Dureri de gleznă

9 cauze ale durerii de gleznă

Cauzele durerii de gleznă pot fi împărțite în două categorii principale – leziuni sau traume și afecțiuni medicale, inclusiv infecții. Mai jos sunt enumerate cele mai frecvente cauze ale durerii de gleznă.

Cauzele durerii de gleznă legate de leziuni sau traume

Durerea de gleznă se poate datora unei traume sau leziuni în zonă.

• Întinderi, entorse și fracturi: Acestea sunt cele mai frecvent raportate cauze ale durerii de gleznă. Oricare dintre acestea se poate întâmpla dacă cineva își schimbă brusc poziția atunci când se deplasează. Accidentele pot fi, de asemenea, un vinovat. Căderea sau ciocnirea cu o altă persoană sau cu obiecte poate răni glezna. Sportivii sunt mai predispuși la această cauză.
• Ruptura tendonului lui Ahile: Tendonul lui Ahile atașează mușchiul gambei la osul călcâiului, cunoscut sub numele de calcaneu. Dacă acest tendon se rupe se desprinde de os, va provoca durere severă, umflături și umflături și vânătăi la nivelul gleznei.

Cauze suplimentare pentru durerea severă de gleznă

Leziunile la nivelul gleznei datorate diferitelor fracturi, entorse sau rupturi ale tendonului lui Achile pot provoca durere severă la nivelul gleznei. Leziunile de gleznă sunt este este printre cele mai frecvente motive pentru care oamenii vizitează camera de urgență.

• Fractură de avulsie: Un ligament sau un tendon se rupe de la atașamentul său pe os, luând cu el un fragment de os.
• Fractură de fibulă: Fibula este cel mai mic dintre cele două oase din partea inferioară a piciorului. O fractură chiar deasupra gleznei poate provoca dureri severe la gleznă.
• Fractură de stres: Aceasta este o fisură sau o vânătaie severă în oasele mici ale gleznei, din cauza utilizării excesive și/sau a slăbirii din cauza pierderii de minerale.

Cauzele medicale ale durerii de gleznă

Afecțiunile medicale sau alte boli pot duce la dureri de gleznă, cum ar fi următoarele.

• Artrita reumatoidă: Această boală inflamatorie și autoimună cronică a articulațiilor afectează frecvent glezna. Sistemul imunitar atacă sinoviala, care acționează ca o membrană protectoare care căptușește articulațiile. Acest lucru provoacă inflamații și dureri severe.
• Gută: Un nivel crescut de acid uric în organism va determina o depunere de cristale în articulație. Acest lucru este foarte dureros.
• Infecție: Inflamația articulară bacteriană este o afecțiune gravă și provoacă dureri severe în articulația gleznei. Acest lucru este adesea denumit artrită septică. Bacteria pătrunde în articulație și provoacă o distrugere severă a cartilajului și leziuni osoase. Dacă nu este tratată, poate duce la șoc septic.

Alte cauze ale durerii severe de gleznă

Alte afecțiuni pot duce în cele din urmă la durere severă de gleznă.

• Împingerea gleznei: Aceasta implică o excrescență osoasă în partea din față a osului gleznei unde se întâlnește cu osul tibiei. Aceasta restrânge amplitudinea de mișcare a gleznei și provoacă durere.
• Dezordini metabolice: Aceasta poate implica o acumulare de cristale minerale în interiorul articulațiilor, adesea în degetul mare sau în gleznă. Acest lucru provoacă durere intensă și o anumită umflătură. Acumularea poate fi cauzată fie de cristale de acid uric la persoanele cu gută, fie de cristale de pirofosfat de calciu dihidrat la cei cu pseudogută.

Cauze rare și neobișnuite ale durerii de gleznă

Cauzele rare și neobișnuite care pot duce la dureri severe de gleznă includ:

• Pierderea alimentării cu sânge a osului: Acest lucru se poate produce în urma unei traume, a blocării vaselor de sânge sau a anumitor boli și provoacă leziuni osoase și durere.
• Tumori: Acestea se pot forma în și în jurul articulației gleznei, provocând durere și umflături.

Dacă sunteți incredibil de activ sau vă petreceți majoritatea nopților pe canapea, o leziune la gleznă i se poate întâmpla oricui. Dacă vă treziți cu o gleznă care nu cooperează, este timpul să vă uitați la tratamente.

Artrita gleznei

Artrita înseamnă pur și simplu inflamarea articulațiilor. Deoarece picioarele și gleznele au multe articulații mici și suportă greutatea corpului, ele sunt adesea primul loc în care apare artrita.

Artrita este cauzată de o degradare a cartilajului protector de la capătul fiecărei articulații, astfel încât oasele încep să se uzeze unele de altele, iar articulația devine rigidă și dureroasă. Această degradare poate fi cauzată de o simplă uzură; de o accidentare; sau de artrita reumatoidă, o afecțiune autoimună care face ca organismul să își distrugă propriul cartilaj.

Simptomele includ umflături, căldură și roșeață la nivelul articulației și durere la mișcare sau la presiunea asupra articulației.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examinarea fizică și imagistica, cum ar fi raze X, tomografie computerizată sau RMN.

Nu există un tratament pentru artrită, dar tratamentul este important deoarece simptomele pot fi gestionate pentru a preveni alte leziuni, pentru a ușura durerea și pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Tratamentul implică fizioterapie, medicamente pentru ameliorarea durerii și, uneori, intervenții chirurgicale pentru a ajuta la repararea articulațiilor deteriorate.

Raritate: Necomună

Simptome principale: gleznă umflată, picior umflat, rigiditate articulară, durere la o gleznă, rigiditate la gleznă

Urgență: Autotratament

Fractură de gleznă

O fractură de gleznă este o fractură la 1 sau mai multe oase ale gleznei.

Raritate: Comună

Simptomele principale: dificultate la mers, durere constantă la gleznă, gleznă umflată, durere la o gleznă, durere la gleznă în urma unei accidentări

Simptomele care apar întotdeauna în cazul unei fracturi de gleznă: durere la o gleznă, gleznă umflată, durere la gleznă în urma unei accidentări, durere constantă la gleznă

Urgență: Urgența spitalului

Întindere de gleznă

Ligamentele gleznei, care leagă oasele între ele, stabilizează articulația gleznei. O entorsă este o leziune a ligamentelor cauzată de o mișcare de răsucire a articulației.

Raritate: Comună

Simptome principale: durere la o gleznă, durere la gleznă în urma unei leziuni, gleznă umflată, gleznă învinețită, răsucire a gleznei

Simptome care apar întotdeauna cu entorsa gleznei: durere la o gleznă, durere la gleznă în urma unei leziuni

Urgență: Apel telefonic sau vizită în persoană

Fibromialgie

Fibromialgia este un set de simptome cronice care includ oboseală continuă, sensibilitate difuză la atingere, durere musculo-scheletală și, de obicei, un anumit grad de depresie.

Cauza nu este cunoscută. Atunci când apare fibromialgia, aceasta apare de obicei după un eveniment fizic sau emoțional stresant, cum ar fi un accident de mașină sau un divorț. Poate include o componentă genetică în care persoana resimte senzația normală ca durere.

Peste 90% dintre bolnavii de fibromialgie sunt femei. Orice persoană cu boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul, poate fi mai predispusă la fibromialgie.

Somnul slab este adesea un simptom, împreună cu gândirea încețoșată, dureri de cap, perioade menstruale dureroase și sensibilitate crescută la căldură, frig, lumini puternice și zgomote puternice.

Nu există un test standard pentru fibromialgie. Diagnosticul se pune, de obicei, atunci când simptomele de mai sus continuă timp de trei luni sau mai mult, fără o cauză aparentă.

Fibromialgia nu dispare de la sine, dar nici nu se agravează.

Raritate: Comună

Simptome principale: oboseală, artralgii sau mialgii, anxietate, dispoziție depresivă, cefalee

Simptome care apar întotdeauna cu fibromialgie: artralgii sau mialgii

Urgență: Medic primar

Osteochondrita disecantă

Osteochondrita disecantă, numită și OCD, este o afecțiune articulară. Aceasta apare atunci când nu există un flux sanguin suficient în interiorul capătului unui os, sub cartilajul protector. Aceste straturi osoase încep să moară și să se separe de osul principal, luând cartilajul cu ele.

Cauza exactă nu este cunoscută. Se poate datora suprasolicitării unei persoane tinere înainte ca osul să fie complet maturizat, ceea ce poate interfera cu alimentarea cu sânge.

Cele mai susceptibile sunt copiii și adolescenții. Afecțiunea este întâlnită cel mai adesea într-o singură articulație, de obicei glezna, genunchiul sau cotul. Cu toate acestea, orice articulație poate fi afectată și pot exista mai multe.

Simptomele includ umflarea și durerea în articulație în timpul exercițiilor fizice și, uneori, „blocarea” articulației. Osteocondrita disecantă poate duce la osteoartrită dacă nu este tratată.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examenul fizic și imagistica.

Tratamentul implică mai întâi repaus, deoarece la copiii care sunt încă în creștere, osul și cartilajul se pot vindeca spontan. Dacă există bucăți de os libere în interiorul unei articulații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Raritate: Rare

Simptomele principale: durere la un genunchi, rigiditate a genunchiului, instabilitate a genunchiului, durere de genunchi care se agravează în timpul alergării, pocnitură în genunchi

Urgență: Medic primar

Tendinopatie tibială posterioară

Tendonul tibial posterior atașează mușchiul gambei la oasele de pe partea inferioară a piciorului. Acesta asigură stabilitatea și suportul arcadei. Dacă acest tendon este deteriorat, rezultatul poate fi un picior plat și instabil.

Tendinopatia tibialisului posterior este cel mai adesea o leziune sportivă, în care tendonul se inflamează sau se rupe prin suprasolicitare sau impact ridicat.

Simptomele includ durere în josul gleznei și în picior, uneori cu umflături. Durerea se agravează cu orice activitate, chiar și în picioare sau la mers. Când stă în picioare, bolta pacientului va fi prăbușită și plată, iar partea din față a piciorului va fi îndreptată spre exterior. Pacientul va fi în imposibilitatea de a sta în picioare pe piciorul rănit și de a ridica călcâiul.

Diagnosticul se face prin istoricul pacientului, examinarea fizică și imagistică, cum ar fi raze X, tomografie computerizată sau RMN.

Tratamentul implică odihnă, analgezice fără prescripție medicală, orteze (plăcuțe pentru pantofi), orteze și, uneori, injecții cu steroizi în tendonul afectat. Se poate încerca intervenția chirurgicală, dar tinde să fie complexă și nu întotdeauna poate reface complet tendonul.

Raritate: Ultra rară

Simptomele principale: picior umflat, durere la un picior, șchiopătat, durere la o gleznă, durere spontană la gleznă

Simptome care nu apar niciodată în cazul tendinopatiei tibiale posterioare: accident recent de tăiere

Urgență: Medic de familie

Vânătăi la gleznă

O vânătaie reprezintă deteriorarea vaselor de sânge care readuc sângele la inimă (capilarele și venele), ceea ce determină o acumulare a sângelui. Așa se explică culoarea albastră/violetă a majorității vânătăilor. Vânătăile de la gleznă sunt frecvente, adesea din cauza unor răni minore.

Raritate: Rare

Simptomele principale: durere constantă la gleznă, durere la o gleznă, durere la gleznă în urma unei accidentări, accidentare recentă la gleznă, gleznă umflată

Simptomele care apar întotdeauna cu o vânătaie la gleznă: durere la gleznă în urma unei accidentări, accidentare recentă la gleznă, durere constantă la gleznă

Urgență: Autotratament

Guta

Guta este o formă de artrită care provoacă brusc durere, rigiditate și umflături la nivelul unei articulații. Degetul mare de la picior este deseori afectat.

Raritate: Comună

Simptome principale: degetele de la picioare umflate

Urgență: Medic primar

Celulită

Celulita este o infecție bacteriană a straturilor profunde ale pielii. Poate apărea oriunde pe corp, dar este cel mai frecventă la nivelul picioarelor, al părții inferioare a picioarelor și al feței.

Afecțiunea se poate dezvolta dacă bacteriile Staphylococcus pătrund în pielea ruptă printr-o tăietură, o zgârietură sau o infecție cutanată existentă, cum ar fi impetigo sau eczema.

Cele mai predispuse sunt persoanele cu un sistem imunitar slăbit, ca urmare a corticosteroizilor sau chimioterapiei, sau cu o circulație deficitară din cauza diabetului sau a oricărei boli vasculare.

Simptomele apar oarecum treptat și includ pielea inflamată și înroșită.

Dacă nu este tratată, infecția poate deveni severă, poate forma puroi și poate distruge țesutul din jur. În cazuri rare, infecția poate provoca otrăvire a sângelui sau meningită.

Simptomele de durere severă, febră, transpirații reci și bătăi rapide ale inimii trebuie consultate imediat de către un furnizor de servicii medicale.

Diagnosticul se face prin examinare fizică.

Tratamentul constă în antibiotice, menținerea rănii curate și, uneori, intervenție chirurgicală pentru a îndepărta orice țesut mort. Celulita recidivează adesea, așa că este important să se trateze orice afecțiune subiacentă și să se îmbunătățească sistemul imunitar cu odihnă și o alimentație bună.

Raritate: Necomună

Simptomele principale: febră, frisoane, roșeață facială, fața umflată, dureri de față

Simptomele care apar întotdeauna cu celulita: roșeață facială, zona de înroșire a pielii

Urgență: Medic primar

.