Fotofobia este legată de tulburarea de panică

BERLIN – Aversiunea față de lumina puternică pare a fi comună la pacienții cu tulburare de panică, sugerează o nouă cercetare.

Un studiu prezentat aici la cel de-al 27-lea Congres al Colegiului European de Neuropsihofarmacologie (ECNP) a arătat că fotofobia, definită ca o sensibilitate extremă la lumină, a fost semnificativ mai frecventă în rândul participanților adulți care au fost diagnosticați cu tulburare de panică decât în rândul colegilor egali care nu aveau această tulburare. În plus, a existat o corelație semnificativ pozitivă între fotofobie și scorurile tulburării de panică.

Autoarea principală Giulia Campinoti, MD, de la Departamentul de Sănătate Mintală de la Universitatea din Siena, Italia, a declarat pentru Medscape Medical News că rezultatele în sine nu au fost o surpriză, dar gradul lor de semnificație a fost.

„Scorurile de fotofobie au fost de trei ori mai mari pentru cei cu tulburări de panică decât pentru cei de control, în medie”, a spus Dr. Campinoti.

Ea a remarcat că acesta este unul dintre primele studii care analizează în mod specific o posibilă asociere între sensibilitatea la lumină și tulburările de panică.

„Am văzut înainte că bolile de panică tind să apară mai mult primăvara și vara. Și am văzut că pacienții au mai multe dintre aceste atacuri de panică de la 6 dimineața până la 6 seara. Acest studiu validează o parte din acest lucru”, a spus ea.

Componenta sezonieră puternică

Investigatorii adaugă că observațiile clinice au arătat adesea „o componentă sezonieră puternică în tulburarea de panică”, însoțită de o fotosensibilitate ridicată.

„Acest lucru pare să contribuie la etiopatogenia tulburării și, de asemenea, să afecteze evoluția și răspunsul la terapie”, scriu ei.

„Au existat mai multe indicii că fotofobia este asociată cu tulburarea de panică; de exemplu, la unele persoane, lumina fluorescentă poate induce atacuri de panică. De asemenea, s-a observat că persoanele cu tulburare de panică se protejează adesea de lumină, de exemplu, purtând ochelari de soare”, a relatat Dr. Campinoti într-un comunicat.

Pentru studiul actual, cercetătorii au înrolat 24 de pacienți adulți diagnosticați cu tulburare de panică (58% femei; vârsta medie, 39,7 ani) și 33 de colegi potriviți pentru a acționa ca „grup de control sănătos” (60% femei; vârsta medie, 27,6 ani).

Toți participanții au fost supuși Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) și au completat versiunile de auto-raport ale Panic-Agoraphobic Spectrum Assessment (PAS-SR) și Photosensitivity Assessment Questionnaire (PAQ).

PaQ-ul evaluează două aspecte ale fotosensibilității: fotofobia și fotofilia (atracția față de lumină).

Criteriile de excludere au inclus faptul de a avea orice afecțiune medicală care ar putea afecta funcția retiniană, de a avea orice comorbiditate psihiatrică sau de a lua orice alt medicament în afară de benzodiazepinele prescrise.

Sensibilitate semnificativă la lumină

Cum era de așteptat, grupul cu tulburare de panică a avut scoruri totale mai mari la PAS-SR decât cei din grupul de controale sănătoase (48 vs 16,12, P < 0,001).

Cu toate acestea, grupul cu tulburare de panică a avut, de asemenea, niveluri semnificativ mai mari de fotofobie decât grupul de controale sănătoase (0.34 vs 0,11, P < .001), și niveluri mai scăzute de fotofilie (P = .017).

Când s-a examinat întregul grup de participanți, scorurile totale PAS-SR au fost asociate semnificativ cu scorurile de fotofobie din PAQ (P < .001), un model care a fost reprodus atunci când s-au analizat doar pacienții cu tulburări de panică (P < .006).

„Având în vedere aceste rezultate, s-ar putea specula că fotosensibilitatea reprezintă o trăsătură caracteristică în spectrul panicii agorafobice, mai mult decât o trăsătură legată de manifestarea simptomelor și că, ca atare, ar putea juca un rol în predispoziția la sau la episoade de panică în cadrul celor deja diagnosticați”, scriu cercetătorii.

„Credem că fotofobia este unul dintre elementele care pot crește riscul ca persoanele să sufere de atacuri de panică”, a adăugat Dr. Campinoti. „Dar acesta este un studiu mic. Așa că trebuie să fie confirmat de un studiu de urmărire pe termen mai lung.”

Ea a precizat că studiile viitoare ar trebui să examineze dacă o asociere între fotosensibilitate și atacurile de panică persistă în timp.

„Dacă putem confirma acest lucru, atunci am putea fi capabili să luăm măsuri pentru a evita unii dintre factorii declanșatori ai atacurilor de panică”, a spus ea, adăugând că rezultatele actuale arată doar o asociere și nu o cauzalitate.

„Nu știm încă exact care ar putea fi relația, dar probabil că există o bază biochimică de bază.”

Siegfried Kasper, MD, profesor și președinte al Departamentului de Psihiatrie și Psihoterapie de la Universitatea de Medicină din Viena, Austria, a precizat într-un comunicat că aceste rezultate sunt foarte interesante.

În plus, studiul „confirmă constatarea noastră anterioară conform căreia componentele de anxietate din cadrul depresiei nu pot fi tratate cu terapia cu lumină”, a declarat Dr. Kasper, care nu a fost implicat în această cercetare.

Autorii studiului nu au raportat nicio relație financiară relevantă.

27th European College of Neuropsychopharmacology (ECNP) Congress. Rezumat P.4.b.013. Prezentat la 20 octombrie 2014.

.