Declarație privind cea de-a doua reuniune a Comitetului de urgență al Regulamentului sanitar internațional (2005) cu privire la focarul de nou coronavirus (2019-nCoV)

Cea de-a doua reuniune a Comitetului de urgență convocată de directorul general al OMS în temeiul Regulamentului sanitar internațional (RSI) (2005) cu privire la focarul de nou coronavirus 2019 în Republica Populară Chineză, cu exporturi către alte țări, a avut loc joi, 30 ianuarie 2020, între orele 13:30 și 18:35, ora Geneva (CEST). Rolul Comitetului este de a oferi consiliere directorului general, care ia decizia finală cu privire la stabilirea unei urgențe de sănătate publică de interes internațional (PHEIC). De asemenea, Comitetul oferă consiliere în materie de sănătate publică sau sugerează recomandări temporare oficiale, după caz.

Procedura reuniunii

Membrii și consilierii Comitetului pentru situații de urgență au fost convocați prin teleconferință

Directorul general a urat bun venit comitetului și le-a mulțumit pentru sprijinul lor. El a predat ședința președintelui, profesorul Didier Houssin.

Profesorul Houssin a salutat, de asemenea, Comitetul și a dat cuvântul Secretariatului.

Un reprezentant al Departamentului de conformitate, gestionare a riscurilor și etică i-a informat pe membrii Comitetului cu privire la rolurile și responsabilitățile lor.

Membrilor Comitetului li s-a reamintit datoria lor de confidențialitate și responsabilitatea de a dezvălui legăturile personale, financiare sau profesionale care ar putea fi considerate a constitui un conflict de interese. Fiecare membru care a fost prezent a fost chestionat și niciun conflict de interese nu a fost considerat a fi relevant pentru reuniune. Nu au existat modificări de la reuniunea anterioară.

Președintele a trecut în revistă ordinea de zi a reuniunii și a prezentat prezentatorii.

Reprezentanții Ministerului Sănătății din Republica Populară Chineză au prezentat un raport cu privire la situația actuală și la măsurile de sănătate publică luate. În prezent există 7711 cazuri confirmate și 12167 cazuri suspecte în întreaga țară. Dintre cazurile confirmate, 1370 sunt grave și 170 de persoane au murit. 124 de persoane s-au recuperat și au fost externate din spital.

Secretariatul OMS a oferit o prezentare generală a situației din alte țări. În prezent există 83 de cazuri în 18 țări. Dintre acestea, doar 7 nu au avut antecedente de călătorie în China. A existat o transmitere de la om la om în 3 țări din afara Chinei. Unul dintre aceste cazuri este grav și nu s-au înregistrat decese.

La prima sa reuniune, Comitetul a exprimat opinii divergente cu privire la faptul dacă acest eveniment constituie sau nu un PHEIC. La acel moment, avizul a fost că evenimentul nu constituie o PHEIC, dar membrii comitetului au fost de acord cu privire la urgența situației și au sugerat ca comitetul să își continue reuniunea în ziua următoare, când a ajuns la aceeași concluzie.

Această a doua reuniune are loc având în vedere creșterea semnificativă a numărului de cazuri și a numărului de țări suplimentare care raportează cazuri confirmate.

Concluzii și sfaturi

Comitetul a salutat conducerea și angajamentul politic al celor mai înalte niveluri ale guvernului chinez, angajamentul lor față de transparență și eforturile depuse pentru investigarea și limitarea focarului actual. China a identificat rapid virusul și a împărtășit secvența acestuia, astfel încât alte țări să-l poată diagnostica rapid și să se protejeze, ceea ce a dus la dezvoltarea rapidă a instrumentelor de diagnosticare.

Măsurile foarte puternice pe care le-a luat țara includ contactul zilnic cu OMS și abordări multisectoriale cuprinzătoare pentru a preveni răspândirea în continuare. De asemenea, a luat măsuri de sănătate publică în alte orașe și provincii; efectuează studii privind gravitatea și transmisibilitatea virusului și face schimb de date și material biologic. De asemenea, țara a fost de acord să colaboreze cu alte țări care au nevoie de sprijinul lor. Măsurile luate de China sunt bune nu numai pentru această țară, ci și pentru restul lumii.

Comitetul a recunoscut rolul de lider al OMS și al partenerilor săi.

Comitetul a recunoscut, de asemenea, că există încă multe necunoscute, că acum au fost raportate cazuri în cinci regiuni ale OMS într-o lună, iar transmiterea de la om la om a avut loc în afara Wuhan și în afara Chinei.

Comitetul consideră că este încă posibil să se întrerupă răspândirea virusului, cu condiția ca țările să pună în aplicare măsuri puternice pentru a detecta boala din timp, să izoleze și să trateze cazurile, să depisteze contactele și să promoveze măsuri de distanțare socială proporționale cu riscul. Este important de reținut că, pe măsură ce situația continuă să evolueze, vor evolua și obiectivele strategice și măsurile de prevenire și de reducere a răspândirii infecției. Comitetul a fost de acord cu faptul că focarul îndeplinește acum criteriile pentru o urgență de sănătate publică de interes internațional și a propus ca următoarele sfaturi să fie emise ca recomandări temporare.

Comitetul a subliniat că declararea unei PHEIC ar trebui privită în spiritul sprijinului și al aprecierii pentru China, pentru poporul său și pentru acțiunile pe care China le-a întreprins în prima linie a acestui focar, cu transparență și, este de sperat, cu succes. În conformitate cu nevoia de solidaritate globală, Comitetul a considerat că este necesar un efort coordonat la nivel mondial pentru a spori gradul de pregătire în alte regiuni ale lumii care ar putea avea nevoie de sprijin suplimentar în acest sens.

Consiliere pentru OMS

Comitetul a salutat o viitoare misiune tehnică multidisciplinară a OMS în China, care va include experți naționali și locali. Misiunea ar trebui să analizeze și să sprijine eforturile de investigare a sursei animale a focarului, a spectrului clinic al bolii și a gravității acesteia, a gradului de transmitere de la om la om în comunitate și în unitățile de asistență medicală și a eforturilor de a controla focarul. Această misiune va furniza informații comunității internaționale pentru a ajuta la înțelegerea situației și a impactului acesteia și pentru a permite schimbul de experiență și de măsuri de succes.

Comitetul a dorit să sublinieze din nou importanța studierii sursei posibile, pentru a exclude transmiterea ascunsă și pentru a informa măsurile de gestionare a riscurilor

Comitetul a subliniat, de asemenea, necesitatea unei supravegheri sporite în regiunile din afara Hubei, inclusiv secvențierea genomică a agentului patogen, pentru a înțelege dacă au loc cicluri locale de transmitere.

OMS ar trebui să continue să utilizeze rețelele sale de experți tehnici pentru a evalua cel mai bine modul în care acest focar poate fi stăpânit la nivel global.

OMS ar trebui să ofere un sprijin intensificat pentru pregătire și răspuns, în special în țările și regiunile vulnerabile.

Ar trebui elaborate măsuri pentru a asigura dezvoltarea rapidă și accesul la potențiale vaccinuri, diagnostice, medicamente antivirale și alte produse terapeutice pentru țările cu venituri mici și medii.

OMS ar trebui să continue să ofere tot sprijinul tehnic și operațional necesar pentru a răspunde la acest focar, inclusiv cu ajutorul rețelelor sale extinse de parteneri și instituții colaboratoare, pentru a pune în aplicare o strategie cuprinzătoare de comunicare a riscurilor și pentru a permite avansarea cercetării și a evoluțiilor științifice în legătură cu acest nou coronavirus.

OMS ar trebui să continue să analizeze oportunitatea creării unui nivel intermediar de alertă între posibilitățile binare de PHEIC sau fără PHEIC, într-un mod care să nu necesite redeschiderea negocierilor asupra textului RSI (2005).

OMS ar trebui să revizuiască în timp util situația cu transparență și să își actualizeze recomandările bazate pe dovezi.

Comitetul nu recomandă nicio restricție de călătorie sau comercială pe baza informațiilor disponibile în prezent.

Directorul general a declarat că focarul de 2019-nCoV constituie o PHEIC și a acceptat avizul comitetului și a emis acest aviz ca recomandări temporare în temeiul RSI.

Pentru Republica Populară Chineză

Continuați să:

– Puneți în aplicare o strategie cuprinzătoare de comunicare a riscurilor pentru a informa periodic populația cu privire la evoluția focarului, la măsurile de prevenire și de protecție a populației și la măsurile de răspuns luate pentru izolarea acestuia.

– Să consolideze măsurile de sănătate publică pentru izolarea focarului actual.

– Să asigure reziliența sistemului de sănătate și să protejeze personalul sanitar.

– Îmbunătățiți supravegherea și depistarea activă a cazurilor în toată China.

– Colaborați cu OMS și cu partenerii pentru a efectua investigații pentru a înțelege epidemiologia și evoluția acestui focar și măsurile de limitare a acestuia.

– Împărtășiți datele relevante privind cazurile umane.

– Continuați să identificați sursa zoonotică a focarului și, în special, potențialul de circulație, împreună cu OMS, de îndată ce acestea devin disponibile.

– Efectuați controale la ieșire în aeroporturile și porturile internaționale, cu scopul de a detecta din timp călătorii simptomatici pentru o evaluare și un tratament suplimentar, minimizând în același timp interferența cu traficul internațional.

Pentru toate țările

Este de așteptat să apară în continuare exporturi internaționale de cazuri în orice țară. Astfel, toate țările ar trebui să fie pregătite pentru izolare, inclusiv supravegherea activă, detectarea timpurie, izolarea și gestionarea cazurilor, depistarea contacților și prevenirea răspândirii ulterioare a infecției cu 2019-nCoVinfecția și să împărtășească date complete cu OMS. Consultanța tehnică este disponibilă pe site-ul web al OMS.

Se reamintește țărilor că au obligația legală de a împărtăși informații cu OMS în cadrul RSI.

Toată depistarea 2019-nCoV la un animal (inclusiv informații despre specie, teste de diagnostic și informații epidemiologice relevante) ar trebui raportată Organizației Mondiale pentru Sănătatea Animalelor (OIE) ca boală emergentă.

Țările ar trebui să pună un accent deosebit pe reducerea infecției umane, pe prevenirea transmiterii secundare și a răspândirii internaționale și pe contribuția la răspunsul internațional prin intermediul comunicării și colaborării multisectoriale și al participării active la sporirea cunoștințelor despre virus și boală, precum și la avansarea cercetării.

Comitetul nu recomandă nicio restricție de călătorie sau comercială pe baza informațiilor disponibile în prezent.

Țările trebuie să informeze OMS cu privire la măsurile de călătorie luate, așa cum prevede RSI. Țările sunt avertizate împotriva acțiunilor care promovează stigmatizarea sau discriminarea, în conformitate cu principiile articolului 3 din RSI.

Comitetul a solicitat directorului general să ofere consiliere suplimentară cu privire la aceste aspecte și, dacă este necesar, să formuleze noi recomandări de la caz la caz, având în vedere această situație care evoluează rapid.

În atenția comunității mondiale

Dacă acesta este un nou coronavirus și s-a demonstrat anterior că coronavirusuri similare au necesitat eforturi substanțiale pentru a permite schimbul regulat de informații și cercetarea, comunitatea mondială ar trebui să continue să dea dovadă de solidaritate și cooperare, în conformitate cu articolul 44 din RSI (2005), sprijinindu-se reciproc în ceea ce privește identificarea sursei acestui nou virus, potențialul său deplin de transmitere de la om la om, pregătirea pentru un eventual import de cazuri și cercetarea pentru dezvoltarea tratamentului necesar.

Să ofere sprijin țărilor cu venituri mici și mijlocii pentru a le permite să reacționeze la acest eveniment, precum și pentru a facilita accesul la diagnostice, vaccinuri potențiale și produse terapeutice.

În conformitate cu articolul 43 din RSI, statele părți care pun în aplicare măsuri sanitare suplimentare care interferează în mod semnificativ cu traficul internațional (refuzul intrării sau plecării călătorilor internaționali, a bagajelor, a mărfurilor, a containerelor, a mijloacelor de transport, a bunurilor și altele asemenea, sau întârzierea acestora, pentru mai mult de 24 de ore) sunt obligate să trimită OMS motivele și justificarea din punct de vedere al sănătății publice în termen de 48 de ore de la punerea lor în aplicare. OMS va examina justificarea și poate solicita țărilor să își reconsidere măsurile. OMS este obligată să comunice celorlalte state părți informațiile privind măsurile și justificările primite.

Comitetul de urgență va fi convocat din nou în termen de trei luni sau mai devreme, la discreția directorului general.

Directorul general a mulțumit Comitetului pentru activitatea sa.

.