Efectele consumului de alcool și ale medicației antipsihotice asupra morfologiei creierului în schizofrenie

Studiile de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) au arătat volume mai mici ale materiei cenușii (GM) și ale materiei albe (WM) atât în schizofrenie, cât și în rândul pacienților cu abuz sau dependență de alcool. Efectul consumului de alcool la consumatorii non-clinici de alcool, adică la subiecții care nu au fost recrutați ca având tulburări de consum de alcool, este mai puțin studiat. În studiul de față, am investigat efectele consumului de alcool, ale medicației antipsihotice și ale diagnosticului de schizofrenie asupra variației volumelor cerebrale în rândul pacienților recrutați pentru că suferă de schizofrenie și a unui grup de subiecți de control, egali ca vârstă și sex. În total, au fost incluși 69 de pacienți cu schizofrenie (n=56), tulburare schizoafectivă (n=12) și tulburare schizofreniformă (n=1) și 97 de subiecți de control. Testul de identificare a tulburărilor legate de consumul de alcool (AUDIT) a fost utilizat pentru a estima consumul de alcool. În întregul grup de pacienți și controale, un scor AUDIT mai mare a fost semnificativ legat de volume mai mici de WM. Atunci când au fost excluși zece pacienți și șase subiecți de control care îndeplineau criteriile de diagnosticare pe viață pentru tulburările legate de consumul de alcool, s-a constatat doar o asociere la nivel de tendință între scorul AUDIT și volumele WM. Faptul de a avea un diagnostic de schizofrenie a fost legat de volume mai mici de WM totală, frontală și temporală, GM totală și temporală și de volume mai mari de lichid cefalorahidian (LCR) total, frontal și temporal. Un diagnostic de schizofrenie a rămas un factor semnificativ pentru volume mai mici ale WM chiar și atunci când a fost luat în considerare efectul consumului de alcool. Medicația antipsihotică a fost legată de volume mai mari de LCR temporal. Acest studiu demonstrează că consumul de alcool este un factor important pentru variația volumelor WM, iar acest efect ar trebui luat în considerare în toate studiile care evaluează volumele cerebrale din imaginile RMN.