Dureri în piept: Una dintre cele mai frecvent diagnosticate și tratate greșit
Durerile toracice, în special cele acute (adică „nou apărute”) sau severe, determină în mod frecvent diagnosticarea unei boli de inimă. Cu toate acestea, atunci când nu sunt descoperite probleme cardiace sau pulmonare, tratamentul este adesea acela de a ignora problema și de a spera că aceasta va dispărea. Dacă durează suficient de mult pentru a deveni durere cronică – ceea ce înseamnă că este prezentă în mod constant și durează între 6 și 12 săptămâni – pacientul începe frecvent să ia medicamente pentru durere sau tratamente care variază de la cele ușoare, cum ar fi ibuprofenul sau chiropractica, până la cele mai semnificative, cum ar fi analgezicele narcotice, injecțiile sau blocurile nervoase.
Caracteristici ale durerii cardiace: De obicei (deși nu întotdeauna) presiune zdrobitoare, profundă, asociată cu dificultăți de respirație, greață și/sau transpirație abundentă. Poate iradia în sus în gât, în spate sau în oricare dintre brațe. Uneori se prezintă cu o durere asemănătoare cu arsurile la stomac. Atingerea sau împingerea pieptului nu are, de obicei, niciun efect semnificativ asupra intensității sau caracterului durerii. Când o persoană este rugată să arate unde este durerea, va deschide adesea mâna și va pune toată mâna pe o zonă, indicând că durerea este difuză și nu deosebit de bine localizată.
Caracteristicile durerii costale: Adesea ascuțită. De obicei nu este asociată cu alte simptome. Atunci când indică unde este durerea, pacientul o va face cel mai adesea arătând locul cu un singur deget, indicând că durerea este bine localizată și nu difuză. Durerea este de obicei în partea din față a pieptului, în apropierea sternului (osul pieptului) sau în spate, la o distanță de un centimetru până la trei centimetri de coloana vertebrală. Atingerea peretelui toracic adesea agravează sau ameliorează durerea. Atunci când pacientul își mișcă brațul (brațele) sau își schimbă poziția, durerea poate fi agravată sau ameliorată. Inspirația profundă sau expirația foarte completă agravează adesea durerea.
Înțelegerea cauzei durerii: Coastele se mișcă în sus și în jos odată cu inspirația și expirația. Uneori, din cauza unei ușoare dislocări a coastei sau din cauza coastei care „se blochează”, coasta încetează să se mai miște în concordanță cu restul cutiei toracice. Cu alte cuvinte, coasta rămâne în jos atunci când restul coastelor se ridică în timpul inspirației sau coasta rămâne în sus atunci când restul coastelor coboară în timpul expirației. Durerea poate fi foarte severă și poate determina o persoană să facă doar respirații superficiale din cauza creșterii durerii la respirația profundă sau la expirația completă.
Tratament: Nu sunt necesare medicamente și nici o cantitate de tratament de înaltă tehnologie sau terapie fizică nu va ajuta neapărat. Problema poate fi, de obicei, corectată cu ușurință, totuși, prin tehnici practice, cum ar fi manipularea osteopatică, îndreptată asupra coastei și atașamentelor sale. Tehnicile de manipulare utilizate corect tind să ajute la eliberarea atașamentelor coastei, permițând coastei să se miște normal și să reintre în mișcarea normală de inspirație/expirație a cutiei toracice ca întreg.
Durere rezolvată.
Nota: Durerea toracică are mult mai multe cauze potențiale, dintre care unele pot prezenta simptome destul de asemănătoare cu durerea coastelor/peretelui toracic, multe dintre ele fiind letale dacă nu sunt diagnosticate și tratate corespunzător cât mai repede posibil. Atunci când este prezentă o durere toracică semnificativă, ar trebui să consultați întotdeauna un medic pentru un diagnostic corect și să nu vă angajați în autodiagnosticare sau tratament.
Dr. Cohn este angajat la Born Preventive Health Clinic din Grand Rapids, Michigan, unde se concentrează pe tratarea durerii acute/cronice și a leziunilor prin manipulare osteopatică și proloterapie. Dr. Cohn scrie în mod regulat pe bloguri pe teme medicale și alte subiecte de interes global și personal.