Concentrat de aspirație de măduvă osoasă (BMAC)

De ce să folosim BMAC?

De multe ori, atunci când apare o leziune, capacitatea organismului de a se vindeca complet este inadecvată din cauza unui număr insuficient de celule regenerative. Măduva osoasă conține celule care au capacitatea de a îmbunătăți circulația, de a diminua inflamația și de a regenera tendonul, ligamentul, discul și cartilajul sănătos.

Cu BMAC, numărul mare de celule regenerative concentrate oferă un răspuns robust de vindecare a țesutului deteriorat și ajută la accelerarea mecanismelor naturale de vindecare ale organismului.

În timp ce beneficiile complete ale BMAC sunt încă în curs de investigare, studiile clinice au demonstrat reducerea rigidității articulare, ameliorarea durerii și îmbunătățirea vindecării cartilajului și a oaselor.

Ce tipuri de afecțiuni sunt tratate cu BMAC?

Numeroase afecțiuni pot fi luate în considerare pentru tratamentul cu BMAC. Pe baza cercetărilor actuale și a experienței clinice, cazurile moderate până la severe de osteoartrită și leziunile severe ale tendonului prezintă rezultate promițătoare.

• Dureri de genunchi – osteoartrită, rupturi de menisc, condromalacia rotuliană, leziuni ale tendonului, entorse sau rupturi de ligamente.
• Dureri de șold – Osteoartrită, rupturi ale labrumului șoldului, artrită a articulației SI, rupturi ale tendonului gluteal, sindromul benzii iliotibiale (ITB)
• Umăr – Osteoartrită, tendinită, tendinopatie sau rupturi ale manșetei rotatorilor, rupturi ale labrumului, tendinită bicipitală
• Dureri de coapsa – Epicondilită laterală (cotul de tenis), Epicondilită mediană (Golfers Elbow), Osteoartrită
• Dureri la încheietura mâinii/ Mâna – Osteoartrită, Tenosinovită DeQuervain
• Gleznă & Dureri la picior – Tendinită sau rupturi parțiale ale tendonului lui Ahile, Fascioză plantară, entorse de gleznă/leziuni ale ligamentelor

Cum funcționează terapia BMC?

În timp ce este similară plasmei bogate în trombocite (PRP) în ceea ce privește capacitatea sa de a valorifica capacitatea organismului de a se vindeca singur cu ajutorul factorilor de creștere, BMAC utilizează, de asemenea, celule regenerative care sunt conținute în măduva osoasă a pacientului. Măduva conține un rezervor bogat de celule stem „pluripotente” care, spre deosebire de alte celule din organism, sunt „nediferențiate”. Acest lucru înseamnă că sunt capabile să se reproducă singure în tendon, os, adipos sau cartilaj. Mai important, aceste celule stimulează capacitatea organismului dvs. de a îmbunătăți circulația, de a diminua inflamația excesivă și de a regenera țesuturile sănătoase.

Care este diferența dintre PRP (plasmă bogată în trombocite) și BMAC?

PRP conține mulți dintre factorii de creștere și proteinele care se găsesc în BMAC, însă PRP nu conține celulele regenerative care se găsesc în BMAC.
În general, PRP poate fi mai potrivită pentru osteoartrita ușoară până la moderată sau pentru leziuni ale tendonului. BMAC poate fi rezervat pentru cazuri mai dificile, cum ar fi osteoartrita moderată până la severă sau alte afecțiuni în care este necesar un răspuns de vindecare mai puternic.

Cum se efectuează tratamentul?

Procesul este relativ simplu și necesită, în general, una până la două ore. Partea din spate a șoldului este amorțită cu un anestezic local. Se aspiră aproximativ patru linguri de măduvă osoasă și apoi se transferă într-o centrifugă. Prin centrifugare se separă și se concentrează celulele care conțin celulele stem și componentele de vindecare, cunoscute colectiv sub numele de concentrat de măduvă osoasă (BMAC). Acest preparat este reintrodus în țesuturile lezate cu ajutorul unui ghidaj cu ultrasunete sau cu raze X. La finalizarea procedurii, pacienții pot pleca acasă în aceeași zi.

Este dureroasă prelevarea măduvei osoase sau procedura de injectare?

În timp ce poate exista un ușor disconfort, majoritatea pacienților tolerează procedura foarte bine și cu dureri minime. Procedura se efectuează după utilizarea anestezicului local. Durerea la locul injectării poate apărea din cauza unui răspuns inflamator cauzat de terapia cu BMAC. Inflamația reprezintă prima etapă a vindecării și este necesară pentru recuperarea dumneavoastră. Această durere se rezolvă de obicei de la sine în câteva zile după injecție. Este important ca medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi Ibuprofenul, Naproxenul și Aspirina, să fie evitate în urma tratamentelor, deoarece aceste medicamente pot bloca răspunsul de vindecare preconizat. Tylenol sau un analgezic pe bază de rețetă poate fi folosit pentru a controla disconfortul, dacă este necesar.

Terapia BMAC este doar un plasture temporar?

Spre deosebire de injecțiile cu cortizon care maschează simptomele sau deteriorează cartilajele și tendoanele, BMAC vizează rădăcina problemei, încercând să vindece complet țesutul.

Câte tratamente voi avea nevoie?

Majoritatea pacienților au nevoie doar de un singur tratament cu BMAC, în funcție de gradul de leziune. Cu toate acestea, în cazuri dificile, dacă un pacient experimentează o ameliorare semnificativă, dar nu completă, acesta poate lua în considerare o a doua injecție BMAC 2 până la 3 luni mai târziu.

Cât de repede mă pot întoarce la rutina mea obișnuită?

În primele 2-3 zile, umflarea și disconfortul sunt tipice în zona injectată. Până la sfârșitul primei săptămâni, aceste simptome încep de obicei să se rezolve și se începe terapia fizică pentru a optimiza recuperarea. Pacienții au observat îmbunătățiri încă de la o săptămână sau până la 8 săptămâni după terapia cu BMAC.

Există contraindicații pentru efectuarea terapiei cu BMAC?

Cancerele derivate din măduva osoasă, cum ar fi limfomul, cancerul care nu derivă din măduva osoasă sau boala metastatică și infecția activă sunt toate contraindicații. Medicamentele pentru subțierea sângelui, cum ar fi Coumadin, trebuie întrerupte și gestionate în mod corespunzător de către cardiologul sau medicul dumneavoastră de familie înainte de procedură.

BMBAC este acoperit de asigurarea mea medicală?

Nu. Deși există în prezent mai multe publicații în reviste medicale evaluate de colegi care arată efectele pozitive ale terapiei cu BMAC în cazul leziunilor de tendon, țesut moale și cartilaj, BMAC este încă considerat experimental de către companiile de asigurări în acest moment.

Poate fi repetată procedura?

Celele de măduvă osoasă din pelvis se refac în 4 până la 6 săptămâni, prin urmare este permisă recoltarea repetată de celule. Majoritatea pacienților noștri au nevoie doar de un singur tratament, dar acesta poate fi repetat dacă este necesar. Acest lucru este în contrast puternic cu injecțiile cu steroizi sau intervențiile chirurgicale care nu trebuie repetate dacă este posibil.

Care sunt efectele pe termen lung ale terapiei cu BMAC?

Există dovezi semnificative că beneficiile terapiei cu BMAC pot dura până la zece ani sau mai mult. Odată ce țesutul lezat este vindecat, durerea ar trebui să dispară, cu excepția cazului în care există o altă leziune. Celulele stem ale corpului dumneavoastră încearcă să vă vindece zilnic. Este de la sine înțeles că terapia BMAC funcționează în același mod. Până în prezent, nu există dovezi că ar exista vreun risc crescut pe termen lung pentru sănătatea pacientului în urma terapiei cu BMAC. De fapt, noi credem că veți fi mai sănătos.