezei anterioare, a intervențiilor chirurgicale anterioare, a antecedentelor de crampe menstruale, a anxietății materne, a prezenței tumorilor fibroase și a adâncimii și locației inserției acului asupra intensității durerii. Testul T, matricea de corelație, testul Kruskal-Wallis și regresia logistică multiplă au fost utilizate pentru analiză; o valoare a probabilității de <.05 a fost considerată semnificativă.
Rezultate: Au fost înrolate o sută douăzeci și una de femei: 19,3% nu au raportat nicio durere, 42,9% au descris durerea ca fiind ușoară, 31,1% au descris durerea ca fiind incomodă și 6,7% au descris durerea ca fiind angoasantă sau oribilă. Intensitatea medie a durerii a fost de 1,6+/-1,3 (pe o scară de 0-7). Durerea a fost cel mai adesea descrisă ca fiind ascuțită, crampoasă, înfricoșătoare și înjunghiată. Anxietatea și durerea au fost mai mari la femeile cu o indicație de screening seric anormal în comparație cu femeile cu vârstă maternă avansată. Anxietatea și un istoric de crampe menstruale au fost asociate cu dimensiuni afective crescute ale durerii și au avut o corelație moderată cu intensitatea cuantificată a durerii. Un istoric de amniocenteză anterioară și introducerea acului în treimea inferioară a uterului au fost asociate cu o durere crescută. Greutatea mamei, paritatea, intervenția chirurgicală anterioară, tumorile fibroide și adâncimea de inserție a acului nu au fost corelate cu durerea percepută. Prezența sau absența unei persoane însoțitoare nu a fost asociată cu intensitatea durerii.
Concluzie: Femeile raportează durere ușoară sau disconfort cu amniocenteza genetică. Creșterea durerii este asociată cu o anxietate maternă crescută, un istoric de crampe menstruale, o amniocenteză anterioară și introducerea acului în partea inferioară a uterului.