Etiologia și caracteristicile clinice ale pacienților cu bronșiectazie într-o populație chineză Han: Un studiu prospectiv
Context și obiectiv: Bronșiectazia este o boală respiratorie cronică cu cauze diverse care pot diferi în ceea ce privește caracteristicile clinice și, prin urmare, opțiunile de tratament. Cu toate acestea, sunt disponibile în prezent puține studii la scară largă privind etiologia bronșiectaziei. Acest studiu își propune să determine etiologia și caracteristicile clinice ale bronșiectaziei într-o populație chineză Han.
Metode: Acest studiu prospectiv a înrolat pacienți adulți diagnosticați cu bronșiectazie confirmată prin tomografie computerizată de înaltă rezoluție la cinci spitale generale din Shandong din ianuarie 2010 până în august 2014. Cauzele bronșiectaziei au fost căutate prin analiza istoricului clinic și a examenelor auxiliare (inclusiv determinarea imunoglobulinei serice, testul saccharin, testul cutanat Aspergillus prick test, detectarea autoanticorpilor și bronhoscopia electronică).
Rezultate: Au fost incluși în total 476 de pacienți adulți cu bronșiectazie, iar toți pacienții au fost de etnie chineză Han. Cauza cea mai frecventă a fost cea idiopatică (66,0%), urmată de cea post-tuberculoză (16,0%). Alte cauze mai puțin frecvente au inclus postinfecțioase (3,8%), imunodeficiență (3,8%), aspergiloză bronhopulmonară alergică (4,0%), boli reumatice (4,4%) și dischinezie ciliară primară (0,9%). Pacienții cu bronșiectazii post-tuberculoză au avut o frecvență mai mare de afectare a lobului superior (P < 0,05). Bronșiectazia cilindrică a fost cel mai frecvent tip de bronșiectazie din toate cauzele, bronșiectazia varicoasă apărând mai frecvent în bronșiectazia post-tuberculoză și în aspergiloza bronhopulmonară alergică (P < 0,05). Cu toate acestea, pacienții cu cauze diferite nu au prezentat diferențe în ceea ce privește funcția pulmonară și rata de izolare a sputei de Pseudomonas aeruginosa (P > 0,05).
Concluzii: Într-o populație chineză Han din Shandong, bronșiectazia idiopatică este cea mai frecventă formă de bronșiectazie, urmată de bronșiectazia post-tuberculoză. Pacienții cu cauze diferite diferă în ceea ce privește distribuția și modelul bronșiectaziei pe tomografia computerizată.